Ziekenhuizen Handreiking 2014: verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 1: Regel 1:
=== Hieronder zijn de controle punten beschreven van de Handreiking Rechtmatigheidscontroles MSZ 2014: ===
Hieronder zijn de controle punten beschreven van de Handreiking Rechtmatigheidscontroles MSZ 2014:


== Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek ==
== Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek ==
Regel 5: Regel 5:
1.1 Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek - indien er geen face to face contact is.<br/>1.2 Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek – meerdere consulten op één dag<br/>1.3 Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek - Polikliniekbezoek tijdens opname
1.1 Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek - indien er geen face to face contact is.<br/>1.2 Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek – meerdere consulten op één dag<br/>1.3 Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek - Polikliniekbezoek tijdens opname


== <br/>Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult<br/><br/>Onterecht vastleggen van Medebehandeling<br/><br/>Onterecht vastleggen van een Dagverpleging<br/><br/>Onterecht vastleggen van een verpleegdag of IC-behandeldag ==
== <br/>Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult<br/> ==


5.1 Onterecht vastleggen van een verpleegdag bij een DBC subtraject – Meerdere verpleegdagen op 1 dag<br/><br/>5.2 Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject – Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten binnen 1 specialisme<br/><br/>5.3 Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject – Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen<br/><br/>5.4 Onterecht vastleggen van een verpleegdag - Specifiek voor verpleging ingerichte afdeling<br/><br/>5.5 Onterecht vastleggen van een Langdurige observatie zonder overnachting (nieuw)<br/><br/>5.6 Onterecht vastleggen van een verpleegdag - Minimaal 1 overnachting<br/><br/>5.7 Onterecht vastleggen van een verpleegdag - In combinatie met een IC- behandeldag<br/><br/>5.8 Onterecht vastleggen van een verpleegdag tegelijk met de ZA Verblijf gezonde moeder (ZA-code 190032) of verblijf gezonde zuigeling (ZA-code 190033)<br/><br/>5.9 Onterecht vastleggen van een verpleegdag in combinatie met ‘Verkeerde bed’ (ZA-code 190031) of ‘Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie’ (ZA-code 190038).<br/><br/>5.10 Onterecht vastleggen van een IC-behandeldag- Medische behandeling op de IC<br/><br/>5.11 Onterecht vastleggen van een IC-behandeldag- Postoperatief op de IC voor recovery i.p.v. op de recovery-afdeling<br/>
== Onterecht vastleggen van Medebehandeling<br/> ==


== Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit<br/> ==
== Onterecht vastleggen van een Dagverpleging<br/> ==


6.1 Onterecht vastleggen ATLS traumaopvang<br/><br/>6.2 Onterecht vastleggen van de verrichting cochleaire implantaten<br/><br/>6.3 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit nazorg orgaantransplantaties<br/><br/>6.4 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit nazorgstamceltransplantaties<br/><br/>6.5 Onterecht vastleggen van uitvoeren, begeleiden, interpreteren en bewaken door de kinderarts sub specialist van diagnostische tests<br/><br/>6.6 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit dialysetoeslag<br/><br/>6.7 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit IC-consult (ICC uitgevoerd door een medisch specialist vanuit de IC afdeling)<br/><br/>6.8 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit neonatale intensive care<br/><br/>6.9 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit pediatrische intensive care<br/><br/>6.10 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit ECMO-toeslag<br/><br/>6.11 Onterecht vastleggen van de verrichting toeslag post IC-high care<br/><br/>6.12 Onterecht vastleggen van een consult bij Kaakchirurgie<br/><br/>6.13 Onterecht declareren van meer dan één uitgevoerde verrichting bij Kaakchirurgie<br/><br/>6.14 Onterecht vastleggen microscopisch oortoilet bij verwijderen oorsmeer ZA code 031712<br/><br/>6.15 Onterecht declareren van ordertarief<br/><br/>6.16 Onterecht vastleggen van zorgactiviteit wondtoilet (ZA code 038941 en 038943)<br/>
== Onterecht vastleggen van een verpleegdag of IC-behandeldag ==
 
5.1 Onterecht vastleggen van een verpleegdag bij een DBC subtraject – Meerdere verpleegdagen op 1 dag<br/><br/>5.2 Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject – Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten binnen 1 specialisme<br/><br/>5.3 Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject – Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen<br/><br/>5.4 Onterecht vastleggen van een verpleegdag - Specifiek voor verpleging ingerichte afdeling<br/><br/>5.5 Onterecht vastleggen van een Langdurige observatie zonder overnachting (nieuw)<br/><br/>5.6 Onterecht vastleggen van een verpleegdag - Minimaal 1 overnachting<br/><br/>5.7 Onterecht vastleggen van een verpleegdag - In combinatie met een IC- behandeldag<br/><br/>5.8 Onterecht vastleggen van een verpleegdag tegelijk met de ZA Verblijf gezonde moeder (ZA-code 190032) of verblijf gezonde zuigeling (ZA-code 190033)<br/><br/>5.9 Onterecht vastleggen van een verpleegdag in combinatie met ‘Verkeerde bed’ (ZA-code 190031) of ‘Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie’ (ZA-code 190038).<br/><br/>5.10 Onterecht vastleggen van een IC-behandeldag- Medische behandeling op de IC<br/><br/>5.11 Onterecht vastleggen van een IC-behandeldag- Postoperatief op de IC voor recovery i.p.v. op de recovery-afdeling
 
== Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit ==
 
6.1 Onterecht vastleggen ATLS traumaopvang<br/><br/>6.2 Onterecht vastleggen van de verrichting cochleaire implantaten<br/><br/>6.3 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit nazorg orgaantransplantaties<br/><br/>6.4 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit nazorgstamceltransplantaties<br/><br/>6.5 Onterecht vastleggen van uitvoeren, begeleiden, interpreteren en bewaken door de kinderarts sub specialist van diagnostische tests<br/><br/>6.6 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit dialysetoeslag<br/><br/>6.7 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit IC-consult (ICC uitgevoerd door een medisch specialist vanuit de IC afdeling)<br/><br/>6.8 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit neonatale intensive care<br/><br/>6.9 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit pediatrische intensive care<br/><br/>6.10 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit ECMO-toeslag<br/><br/>6.11 Onterecht vastleggen van de verrichting toeslag post IC-high care<br/><br/>6.12 Onterecht vastleggen van een consult bij Kaakchirurgie<br/><br/>6.13 Onterecht declareren van meer dan één uitgevoerde verrichting bij Kaakchirurgie<br/><br/>6.14 Onterecht vastleggen microscopisch oortoilet bij verwijderen oorsmeer ZA code 031712<br/><br/>6.15 Onterecht declareren van ordertarief<br/><br/>6.16 Onterecht vastleggen van zorgactiviteit wondtoilet (ZA code 038941 en 038943)


== Meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie ==
== Meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie ==