Einddatum prestatie na overlijdensdatum cliënt (N1408): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
k Categorie toegevoegd
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 32: Regel 32:
De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt.
De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt.


2017: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2017-01-01/5 [Zorgverzekeringswet 2017 art. 6.1.c]]
2017: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2017-01-01/5 Zorgverzekeringswet 2017 art. 6.1.c]


''Einde van het behandeltraject''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging.&nbsp;
''Einde van het behandeltraject''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging.&nbsp;


2017: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_21615_22/1/ [BR/REG-17124, art. 4.4.2]]
2017: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_21615_22/1/ BR/REG-17124, art. 4.4.2]


|}
|}
Regel 47: Regel 47:
De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt.
De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt.


2018: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2018-01-01/2#Hoofdstuk2 [Zorgverzekeringswet 2018 art. 6.1.c]]
2018: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2018-01-01/2#Hoofdstuk2 Zorgverzekeringswet 2018 art. 6.1.c]


''Einde van het behandelplan''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging.&nbsp;
''Einde van het behandelplan''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging.&nbsp;
Regel 62: Regel 62:
De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt.
De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt.


2019: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2019-04-01 [Zorgverzekeringswet 2019 art. 6.1.c]]
2019: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2019-04-01 Zorgverzekeringswet 2019 art. 6.1.c]


''Einde van het behandelplan''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging.&nbsp;
''Einde van het behandelplan''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging.&nbsp;
Regel 77: Regel 77:
De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt.
De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt.


2020: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2020-03-19 [Zorgverzekeringswet 2020 art. 6.1.c.]]
2020: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2020-03-19 Zorgverzekeringswet 2020 art. 6.1.c.]


''Einde van het behandelplan''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging.
''Einde van het behandelplan''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging.

Versie van 1 okt 2020 15:05

Referentienummer: N1408
Behoort tot Normenkader ValueCare

GGZ Rechtmatigheid - generalistische basis Geestelijke Gezondheidszorg

  1. BGGZ 2020 - Overig
  2. BGGZ 2019 - Overig
  3. BGGZ 2018 - Overig
  4. BGGZ 2017 - Overig
  5. BGGZ 2016 - Overig
Samenvatting

De controle signaleert prestaties waarvan de einddatum na de overlijdensdatum van de cliënt ligt. Het behandeltraject wordt afgesloten als de cliënt is overleden. 

Wet- en regelgeving
2016

2017
Zorgverzekeringswet

De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt.

2017: Zorgverzekeringswet 2017 art. 6.1.c

Einde van het behandeltraject
Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging. 

2017: BR/REG-17124, art. 4.4.2

2018
Zorgverzekeringswet'

De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt.

2018: Zorgverzekeringswet 2018 art. 6.1.c

Einde van het behandelplan
Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging. 

2018: BR/REG-18120 art. 4.4.2

2019
Zorgverzekeringswet

De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt.

2019: Zorgverzekeringswet 2019 art. 6.1.c

Einde van het behandelplan
Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging. 

2019: BR/REG-18120 art. 4.4.2

2020
Zorgverzekeringswet

De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt.

2020: Zorgverzekeringswet 2020 art. 6.1.c.

Einde van het behandelplan
Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging.

2020: BR/REG-20143 art. 4.4.2

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Einddatum prestatie na overlijdensdatum cliënt (N1408)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Prestaties geopend in het betreffende jaar


2) Einddatum prestatie na overlijdensdatum cliënt




 Controlemassa bepaald door data-analyse

 Uitkomst data-analyse

Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact