Tijdschrijfactiviteit zonder verslaglegging (N1292)

Referentienummer: N1292

Referentienummer controleplan zorgverzekeraars: 11

Samenvatting

Er mogen alleen contacten (tijdschrijfactiviteiten) aan DBC's worden gekoppeld indien deze daadwerkelijk geleverd zijn. Bewijs van levering wordt gevormd door verslaglegging.

Regelgeving / beleid

Er mag alleen patiëntgebonden tijd worden geregistreerd als die daadwerkelijk is besteed. Niet-patiëntgebonden activiteiten mogen niet op een DBC worden geregistreerd.
Patiëntgebonden activiteiten moet worden geregistreerd als directe of indirecte (reis)tijd. (Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ Versie 20120907. Paragraaf: 4.1.1,4.1.3. NZa regeling NR/CU-504 artikel 3).

Onder een prestatie wordt verstaan minstens 1 minuut directe tijd binnen de DBC geschreven door een daartoe bevoegde behandelaar (zie bijlage 3 uit Spelregels GGZ: beroepentabel)

Interpretaties

Onder feitelijke levering wordt verstaan dat de prestaties die gedeclareerd worden ook daadwerkelijk door een bevoegde behandelaar geleverd zijn. Het gaat om de combinatie afsprakenagenda (of registratie) met de contactverslaglegging. Van elke afspraak moet contactverslaglegging aanwezig zijn. 

Controle vorm

Data-analyse

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Tijdschrijfactiviteit zonder verslaglegging (N1292)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Tijdschrijfactiviteiten gekoppeld aan DBC's geopend in betreffende jaar
2) Voor het betreffende contact is geen verslaglegging aanwezig

Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

De financiële impact is  de waarde van het onterecht geregistreerde contact. Uurloon behandelaar x aantal minuten onterecht geregistreerde contact.