DBC diagnostiek zonder intentie behandeling (N1463): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Lgooskens (overleg | bijdragen)
2.275 bewerkingen
kGeen bewerkingssamenvatting
Lgooskens (overleg | bijdragen)
2.275 bewerkingen
kGeen bewerkingssamenvatting
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer:&nbsp;<span dir="auto">N1463</span> ===
=== Referentienummer:&nbsp;<span dir="auto">N1463</span> ===


<span dir="auto"></span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">Referentien</span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">ummer controleplan zorgverzekeraars: 23</span>
<span style="line-height: 20.7999992370605px;">Referentien</span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">ummer controleplan zorgverzekeraars: 23</span>


=== Samenvatting ===
=== Samenvatting ===
Regel 17: Regel 17:
=== Controle vorm ===
=== Controle vorm ===


Data-analyse en dossiercontrole.
Data-analyse


=== Controle stappen ===
=== Controle stappen ===


1) Stel vast hoeveel DBC's in de diagnosegroep diagnostiek zijn&nbsp;geopend.<br/>2) Stel vast dat er geen sprake is van onderlinge dienstverlening of dat de diagnostiek DBC binnen 8&nbsp;weken na de sluitingsdatum van de diagnostiek DBC&nbsp;gevolgd wordt door een nieuwe&nbsp;DBC.
1) Stel vast hoeveel DBC's in de diagnosegroep diagnostiek zijn&nbsp;geopend.<br/>2) Stel vast dat binnen 8&nbsp;weken na de sluitingsdatum van de diagnostiek DBC&nbsp;een nieuwe&nbsp;DBC (initieel of vervolg) is geopend.
 


3) Stel op basis van dossiercontrole vast dat er<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;geen intentie was om in het geval dat een stoornis werd vastgesteld, de client in behandeling ten nemen.&nbsp;</span>


=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===
Regel 38: Regel 38:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">2) Er is GEEN sprake van 1) onderlinge dienstverlening of&nbsp;2) de DBC wordt binnen 2 weken opgevolgd door een behandel DBC</span>
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">2) </span><span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px;">B</span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">innen 8&nbsp;weken na de sluitingsdatum van de diagnostiek DBC is&nbsp;</span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">een nieuwe&nbsp;DBC (initieel of vervolg) geopend</span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">.</span></span><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)"></span>


|}
|}
 
<br/></div>
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
<br/>Logica: 1 en 2
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">3) O</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;">p basis van het dossier is&nbsp;vast</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;">gesteld&nbsp;</span><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">dat er bij de DBC GEEN intentie was om na&nbsp;het vaststellen van een stoor</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px;">nis de patient in behandeling te nemen</span></span>
<div><br/></div>
|}
</div>
<br/>Logica: 1 en 2 en 3


=== Berekening financiële impact ===
=== Berekening financiële impact ===


De financiële impact is de totale waarde van gefactureerde DBC’s, bestaande uit de productgroep i.c.m. mogelijke verblijfsdagen en verrichtingen, die door de zorgverzekeraar zijn uitbetaald.
Als er een DBC binnen 8 weken na sluiting van de diagnostiek is geopend, dient de diagnostiek DBC heropend te worden en de nieuwe DBC dient gecrediteerd te worden.
[[Category:Aanvullende thema's zorgverzekeraars]]
[[Category:Aanvullende thema's zorgverzekeraars]]
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/DBC_diagnostiek_zonder_intentie_behandeling_(N1463)"