Adresgegevens niet volledig ingevuld (N2515): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Regel 17: Regel 17:
===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====


De volgende interpretaties zijn gemaakt:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


# Cliënten die in het buitenland wonen, worden uitgesloten van signalering.
# Cliënten die in het buitenland wonen, worden uitgesloten van signalering.

Versie van 27 sep 2022 07:23

Referentienummer: N2515
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Declaratie
Samenvatting

Het risico dat zorg wordt gedeclareerd waarbij clientgegevens niet juist, (tijdig) en volledig zijn geregistreerd.

Regelgeving / beleid

Niet van toepassing.

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Cliënten die in het buitenland wonen, worden uitgesloten van signalering.
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Adresgegevens niet volledig ingevuld (N2515)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle cliënten met een zorgproduct waarvan de (declaratie)status van het product NIET is afgekeurd, gefactureerd, geaccepteerd of niet declarabel*


2) Cliënten met een buitenlandse verzekering worden uitgesloten van signalering


3) Adresgegevens zijn niet volledig:
- Straatnaam ontbreekt
- Huisnummer ontbreekt
- Postcode ontbreekt
- Woonplaats ontbreekt

Logica: 1 en 2 en 3