Deelwaarneming - Vastleggen microscopisch oortoilet (N0757): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Ananta (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Lgooskens (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
Regel 33: Regel 33:
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);"><span style="font-size: small;">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);">of</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);"><span style="font-size: small;">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingsjaar</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);">of</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of handreikingsjaar</span></p><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}
Regel 42: Regel 42:
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" |  
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);"><span style="font-size: small;">3)</span>&nbsp;Deelwaarneming uitvoeren om vast te stellen dat uit vastlegging blijkt dat voldaan is aan de actuele definitie</span> <span style="color: rgb(0, 0, 255);"></span></p>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);"><span style="font-size: small;">3)</span>&nbsp;Deelwaarneming uitvoeren om vast te stellen dat uit vastlegging blijkt dat voldaan is aan de actuele definitie</span></p>
|}
|}



Versie van 30 mei 2015 10:29

Referentienummer: N0757

Behoort tot Normenkader

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2014 - Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit
  2. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Deelwaarnemingen / Steekproeven
  3. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Deelwaarnemingen / Steekproeven
  4. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013 - Deelwaarnemingen / Steekproeven

Samenvatting

In het Rapport ‘onderzoek zorgfraude’, tussenrapport NZa wordt gesproken over het onterecht vastleggen van microscopisch oortoilet bij verwijderen oorsmeer.

Het ziekenhuis dient een deelwaarneming op de massa uit te voeren om vast te stellen dat uit verslaglegging blijkt dat is voldaan aan de actuele definitie.

Regelgeving / beleid

Verwijdering uit de gehoorgang van een of meerdere poliepen of corpora aliena (031712) mag alleen worden geregistreerd indien er één of meerdere poliepen of corpus alienum met behulp van een microscoop worden verwijderd.

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Deelwaarneming - Vastleggen microscopisch oortoilet (N0757)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle zorgactiviteiten “Verwijdering uit de gehoorgang van een of meerdere poliepen of corpora aliena” uitgevoerd door KNO (031712)


2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingsjaar

of

zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of handreikingsjaar


3) Deelwaarneming uitvoeren om vast te stellen dat uit vastlegging blijkt dat voldaan is aan de actuele definitie

Logica: 1 en 2 

Berekening financiële impact

De zorgactiviteit "verwijdering uit de gehoorgang van één of meerdere poliepen of corpora aliena" wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting