Deelwaarneming - Vastleggen wondtoilet (N0463): verschil tussen versies
kGeen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 35: | Regel 35: | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 128); font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Gekoppeld aan een declarabel subtraject geopend of gesloten in controlejaar</span></span><br/> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 128); font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Gekoppeld aan een declarabel subtraject geopend of gesloten in controlejaar</span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | | ||
|} | |} | ||
<div>Logica: 1 en 2 | <div>Logica: 1 en 2<br/></div> | ||
=== Berekening financiële impact === | === Berekening financiële impact === | ||
Het wondtoilet wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]] | Het wondtoilet wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]] | ||
Versie van 1 apr 2015 14:33
Referentienummer: N0463
Behoort tot Normenkader
- Ziekenhuizen Handreiking 2014 - Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Plausibiliteitscontroles
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Plausibiliteitscontroles
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013 - Plausibiliteitscontroles
Samenvatting
In het Rapport ‘onderzoek zorgfraude’, tussenrapport NZa wordt gesproken over het onterecht vastleggen van wondtoilet door dermatologie of chirurgie, ZA code 038941 en 038943.
Regelgeving / beleid
38941: Poliklinische wondexcisie en wondtoilet zonder verwijzing. Onder wondexcisie en wondtoilet wordt verstaan lokaalanesthesie, inspectie reiniging en/of hechten van de wond(en).
38943: Poliklinische wondexcisie en wondtoilet na verwijzing. Onder wondexcisie en wondtoilet wordt verstaan lokaalanesthesie, inspectie reiniging en/of hechten van de wond(en) (Instructie Dermatologie).
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Deelwaarneming - Vastleggen wondtoilet (N0463)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle zorgactiviteiten Wondtoilet uitgevoerd door Dermatologie of Chirurgie (codes 038941 en 038943) |
|---|
 |
| 2) Gekoppeld aan een declarabel subtraject geopend of gesloten in controlejaar |
Berekening financiële impact
Het wondtoilet wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting