Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit Begeleiding van patiënten tijdens behandeling met radiotherapie (N4710)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Volledigheid

1. Ziekenhuizen Volledigheid - Behandelen - Therapie

Samenvatting

Deze norm signaleert acties wanneer een radiotherapeutisch subtraject geregistreerd is maar het parallelle oncologische subtraject geen zorgactiviteit Begeleiding van patiënten tijdens behandeling met radiotherapie (039897) bevat. Dit duidt er op dat een zorgactiviteit Begeleiding van patiënten tijdens behandeling met radiotherapie (039897) ontbreekt.

Regelgeving / beleid

2022

Radiotherapie (2.0361.1) Van de algemene afsluitregels wordt afgeweken indien (zowel) een behandeling van metastaseringen of recidief wordt gestart, als er een subtraject van radiotherapie open staat. In dat geval is het moment van afsluiten van het openstaande subtraject één dag voor de start van de nieuwe behandeling, of conform de algemene regel (zie artikel 17 en 18 ) indien de behandeling later dan dit moment start. Een behandeling bevat alle bestralingen die onderdeel uitmaken van het behandelplan. 2022: NR/REG-2207a art. 19 lid 13

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

1. Onder radiotherapeutische zorgactiviteiten worden de volgende zorgactiviteiten verwacht:
   1. Protonentherapie: 090830, 090831, 090832, 090833
   2. Hyperthermie: 090820, 090821, 090822, 090823, 090824
   3. Brachytherapie: 090815, 090819, 090816, 090817, 090818
   4. Stereotactische bestraling: 090796
   5. Een bestralingsfractie: 090791, 090973, 090975, 090797
   6. Radiotherapie totale lichaam/huid: 090792
2. In bepaalde gevallen worden er meerdere specialismen parallel gevonden naast de radiotherapie behandeling. De begeleiding tijdens radiotherapie wordt maar bij 1 specialisme verwacht. Toewijzing en impact bepaling gebeurd op deze volgorde: interne-, long-, urologie, MDL, overige specialismen. Zie interpretatiepunt 3 als de begeleiding alleen bij bepaalde specialismen wordt verwacht.
3. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen relevante parallelle subtrajecten in stap 2 van de programmeerbare norm beperkt worden tot specifieke specialismen. Bijvoorbeeld longgeneeskunde en interne geneeskunde. Default worden alle specialismen/diagnosen onder afsluitregel 1.000.1 gesignaleerd.
4. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen zorgactiviteiten onder stap 1 van de programmeerbare norm en punt 1 van de interpretatie worden uitgesloten van signalering. Default worden geen zorgactiviteiten uitgesloten.
5. Middels ziekenhuisspecifieke parameters is het mogelijk om het interval waar in stap 3 van de programmeerbare norm wordt gezocht naar een face-to-face contact aan te passen, voor en na de radiotherapeutische zorgactiviteiten. Default moet het face-to-face contact op of tussen de radiotherapeutische zorgactiviteiten liggen.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit Begeleiding van patiënten tijdens behandeling met radiotherapie (N4710)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle subtrajecten met radiotherapeutische zorgactiviteiten
2) Parallel subtraject (op basis van uitvoerdatum radiotherapeutische zorgactiviteit) met oncologische diagnose uit afsluitregel 1.0000.1
3) Parallel subtraject bevat minimaal 1 face-to-face contact (ZPK 1, 2, 3) tijdens looptijd radiotherapeutische zorgactiviteiten
4) Parallel subtraject bevat geen zorgactiviteit Begeleiding van patiënten tijdens behandeling met radiotherapie (039897)

Logica: 1 en 2 en 3 en 4

Berekening financiële impact

Het waardeverschil van het subtraject na het toevoegen van zorgactiviteit 039897 wordt getoond als financiële impact. Als er meerdere parallelle subtrajecten de zorgactiviteit missen dan wordt dit meegenomen in de impact bepaling. Als er meerdere specialismen parallel lopen dan worden de zorgactiviteiten alleen toegevoegd aan de subtraject(en) van 1 specialisme (in deze volgorde: interne-, longgeneeskunde, urologie, MDL, overige specialismen).