Identiteit vergewist zonder document of geldig WID (N2503): verschil tussen versies

Versie van 25 jan 2022 09:26

Zorgprestatiemodel

Deze controle stelt vast of de zorgaanbieder de identiteit van een cliënt heeft vastgesteld:

Identiteit is vergewist, maar er is geen documentnummer vastgelegd.

2022
De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast: a. wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg; b. voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer. 2022: Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg art. 5

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

* Voor de cliënten met financieringsstroom jeugdwet en WMO nemen we enkel openstaande zorgproducten mee in de signalering

Instelbaar:

Heeft het vergewissen binnen de huidige inschrijving moeten plaatsvinden? (standaard op NEE).
Per instelling instelbaar welke type bekostiging uitgesloten moet worden (standaard kijkt de controle wél naar: Zorgverzekeringswet, WLZ, Jeugdwet en WMO).
Instelbaar welke betalende instantie uzovi code uitgesloten moeten worden (standaard = geen).

Er is sprake van “Identiteit vergewist zonder document of geldig WID (N2503)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle cliënten met een zorgproduct waarvan de (declaratie)status van het product NIET is gefactureerd, geaccepteerd of niet declarabel*

2) Cliënt is niet overleden

3) Identiteit is vergewist, maar er is geen documentnummer bekend

Logica: 1 en 2 en 3

@@ Regel 27: / Regel 27: @@
 =====Interpretaties=====
+De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
-* Instelbaar:
+# * Voor de cliënten met financieringsstroom jeugdwet en WMO nemen we enkel openstaande zorgproducten mee in de signalering
-**Heeft het vergewissen binnen de huidige inschrijving moeten plaatsvinden? (standaard op NEE)
-**Per instelling instelbaar welke type bekostiging uitgesloten moet worden (standaard kijkt de controle wél naar: Zorgverzekeringswet, WLZ, Jeugdwet en WMO)
+Instelbaar:
-**Instelbaar welke betalende instantie uzovi code uitgesloten moeten worden (standaard = geen)
-* Interpretaties:
+* Heeft het vergewissen binnen de huidige inschrijving moeten plaatsvinden? (standaard op NEE).
-** * Voor de clienten met financieringsstroom jeugdwet en WMO nemen we enkel openstaande zorgproducten mee in de signalering
+* Per instelling instelbaar welke type bekostiging uitgesloten moet worden (standaard kijkt de controle wél naar: Zorgverzekeringswet, WLZ, Jeugdwet en WMO).
+* Instelbaar welke betalende instantie uzovi code uitgesloten moeten worden (standaard = geen).
 =====Programmeerbare norm=====
@@ Regel 57: / Regel 59: @@
 |}
 Logica: 1 en 2 en 3<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>