Zorgverleningsovereenkomst ontbreekt bij start klinische WLZ (N3815): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Regel 10: Regel 10:
===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====


Zodra klinische opname is beëindigd moet ook de WLZ beëindigd worden. Deze controle signaleert wanneer de klinische opname is beëindigd maar er nog een toewijzing en/of indicatiebesluit open staat.  
Zodra klinische opname is gestart moet er een zorgverleningsovereenkomst zijn. Deze controle signaleert wanneer er bij de start van de  klinische opname nog geen zorgverleningsovereenkomst is.  


===== Wet- en regelgeving =====
===== Wet- en regelgeving =====
 
Er is geen wet- en regelgeving hiervoor beschikbaar.
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Het CIZ kan een indicatiebesluit herzien dan wel intrekken indien het CIZ vaststelt dat:
a. door de verzekerde of derden onjuiste of onvolledige gegevens zijn verstrekt en de verstrekking van juiste of volledige gegevens tot een andere beslissing zou hebben geleid, of
 
b. de verzekerde niet langer op de geïndiceerde zorg is aangewezen.
 
2024: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0035917/2024-01-01/0#Hoofdstuk3_Paragraaf2_Artikel3.2.4 Wet langdurige zorg art. 3.2.4]
|-
|
|}


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
Regel 43: Regel 30:


Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
 
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 21px; width: 597px"
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle WLZ cliënten</span>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Klinische opname is gestart</span>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Er is nog geen zorverleningsovereenkomst aanwezig.</span>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
|}
|}
Logica: 1 en 2 en 3
Logica: 1 en 2 en 3


===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====
''Niet van toepassing.''<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
''Niet van toepassing.''<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Versie van 20 aug 2025 11:06

Referentienummer: N3815
Behoort tot Normenkader ValueCare

GGZ Rechtmatigheid - Wet langdurige zorg

  1. Wlz
Samenvatting

Zodra klinische opname is gestart moet er een zorgverleningsovereenkomst zijn. Deze controle signaleert wanneer er bij de start van de klinische opname nog geen zorgverleningsovereenkomst is.

Wet- en regelgeving

Er is geen wet- en regelgeving hiervoor beschikbaar.

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  • Er moet een documentcode (zie parameter hieronder) worden ingevuld die als zorgverleningsovereenkomst wordt gezien.
Instelbaar
  • Periodes met een WLZ-legitimatie gestart na deze datum worden meegenomen: 01-01-2024 (standaard)
  • Periode na de start van de legitimatie waarna er gesignaleerd kan worden: 2 weken (standaard)
  • Signaleer enkel periodes waarin een verblijfsdag heeft plaatsgevonden: Nee (standaard)
  • Documentcode(s) zorgverleningsovereenkomst: Geen (standaard)
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Zorgverleningsovereenkomst ontbreekt bij start klinische WLZ (N3815)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle WLZ cliënten
2) Klinische opname is gestart
3) Er is nog geen zorverleningsovereenkomst aanwezig.

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

Niet van toepassing.

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Zorgverleningsovereenkomst_ontbreekt_bij_start_klinische_WLZ_(N3815)&oldid=80993"