Teambespreking niet uitgevoerd door geldig specialisme (N0055): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Lgooskens (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
Ananta (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 26: Regel 26:
=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>


{| style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 583px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
{| align="center" style="width: 583px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 559px; background-color: rgb(173, 216, 230)" colspan="2" |  
! style="width: 559px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" colspan="2" |  
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) <span style="font-size:small">Alle teambesprekingen (039679)</span></span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-size: 12.72px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) <span style="font-size: small;">Alle teambesprekingen (039679)</span></span></span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 307px" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="width: 307px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 240px" | <br/>
! style="width: 240px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 559px; background-color: rgb(173, 216, 230)" colspan="2" | <span style="font-size: small; font-weight: bold; text-align: center; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230)"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"></span></span><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);"><span style="font-size: small;">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);">of</span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><span style="font-size: 12.8000001907349px; font-weight: bold; text-align: center; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 205); background-color: rgb(173, 216, 230)"></span><br/>
! style="width: 559px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" colspan="2" | <p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; text-align: center; color: rgb(0, 0, 0); line-height: 23.11px; font-family: sans-serif; font-size: 12.72px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);"><span style="font-size: small;">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; text-align: center; color: rgb(0, 0, 0); line-height: 23.11px; font-family: sans-serif; font-size: 12.72px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);">of</span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; text-align: center; color: rgb(0, 0, 0); line-height: 23.11px; font-family: sans-serif; font-size: 12.72px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><br/>
|-
|-
! scope="col" style="vertical-align: middle; width: 307px" | {{BlauwePijl}}<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px">&nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</span><br/>
! style="width: 307px; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">&nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 240px" |  
! style="width: 240px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" |  
{{BlauwePijl}}
{{BlauwePijl}}


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 307px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! style="width: 307px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Uitvoerder zorgactiviteit is ongelijk aan specialisme cardiochirurgie, interventiecardiologie of electrofysiologie</span></span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">3) Uitvoerder zorgactiviteit is ongelijk aan specialisme cardiochirurgie, interventiecardiologie of electrofysiologie</span></span></span>


! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 240px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! style="width: 240px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">4) Zorgactiviteit gekoppeld aan subtraject met verwijzertype ongelijk aan 6 (tertiaire verwijzing)</span></span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">4) Patiënt niet via tertiaire verwijzing aangeboden:</span></span></span>&nbsp;
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">- z</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">orgactiviteit gekoppeld aan subtraject met verwijzertype ongelijk aan 6 OF aanvrager van de zorgactiviteit betreft een externe arts</span></span></span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">-&nbsp;afspraak is uitgevoerd door een externe arts</span></span></span>


|}
|}

Versie van 6 jul 2015 08:00

Referentienummer: N0055 

Behoort tot Normenkader

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Multidisciplinaire zorg
  2. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Multidisciplinaire zorg

Samenvatting

Het is niet toegestaan om hartteambespreking 039679 vast te leggen door een ander specialisme dan cardiochirurgie, interventiecardiologie of electrofysiologie.

Regelgeving / beleid

Een bespreking van een patiënt in een instelling met een WBMV-vergunning voor cardiochirurgie en interventiecardiologie, waarbij de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden,  met als doel te beoordelen welke patiënt welke ingreep moet ondergaan. Het gaat om een patiënt die niet onder behandeling is bij het specialisme waar de patiënt besproken wordt. Het betreft besprekingen in het kader van cardiochirurgie, interventiecardiologie en electrofysiologie.

2015: BR/CU-2136 art 11.18

2014: BR/CU-2134 art 12.18

2013: BR/CU-2104 art 11.8

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Teambespreking niet uitgevoerd door geldig specialisme (N0055)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle teambesprekingen (039679)

                                                                       

2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar

of

zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar


      

3) Uitvoerder zorgactiviteit is ongelijk aan specialisme cardiochirurgie, interventiecardiologie of electrofysiologie

4) Patiënt niet via tertiaire verwijzing aangeboden: 

- zorgactiviteit gekoppeld aan subtraject met verwijzertype ongelijk aan 6 OF aanvrager van de zorgactiviteit betreft een externe arts

- afspraak is uitgevoerd door een externe arts

Logica: 1 en 2 en (3 of 4)

Berekening financiële impact

Het multidisciplinaire overleg wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting