Mutatiedagen - Cliënt met missende mutatiedag(en) (R45555): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Mholstein (overleg | bijdragen)
362 bewerkingen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Beheerders
13.357 bewerkingen
Regel 14: Regel 14:
Het risico dat de mutatiedagen waarop aanspraak gemaakt kan worden niet geregistreerd worden.
Het risico dat de mutatiedagen waarop aanspraak gemaakt kan worden niet geregistreerd worden.


=====Regelgeving / beleid=====
===== Regelgeving / beleid =====


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
!2022
! 2021
|-
|-
|Voor mutatiedagen gelden de volgende voorwaarden:
|''Prestatiebeschrijvingen overige basisprestaties en afzonderlijke dagbestedings- en vervoersprestaties''
#Betreft een kalenderdag waarop de plaats voor verblijf leeg is achtergelaten ten gevolge van overlijden of verhuizing van een bewoner;
De NZa stelt de navolgende prestatiebeschrijvingen vast. Deze prestaties zijn alleen van toepassing indien is voldaan aan de voorwaarden als weergegeven in de onderstaande overzichten.
#Indien een cliënt verhuist van locatie A naar locatie B binnen dezelfde zorgaanbieder (rechtspersoon), kan één mutatiedag gedeclareerd worden. Hetzelfde geldt wanneer een cliënt binnen een locatie van kamer verandert;
<br/>a. Mutatiedag vv
#Bij overlijden of verhuizing naar een andere zorgaanbieder (rechtspersoon) van een bewoner van een éénpersoonskamer kunnen maximaal 13 mutatiedagen voor de overleden of vertrekkende cliënt worden gedeclareerd. De declaratie betreft uitsluitend het werkelijke aantal mutatiedagen;
<br/>Doel:
#Bij overlijden of verhuizing van een bewoner van een tweepersoonskamer kunnen mutatiedagen worden gedeclareerd voor elke kalenderdag dat de overblijvende bewoner de kamer alleen heeft bewoond. Hiervoor geldt een maximum van 26 mutatiedagen. De declaratie betreft uitsluitend het werkelijke aantal mutatiedagen. Dit maximum geldt ook indien de overgebleven bewoner niet verhuist naar een éénpersoonskamer;
<br/>Doel is om de bekostiging te regelen indien een plaats voor verblijf leeg is achtergelaten ten gevolge van overlijden of verhuizen van een bewoner.
#In geval van dtv kunnen er geen mutatiedagen gedeclareerd worden.


2022: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_712213_22/1/#bc8ebf6f-0545-453f-adda-2e0b7b342c4f BR/REG-22125c art. 6 lid 1]
Grondslag en doelgroep:
<br/>Zorgaanbieders die zijn toegelaten voor verzekerden met een psychogeriatrische of somatische aandoening of beperking of een combinatie van vorenstaande en een zintuiglijke handicap.
 
Voorwaarden:
*Betreft een kalenderdag waarop de plaats voor verblijf leeg is achtergelaten ten gevolge van overlijden of verhuizing van een bewoner;
*Indien een cliënt verhuist van locatie A naar locatie B binnen dezelfde zorgaanbieder (rechtspersoon), kan één mutatiedag gedeclareerd worden. Hetzelfde geldt wanneer een cliënt binnen een locatie van kamer verandert;
*Bij overlijden of verhuizing naar een andere zorgaanbieder (rechtspersoon) van een bewoner van een éénpersoonskamer kunnen maximaal 13 mutatiedagen voor de overleden of vertrekkende cliënt worden gedeclareerd. De declaratie betreft uitsluitend het werkelijke aantal mutatiedagen;
*Bij overlijden of verhuizing van een bewoner van een tweepersoonskamer kunnen mutatiedagen worden gedeclareerd voor elke kalenderdag dat de overblijvende bewoner de kamer alleen heeft bewoond. Hiervoor geldt een maximum van 26 mutatiedagen. De declaratie betreft uitsluitend het werkelijke aantal mutatiedagen. Dit maximum geldt ook indien de overgebleven bewoner niet verhuist naar een éénpersoonskamer;
*In geval van dtv kunnen er geen mutatiedagen gedeclareerd worden.
 
