Periode verstreken na behandelplan, evalueer setting MULTI voor verdere verloop van behandeling (N2871)

Behoort tot Normenkader ValueCare

1. GGZ Rechtmatigheid - Setting

Samenvatting

Deze controle is bedoeld als signaal om de setting na verloop van tijd te evalueren.

De controle geeft een signalering wanneer er X periode MULTI is verstreken en er zijn nog niet 3 verschillende beroepen betrokken.

Signalering verdwijnt op 3 manieren:

1) Er is een nieuwe datum van het behandelplan

2) Laatste consult wordt niet afgeleid naar een MULTI consult

3) In gesignaleerde periode zijn er 3 verschillende beroepen betrokken

Regelgeving / beleid

2024

Prestatiebeschrijving setting ambulant - kwaliteitsstatuut sectie III - multidisciplinair Voor zorg door zorgaanbieders die onder deze sectie van het kwaliteitsstatuut vallen en daarmee voldoen aan alle eisen van Setting ambulant - kwaliteitsstatuut sectie III – monodisciplinair. Daarnaast zijn onderstaande extra criteria van toepassing. Bij de behandeling van een patiënt (los van de diagnostiek fase) zijn vanwege hun eigen expertise meerdere beroepen betrokken. Buiten de regiebehandelaar hebben minstens twee zorgverleners met verschillende beroepen tijdens de behandelfase contact met de patiënt. Het beroep van de regiebehandelaar blijft hierbij buiten beschouwing. De verschillende beroepen kunnen elkaar niet vervangen en tijd kan niet onderling uitbesteed of verdeeld worden. In de multidisciplinaire samenwerking gaat het niet om tijdelijk overnemen van de behandeling of vervangen van de behandelaar. Het multidisciplinaire karakter van de zorgaanbieder komt tot uitdrukking in het kwaliteitsstatuut, de toegepaste zorgstandaarden, behandelprogramma's of andere documentatie waarin de aanbieder zijn aanbod beschrijft. De noodzaak van de inzet van de verschillende beroepen blijkt uit het dossier van de patiënt. Uitvoerende onderdelen van het behandelplan worden door verschillende beroepen gegeven. Afstemming tussen beroepen over de voortgang van de behandeling is verplicht voor uitvoering van de behandeling en de bewaking van de kwaliteit en is structureel ingebed. 2024: BR/REG-24145 art. 2.4 Aard van de zorg Buiten de regiebehandelaar hebben meerdere verschillende beroepen tijdens de behandelfase contact met de patiënt Deze disciplines werken binnen de behandeling met elkaar aan de behandeldoelen, en De noodzaak van de inzet van de verschillende disciplines blijkt uit de doelen van het individueel behandelplan. 2024: Informatiekaart settings in het zorgprestatiemodel - 2.2.1 Tabel 3, setting 3

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

1. Er wordt enkel gekeken naar definitieve behandelplannen tijdens laatst lopende periode in zorg. Voorbeeld: als cliënt is uitgeschreven en ingeschreven dan moet er een nieuw behandelplan zijn om te signaleren.

Instelbaar

• Behandelplannen aangemaakt op/na deze datum worden meegenomen: (standaard: 01-01-2022).
• Signalering na X maanden na laatste behandelplan: (standaard = 6 maanden).
• Signalering na X consulten MULTI: (standaard = 10 consulten)
• Enkel behandelplannen meenemen van type X (standaard = 'BEH'). Hiermee kan worden ingesteld om bv. behandelplannen en/of evaluatieplannen mee te nemen.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Periode verstreken na behandelplan, evalueer setting MULTI voor verdere verloop van behandeling (N2871)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Periode vanaf laatst lopende definitieve behandelplannen
2) Sinds datum laatste behandelplan zijn er: - 6 maanden verstreken (instelbaar) - 10 consulten MULTI geregistreerd (instelbaar)
3) Laatste consult is setting MULTI
4) Sinds laatste behandelplan zijn er minder dan 3 ZPM beroepen betrokken

Logica: 1 en 2 en 3 en 4

Berekening financiële impact

Norm betreft een signaal zonder financiële impact.