|
|
| Regel 20: |
Regel 20: |
|
| |
|
| ===== Regelgeving / beleid ===== | | ===== Regelgeving / beleid ===== |
|
| |
| {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
| |
| |-
| |
| ! 2013 & 2014 & 2015
| |
| |-
| |
| | Onderlinge dienstverlening is het onderling afspraken maken en verrekenen van diensten tussen zorgaanbieders. Er is sprake van onderlinge dienstverlening indien geen sprake is van een eigen patiënt volgens de definitie (zie definitie eigen patient), maar de prestatie (op verzoek van de hoofdbehandelaar) door een andere instelling of een andere medisch specialist (niet zijnde de hoofdbehandelaar) wordt geleverd. Er is dus sprake van onderlinge dienstverlening als zorg geleverd wordt tussen:
| |
| *instelling x en instelling y (één van beiden is hoofdbehandelaar), of;
| |
| *een medisch specialist en een andere instelling (één van beiden is hoofdbehandelaar).
| |
|
| |
| Indien deze prestatie is uitgedrukt in zorgactiviteiten behoren deze tot het zorgprofiel van de hoofdbehandelaar.
| |
|
| |
| 2015: BR/CU-2134 art. 8.20
| |
|
| |
| 2014: BR/CU-2130 art. 8.20
| |
|
| |
| 2013: BR/CU-2104 art. 8.21
| |
|
| |
| <br/>Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening kan door de uitvoerende instelling geen DBC-zorgproduct of overig zorgproduct worden gedeclareerd. Alleen door de instelling waar de patiënt als eigen patiënt onder behandeling is, wordt een DBC-zorgproduct of overig zorgproduct in rekening gebracht. Deze bepaling is niet van toepassing op WBMV-zorg. In dat geval mag de uitvoerende instelling wel een DBC-zorgproduct in rekening brengen en een zorgtraject openen volgens de algemeen geldende regels.
| |
|
| |
| 2015: NR/CU-260 art. 15.5
| |
|
| |
| 2014: NR/CU-257 art. 14.4 en 16.3
| |
|
| |
| 2013: NR/CU-228 art. 15.3
| |
|
| |
| Lijst Verboden/toegelaten (juni 2013); onderlinge dienstverlening
| |
|
| |
| |}
| |
|
| |
| {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
| |
| |-
| |
| ! 2016
| |
| |-
| |
| | ''Onderlinge dienstverlening''
| |
| Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening kan door de uitvoerende zorgverlener geen dbc-zorgproduct of overig zorgproduct worden gedeclareerd. Alleen door de instelling waar de patiënt als eigen patiënt onder behandeling is, wordt een dbc-zorgproduct of overig zorgproduct in rekening gebracht. Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening kan de uitvoerende zorgverlener de vergoeding daarvoor uitsluitend in rekening brengen aan de zorgverlener die de patiënt in behandeling heeft. Alleen de zorgaanbieder die optreedt als ‘eigen zorgverlener’ voor de patiënt is gerechtigd om de geleverde zorg als prestatie bij de zorgverzekeraar of de patiënt in rekening te brengen.
| |
|
| |
| 2016: BR/CU-266, artikel 3y, artikel 31
| |
|
| |
| |}
| |
|
| |
| {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
| |
| |-
| |
| ! 2017
| |
| |-
| |
| | ''Onderlinge dienstverlening''
| |
| Het leveren van zorg als (onderdeel van een) dbc-zorgproduct door één of meerdere instellingen of medisch specialisten (niet zijnde de hoofdbehandelaar) op verzoek van de hoofdbehandelaar.
| |
|
| |
| 2017: [[NR/REG-1732#page10|NR/REG-1732 art. 3 lid y]]
| |
|
| |
| <br/>Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening kan door de uitvoerende zorgverlener geen dbc-zorgproduct of overig zorgproduct worden gedeclareerd. Alleen door de instelling waar de patiënt als eigen patiënt onder behandeling is, wordt een dbc-zorgproduct of overig zorgproduct in rekening gebracht.
| |
|
| |
| Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening kan de uitvoerende zorgverlener de vergoeding daarvoor uitsluitend in rekening brengen aan de zorgverlener die de patiënt in behandeling heeft.
| |
|
| |
| Alleen de zorgaanbieder die optreedt als ‘eigen zorgverlener’ voor de patiënt is gerechtigd om de geleverde zorg als prestatie bij de zorgverzekeraar of de patiënt in rekening te brengen.
| |
|
| |
| 2017: [[NR/REG-1732#page79|NR/REG-1732 art. 32 lid 1 t/m 3]]
| |
|
| |
| |}
| |
|
| |
| {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
| |
| |-
| |
| ! 2018
| |
| |-
| |
| | ''Onderlinge dienstverlening''
| |
| Het leveren van zorg als (onderdeel van een) dbc-zorgproduct door één of meerdere instellingen of medisch specialisten (niet zijnde de hoofdbehandelaar) op verzoek van de hoofdbehandelaar.
| |
|
| |
| 2018: [[NR/REG-1816#page8|NR/REG-1816 art. 1 lid y]]
| |
|
| |
| <br/>Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening kan door de uitvoerende zorgverlener geen dbc-zorgproduct of overig zorgproduct worden gedeclareerd. Alleen door de instelling waar de patiënt als eigen patiënt onder behandeling is, wordt een dbc-zorgproduct of overig zorgproduct in rekening gebracht.
| |
|
| |
| Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening kan de uitvoerende zorgverlener de vergoeding daarvoor uitsluitend in rekening brengen aan de zorgverlener die de patiënt in behandeling heeft.
| |
|
| |
| Alleen de zorgaanbieder die optreedt als `eigen zorgverlener' voor de patiënt is gerechtigd om de geleverde zorg als prestatie bij de zorgverzekeraar of de patiënt in rekening te brengen.
| |
|
| |
| 2018: [[NR/REG-1816#page79|NR/REG-1816 art. 32 lid 1 t/m 3]]
| |
|
| |
| |}
| |
|
| |
| {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
| |
| |-
| |
| ! 2019
| |
| |-
| |
| | ''Onderlinge dienstverlening''<br/>Het leveren van zorg als (onderdeel van een) dbc-zorgproduct door één of meerdere instellingen of medisch specialisten (niet zijnde de hoofdbehandelaar) op verzoek van de hoofdbehandelaar.
| |
| 2019: [[NR/REG-1907a#page8|NR/REG-1907a art. 1 lid z]]
| |
|
| |
| <br/>Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening wordt door de uitvoerende zorgverlener geen dbczorgproduct of overig zorgproduct gedeclareerd. Alleen door de instelling waar de patiënt als eigen patiënt onder behandeling is, wordt een dbc-zorgproduct of overig zorgproduct in rekening gebracht.
| |
|
| |
| Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening brengt de uitvoerende zorgverlener de vergoeding daarvoor uitsluitend in rekening aan de zorgverlener die de patiënt in behandeling heeft.
| |
|
| |
| Alleen de zorgaanbieder die optreedt als ‘eigen zorgverlener’ voor de patiënt is gerechtigd om de geleverde zorg als prestatie bij de zorgverzekeraar of de patiënt in rekening te brengen.
| |
|
| |
| 2019: [[NR/REG-1907a#page80|NR/REG-1907a art. 32 lid 1 t/m 3]]
| |
|
| |
| |}
| |
|
| |
| {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" |
| |- | | |- |
| Regel 171: |
Regel 76: |
| |} | | |} |
|
| |
|
| {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" |
| |- | | |- |
| ! 2023 | | ! 2023 |
| Regel 203: |
Regel 108: |
|
| |
|
| 2024: [[NR/REG-2403a#page57|NR/REG-2403a art.32 lid 1 en 2]] | | 2024: [[NR/REG-2403a#page57|NR/REG-2403a art.32 lid 1 en 2]] |
| | |} |
| | |
| | {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" |
| | |- |
| | ! 2025 |
| | |- |
| | |Onderlinge dienstverlening |
| | Het leveren van een prestatie door twee of meer zorgaanbieders, waarbij de ene zorgaanbieder, zijnde de opdrachtgever, een deel van de prestatie laat uitvoeren door één of meer andere zorgaanbieder(s), zijnde de opdrachtnemer(s). |
| | |
| | 2024: [[NR/REG-2403a#page8|NR/REG-2403a art. 1 lid z]]<br/><br/> |
| | #Bij onderlinge dienstverlening wordt alleen door de opdrachtgever een dbc-zorgproduct of overig zorgproduct in rekening gebracht bij de zorgverzekeraar of de patiënt. |
| | #Bij onderlinge dienstverlening brengt de opdrachtnemende zorgaanbieder het door hem uitgevoerde deel van het dbc-zorgproduct of overig zorgproduct uitsluitend in rekening bij de opdrachtgevende zorgaanbieder |
| | |
| | 2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page59|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 32 lid 1 en 2]] |
| |} | | |} |
|
| |
|