ZPM Afsprakenmonitor: verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting
k Wijzigingen door Rroberts (Overleg) hersteld tot de laatste versie door Ddelden
Label: Terugdraaiing
Regel 327: Regel 327:


EN/OF deelplafond voor langdurige zorg (voormalige LGGZ), waarbij onderschrijding van het Deelplafond GB-profiel zorg en specialistische zorg samen mag worden opgeteld bij Deelplafond voor de langdurige zorg.
EN/OF deelplafond voor langdurige zorg (voormalige LGGZ), waarbij onderschrijding van het Deelplafond GB-profiel zorg en specialistische zorg samen mag worden opgeteld bij Deelplafond voor de langdurige zorg.
|ALS (P49{prognose} >= P49{afspraak})
|= MAX(0; P49{prognose} - P49{afspraak}) +
P49{prognose} - P49{afspraak} + MAX(0, P50{prognose} - P50{afspraak})
MAX(0; MAX(0; P50{prognose} - P50{afspraak}) - MAX(0; P49{afspraak} - P49{prognose}))
 
ALS (P49{prognose} < P49{afspraak})
 
MAX(0, P50{prognose} - P50{afspraak} - (P49{afspraak} - P49{prognose}))
|Operationeel
|Operationeel
|-
|-
Regel 369: Regel 365:
|Financieel risico betreft de overschrijding van het afgesproken omzetplafond, waarbij de omzet zorgprestatie "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz" wordt uitgezonderd.
|Financieel risico betreft de overschrijding van het afgesproken omzetplafond, waarbij de omzet zorgprestatie "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz" wordt uitgezonderd.
|= MAX (0, P66{prognose} - P66{afspraak})
|= MAX (0, P66{prognose} - P66{afspraak})
|Operationeel
|-
|1S
|Collectief garantiebudget
|Binnen dit collectieve garantiebudget wordt overschrijding van de afgesproken landelijke realisatie naar rato van marktaandeel terugbetaald aan de verzekeraars die deelnemen aan de collectieve afspraak.
Bij onderschrijding van de ondergrens van het collectieve garantiebudget wordt het verschil naar rato van marktaandeel vergoed door de verzekeraars die deelnemen aan de collectieve afspraak.
|STAP 1: Bereken grondslag inkomsten
ALS(P47{prognose} >= P47{afspraak} * P33{afspraak});
MIN(P47{afspraak}, P47{prognose}, (P47{afspraak} / P73{afspraak}) * P73{prognose})
ALS(P47{prognose} < P47{afspraak} * P33{afspraak});
P47{afspraak} * P33{afspraak}
-------
STAP 2: Bereken aandeel fairshare per financier
P34{prognose} * {Grondslag inkomsten} - P1{prognose}
|Operationeel
|Operationeel
|}
|}
Regel 897: Regel 867:
|Deelplafond setting 8  
|Deelplafond setting 8  
|Totale kosten individuele consulten - setting S08: Hoog specialistische ggz (ambulant en klinisch, met contractvoorwaarde)
|Totale kosten individuele consulten - setting S08: Hoog specialistische ggz (ambulant en klinisch, met contractvoorwaarde)
|-
|P73
|Landelijk aantal unieke cliënten - totaal
|Aantal unieke cliënten van de instelling, cumulatief van alle ZVW-financiers
|}
|}
<p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>