Financiële impactbepaling: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 10: | Regel 10: | ||
==== Methodiek DBC-zorgproducten ==== | ==== Methodiek DBC-zorgproducten ==== | ||
Bij de impactbepaling van DBC-zorgproducten worden door ValueCare de volgende stappen per controlepunt per actie doorlopen: | |||
#Bepalen declaratiecode van het gefactureerde zorgproduct op peildatum onderzoek. | |||
##IN GEVAL VAN EPIC: Bepalen declaratiecode van het afgeleide zorgproduct op peildatum onderzoek (op basis van het geregistreerde subtraject en de onderliggende zorgactiviteiten) met behulp van ValueCare Pregrouper. | |||
#Koppelen declaratiecode met tarief van de betreffende verzekeraar op openingsdatum van het subtraject = facturatiewaarde gefactureerd zorgproduct. | |||
#Vaststellen verwachte correctie (zie gehanteerde impactbepalingen per controlepunt). | |||
#Simuleren correctie op basis van gesignaleerde fout. | |||
#Bepalen afgeleid zorgproduct op basis van gecorrigeerde subtraject met bijbehorende zorgactiviteiten met behulp van ValueCare Pregrouper. | |||
#Koppelen declaratiecode afgeleide zorgproduct met tarief voor de betreffende verzekeraar op openingsdatum van het subtraject = facturatiewaarde afgeleid zorgproduct. | |||
#De financiële impact = facturatiewaarde afgeleid zorgproduct – facturatiewaarde gefactureerde zorgproduct. | |||
#Als na de gesimuleerde correctie een uitvalproduct ontstaat, wordt dat als een niet-declarabel product beschouwd met financiële waarde nul. Dit betekent dat in dat geval de financiële impact gelijk is aan de waarde van het gefactureerde zorgproduct. | |||
==== Methodiek overige zorgproducten ==== | ==== Methodiek overige zorgproducten ==== | ||