DBC diagnostiek zonder intentie behandeling (N1463): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Lgooskens (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
Lgooskens (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
Regel 3: Regel 3:
=== Samenvatting ===
=== Samenvatting ===


Selecteer DBC met de hoofdgroep 'diagnostiek'. &nbsp;&nbsp;<br/>1) De omvang dient vast te worden gesteld&nbsp;van het aantal cliënten, aantal DBC's en de schadelast.<br/>2) <span style="line-height: 20.7999992370605px;">Er dient te worden vastgesteld</span> dat bij elk van deze DBC's de intentie was om in het geval dat een stoornis werd vastgesteld, de cliënt in behandeling te nemen.&nbsp;<br/>3) <span style="line-height: 20.7999992370605px;">Er dient te worden vastgesteld</span> dat de diagnostiek niet heeft plaatsgevonden in opdracht van een derde (onderlinge dienstverlening)<br/>4) <span style="line-height: 20.7999992370605px;">Er dient te worden vastgesteld</span> dat de diagnostiek DBC niet direct (binnen twee weken na de sluitingsdatum) gevolgd wordt door een behandel DBC.
<span dir="auto">DBC's waarbij de diagnostiek voldoet aan een of meerdere van de onderstaande voorwaarden mogen niet worden gedeclareerd.</span>
<ul style="line-height: 19.0499992370605px; list-style-type: square; margin: 0.3em 0px 0px 80px; padding-right: 0px; padding-left: 0px; list-style-image: url(data:image/gif;base64,R0lGODlhBQANAIAAAGOMnP///yH5BAEAAAEALAAAAAAFAA0AAAIJjI+pu+APo4SpADs=); color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px;">
<li>Geen intentie om in het geval dat een stoornis werd vastgesteld, de cliënt in behandeling te nemen</li>
<li>Diagnostiek vond plaats in opdracht van een derde</li>
<li>DBC binnen twee weken na sluitingsdatum gevolgd door behandel-DBC</li>
</ul>


=== Regelgeving / beleid ===
=== Regelgeving / beleid ===

Versie van 25 feb 2015 10:39

Referentienummer: N1463

Samenvatting

DBC's waarbij de diagnostiek voldoet aan een of meerdere van de onderstaande voorwaarden mogen niet worden gedeclareerd.

  • Geen intentie om in het geval dat een stoornis werd vastgesteld, de cliënt in behandeling te nemen
  • Diagnostiek vond plaats in opdracht van een derde
  • DBC binnen twee weken na sluitingsdatum gevolgd door behandel-DBC

Regelgeving / beleid

U dient hierbij vast te stellen of er terecht een diagnostiek DBC is geopend. Vervolgens dient u vast te stellen of er geen vervolg DBC is geopend.

“Geneeskundige GGZ is gericht op het herstel of het voorkomen van verergering van een psychische stoornis.”
Hieruit volgt dat als er geen sprake is van een (vermoeden van een) DSM-IV stoornis, een verzekerde geen toegang heeft tot de geneeskundige GGZ.

Bron: ZIN


Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “DBC diagnostiek zonder intentie behandeling (N1463)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) DBC geopend in 2013


2) Tekst tweede blok


3) Tekst derde blok




Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

De financiële impact is de waarde van de DBC.