DBC met onbevoegde regie-/hoofdbehandelaar per verzekeraar (N1826): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Faarts (overleg | bijdragen)
k Faarts heeft pagina DBC met onbevoegde hoofdbehandelaar per verzekeraar - vanaf 2015 (N1826) naar DBC met onbevoegde hoofdbehandelaar per verzekeraar (N1826) hernoemd over een doorverwijzing zonder een doorverwijzing achter te laten
Joan Muijsken (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
Regel 142: Regel 142:
==== <span class="mw-headline" id="instellingsspecifiek">Instellingsspecifiek</span> ====
==== <span class="mw-headline" id="instellingsspecifiek">Instellingsspecifiek</span> ====


Mogelijkerwijs zijn er door ggz-instellingen met specifieke verzekeraars in de WMG-overeenkomst afspraken gemaakt die afwijken van hetgeen hierboven genoemd is. Het is bijvoorbeeld mogelijk dat verzekeraars bepaalde beroepen in het geheel niet toestaan als hoofdbehandelaar. Indien er sprake is van afspraken met verzekeraars die strenger zijn dan de beleidsregels van de NZa wordt dat in de instellingsspecifieke bijlage bij het normenkader nader toegelicht, en wordt daar in de programmeerbare norm rekening mee gehouden.
Mogelijkerwijs zijn er door ggz-instellingen met specifieke verzekeraars bij de inkoop afspraken gemaakt die afwijken van hetgeen hierboven genoemd is. Het is bijvoorbeeld mogelijk dat verzekeraars bepaalde beroepen in het geheel niet toestaan als hoofdbehandelaar. Indien er sprake is van afspraken met verzekeraars die strenger zijn dan de beleidsregels van de NZa wordt dat in de instellingsspecifieke bijlage bij het normenkader nader toegelicht, en wordt daar in de programmeerbare norm rekening mee gehouden.


=== Interpretaties ===
=== Interpretaties ===