2021: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_646999_22/1/#f4185c07-06ed-453f-b5ec-6d1473b49dae BR/REG-21118d - Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven zorgzwaartepakketten en volledig pakket thuis - art. 6 lid 4]
 
 
Een kamer voor deeltijdverblijf kan via een vast patroon gedeeld worden met een andere bewoner voor DTV of bijvoorbeeld gebruikt worden voor logeren (in het weekend). Leegstand van een kamer voor DTV wordt namelijk niet vergoed<sup>116</sup> vanuit de Wlz.
 
<sup>116</sup> Dat geldt ook voor mutatiedagen (net zoals bij het logeren).
 
2021: [https://www.cz-zorgkantoor.nl/-/media/zorgkantoor/2021/zorgaanbieder/bijlage-6-voorschrift-zorgtoewijzing.pdf?revid=464d9108-36df-4a3f-9600-6ce02c030a0f Zorgverzekeraars Nederland - Voorschrift Zorgtoewijzing - hoofdstuk 4.3.1.1, p. 141]
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Prestatiebeschrijvingen overige basisprestaties en afzonderlijke dagbestedings- en vervoersprestaties''
De NZa stelt de navolgende prestatiebeschrijvingen vast. Deze prestaties zijn alleen van toepassing indien is voldaan aan de voorwaarden als weergegeven in de onderstaande overzichten.
 
a. Mutatiedag vv
<br/>Doel: Doel is om de bekostiging te regelen indien een plaats voor verblijf leeg is achtergelaten ten gevolge van overlijden of verhuizen van een bewoner.
 
Grondslag en doelgroep: Zorgaanbieders die zijn toegelaten voor verzekerden met een psychogeriatrische of somatische aandoening of beperking of een combinatie van vorenstaande en een zintuiglijke handicap.
 
Voorwaarden:
*Betreft een kalenderdag waarop de plaats voor verblijf leeg is achtergelaten ten gevolge van overlijden of verhuizing van een bewoner;
*Indien een cliënt verhuist van locatie A naar locatie B binnen dezelfde zorgaanbieder (rechtspersoon), kan één mutatiedag gedeclareerd worden. Hetzelfde geldt wanneer een cliënt binnen een locatie van kamer verandert;
*Bij overlijden of verhuizing naar een andere zorgaanbieder (rechtspersoon) van een bewoner van een éénpersoonskamer kunnen maximaal 13 mutatiedagen voor de overleden of vertrekkende cliënt worden gedeclareerd. De declaratie betreft uitsluitend het werkelijke aantal mutatiedagen;
*Bij overlijden of verhuizing van een bewoner van een tweepersoonskamer kunnen mutatiedagen worden gedeclareerd voor elke kalenderdag dat de overblijvende bewoner de kamer alleen heeft bewoond. Hiervoor geldt een maximum van 26 mutatiedagen. De declaratie betreft uitsluitend het werkelijke aantal mutatiedagen. Dit maximum geldt ook indien de overgebleven bewoner niet verhuist naar een éénpersoonskamer;
*In geval van dtv kunnen er geen mutatiedagen gedeclareerd worden.
 
2022: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_647067_22/1/#7e4b4721-cc3d-49f9-931b-905260f5323c BR/REG-22125 - Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven zorgzwaartepakketten en volledig thuis pakket - art. 6 lid 4]
 
 
 
Een kamer voor deeltijdverblijf kan via een vast patroon gedeeld worden met een andere bewoner voor DTV of bijvoorbeeld gebruikt worden voor logeren (in het weekend). Leegstand van een kamer voor DTV wordt namelijk niet vergoed<sup>117</sup> vanuit de Wlz.
 
<sup>117</sup> Dat geldt ook voor mutatiedagen (net zoals bij het logeren).
 
2022: [https://www.zilverenkruis.nl/zorgkantoor/-/media/files/zorgkantoor-zilveren-kruis/zorgaanbieders/downloadpagina/zorg-regelen/zorg-toewijzen/voorschrift-en-bijlagen/voorschrift-zorgtoewijzing-2022.pdf?rev=24c24235ae1847c091c887c804b6a6d6&hash=7F75A760973A00D5BB403F07704B82F5 Zorgverzekeraars Nederland - Voorschrift Zorgtoewijzing - hoofdstuk 4.3.1.1 p. 141]


|}
|}
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Mutatiedagen_-_Cliënt_met_missende_mutatiedag(en)_(R45555)"