Stollingsfactoren gedeclareerd door WBMV aangewezen centrum voor hemofiliebehandeling en aanverwante hemostaseziekten (N0310-HR2017)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Handreiking

1. Ziekenhuizen Handreiking 2017 - Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren (indicatievoorwaarden en gebruikte hoeveelheid)

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2017 - OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on

Samenvatting

Alleen centra voor hemofiliebehandeling en aanverwante hemostaseziekten, die door de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport op grond van artikel 8 van de Wet op de bijzondere medische verrichtingen (Wbmv) als zodanig zijn aangewezen, kunnen ozp-stollingsfactoren voor hemofilie en aanverwante hemostaseziekten in rekening brengen.

Regelgeving / beleid

Alleen centra voor hemofiliebehandeling en aanverwante hemostaseziekten, die door de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport op grond van artikel 8 van de Wet op de bijzondere medische verrichtingen (Wbmv) als zodanig zijn aangewezen, kunnen ozp-stollingsfactoren voor hemofilie en aanverwante hemostaseziekten in rekening brengen. Bij de declaratie van ozp-stollingsfactoren voor overige indicaties geldt deze beperking van aangewezen centra niet. In afwijking van de inwerkingtredingsdatum van deze regeling, treedt de inhoud van lid 9 van dit artikel met terugwerkende kracht in werking op 1 januari 2017. Omschrijving Dummyindicatiecodes 99999996 Niet nader bepaalde indicatie zonder aanspraak (geldig t/m 31-12-2017) (aanspraak N) 99999997 Niet nader bepaalde indicatie met aanspraak (geldig t/m 31-12-2017) (aanspraak J) 99999998 Aan dit artikel zijn nog geen indicatieteksten gekoppeld of geregistreerde indicatie nog niet beschikbaar (aanspraak J) 99999999 Overig (aanspraak N)

NR/REG-1816 artikel 34a

Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar

Norm N0310 is een nieuw ontwikkelde norm ten opzichte van vorig Handreiking jaar.

Interpretaties

Stollingsfactoren met indicatie ID massaal bloedverlies (574, 598, 940, 579, 580, 581, 582, 583, 613, 577) worden uitgesloten in deelmassa 1 (N0310) en toegevoegd aan deelmassa 3 (N0313).

Indien één van de volgende diagnoses zijn geregistreerd, worden deze goedgekeurd.

• Interne Geneeskunde - diagnose 741 (Hemofilie)
• Interne Geneeskunde - diagnose 742 (Von Willebrandziekte)
• Interne Geneeskunde - diagnose 749 (Overige hemorragische diathese obv stollingstoornis nno)
• Kindergeneeskunde - diagnose 6004 (Hemofilie)
• Kindergeneeskunde - diagnose 6006 (Stollingsstoornissen (overige))
• Kindergeneeskunde - diagnose 6008 (Von Willebrand)
  

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Stollingsfactoren gedeclareerd door WBMV aangewezen centrum voor hemofiliebehandeling en aanverwante hemostaseziekten (N0310-HR2017)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle stollingsfactoren gedeclareerd door een WBMV aangewezen centrum voor hemofiliebehandeling en aanverwante hemostaseziekten (WBMV vergunning 2985 en 2990)
2) Stollingsfactoren uitgevoerd en gedeclareerd in Handreiking jaar
3)

Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

De add-on wordt verwijderd, zie Berekening financiële impact - Waarde add-on.