ZPM Afsprakenmonitor: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Label: Terugdraaiing |
Label: Ongedaan maken |
||
| Regel 327: | Regel 327: | ||
EN/OF deelplafond voor langdurige zorg (voormalige LGGZ), waarbij onderschrijding van het Deelplafond GB-profiel zorg en specialistische zorg samen mag worden opgeteld bij Deelplafond voor de langdurige zorg. | EN/OF deelplafond voor langdurige zorg (voormalige LGGZ), waarbij onderschrijding van het Deelplafond GB-profiel zorg en specialistische zorg samen mag worden opgeteld bij Deelplafond voor de langdurige zorg. | ||
|= MAX(0 | |ALS (P49{prognose} >= P49{afspraak}) | ||
MAX(0 | P49{prognose} - P49{afspraak} + MAX(0, P50{prognose} - P50{afspraak}) | ||
ALS (P49{prognose} < P49{afspraak}) | |||
MAX(0, P50{prognose} - P50{afspraak} - (P49{afspraak} - P49{prognose})) | |||
|Operationeel | |Operationeel | ||
|- | |- | ||
| Regel 365: | Regel 369: | ||
|Financieel risico betreft de overschrijding van het afgesproken omzetplafond, waarbij de omzet zorgprestatie "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz" wordt uitgezonderd. | |Financieel risico betreft de overschrijding van het afgesproken omzetplafond, waarbij de omzet zorgprestatie "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz" wordt uitgezonderd. | ||
|= MAX (0, P66{prognose} - P66{afspraak}) | |= MAX (0, P66{prognose} - P66{afspraak}) | ||
|Operationeel | |||
|- | |||
|1S | |||
|Collectief garantiebudget | |||
|Binnen dit collectieve garantiebudget wordt overschrijding van de afgesproken landelijke realisatie naar rato van marktaandeel terugbetaald aan de verzekeraars die deelnemen aan de collectieve afspraak. | |||
Bij onderschrijding van de ondergrens van het collectieve garantiebudget wordt het verschil naar rato van marktaandeel vergoed door de verzekeraars die deelnemen aan de collectieve afspraak. | |||
|STAP 1: Bereken grondslag inkomsten | |||
ALS(P47{prognose} >= P47{afspraak} * P33{afspraak}); | |||
MIN(P47{afspraak}, P47{prognose}, (P47{afspraak} / P73{afspraak}) * P73{prognose}) | |||
ALS(P47{prognose} < P47{afspraak} * P33{afspraak}); | |||
P47{afspraak} * P33{afspraak} | |||
------- | |||
STAP 2: Bereken aandeel fairshare per financier | |||
P34{prognose} * {Grondslag inkomsten} - P1{prognose} | |||
|Operationeel | |Operationeel | ||
|} | |} | ||
| Regel 867: | Regel 897: | ||
|Deelplafond setting 8 | |Deelplafond setting 8 | ||
|Totale kosten individuele consulten - setting S08: Hoog specialistische ggz (ambulant en klinisch, met contractvoorwaarde) | |Totale kosten individuele consulten - setting S08: Hoog specialistische ggz (ambulant en klinisch, met contractvoorwaarde) | ||
|- | |||
|P73 | |||
|Landelijk aantal unieke cliënten - totaal | |||
|Aantal unieke cliënten van de instelling, cumulatief van alle ZVW-financiers | |||
|} | |} | ||
<p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | <p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||