Dagbesteding geregistreerd tegelijk met direct patiëntgebonden activiteiten en/of verblijf zonder overnachting (N1486): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Faarts (overleg | bijdragen)
k Faarts heeft de pagina Controlepunt 25: Dagbesteding geregistreerd tegelijk met direct patientgebonden activiteiten en/of verblijf zonder overnachting (N1486) hernoemd naar [[Controlepunt 25: Dagbesteding geregistreerd tegelijk met direct patiëntg...
Joan Muijsken (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
Regel 53: Regel 53:
=== Berekening financiële impact ===
=== Berekening financiële impact ===


<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px">De financiële im</span><span style="font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px;">pact wordt berekend op basis van d</span>e geregistreerde minuten voor dagbesteding die in mindering gebracht dienen te worden op de DBC omdat de dagbesteding dient aan de spelregels voldoet<span style="font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px;">.</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px"></span>De financiële impact het verschil in waarde tussen de gedeclareerde productgroep en de productgroep waar de DBC - gezien het werkelijk aantal geregistreerde minuten - in zou vallen.<span style="font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px"></span>
[[Category:Aanvullende thema's zorgverzekeraars]]
[[Category:Aanvullende thema's zorgverzekeraars]]

Versie van 11 jun 2015 09:37

Referentienummer: N1486

Samenvatting

DBC's waar dagbesteding is geregistreerd tegelijk met direct patiëntgebonden activiteiten en/of verblijf zonder overnachting mogen niet worden gedeclareerd. 

Regelgeving / beleid

  • Dagbesteding mag tegelijk geregistreerd worden met verblijfsdagen met overnachting.
  • Dagbesteding mag echter niet geregistreerd worden met verblijf zonder overnachting.
  • Tijdens dagbesteding kan de behandelaar géén directe patiëntgebonden behandelactiviteiten registreren. Tijdens de uren dagbesteding worden patiënten namelijk niet behandeld of verpleegd.

(Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ versie RGA13a pragraaf 4.2.1)

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Controle vorm

Data-analyse.

Controle stappen

​1) Selecteer DBC's waar dagbesteding is geregistreerd

2) Stel vast dat dagbesteding is geregistreerd tegelijk met direct patiëntgebonden activiteiten en/of verblijf zonder overnachting.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Dagbesteding geregistreerd tegelijk met direct patiëntgebonden activiteiten en/of verblijf zonder overnachting (N1486)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) DBC's geopend in 2013


2) DBC's waar dagbesteding (activiteitencodes 9.1, 9.2 of 9.3, 9.4 of 9.5) is geregistreerd


3) Tegelijk met de dagbesteding zijn ook direct patiëntgebonden activiteiten geregistreerd en/of verblijf zonder overnachting 

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

De financiële impact het verschil in waarde tussen de gedeclareerde productgroep en de productgroep waar de DBC - gezien het werkelijk aantal geregistreerde minuten - in zou vallen.