Einddatum prestatie na overlijdensdatum cliënt (N1408): verschil tussen versies
k Categorie toegevoegd |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 32: | Regel 32: | ||
De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt. | De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt. | ||
2017: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2017-01-01/5 | 2017: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2017-01-01/5 Zorgverzekeringswet 2017 art. 6.1.c] | ||
''Einde van het behandeltraject''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging. | ''Einde van het behandeltraject''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging. | ||
2017: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_21615_22/1/ | 2017: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_21615_22/1/ BR/REG-17124, art. 4.4.2] | ||
|} | |} | ||
| Regel 47: | Regel 47: | ||
De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt. | De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt. | ||
2018: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2018-01-01/2#Hoofdstuk2 | 2018: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2018-01-01/2#Hoofdstuk2 Zorgverzekeringswet 2018 art. 6.1.c] | ||
''Einde van het behandelplan''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging. | ''Einde van het behandelplan''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging. | ||
| Regel 62: | Regel 62: | ||
De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt. | De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt. | ||
2019: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2019-04-01 | 2019: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2019-04-01 Zorgverzekeringswet 2019 art. 6.1.c] | ||
''Einde van het behandelplan''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging. | ''Einde van het behandelplan''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging. | ||
| Regel 77: | Regel 77: | ||
De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt. | De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt. | ||
2020: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2020-03-19 | 2020: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0018450/2020-03-19 Zorgverzekeringswet 2020 art. 6.1.c.] | ||
''Einde van het behandelplan''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging. | ''Einde van het behandelplan''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging. | ||
Versie van 1 okt 2020 15:05
Referentienummer: N1408
Behoort tot Normenkader ValueCare
GGZ Rechtmatigheid - generalistische basis Geestelijke Gezondheidszorg
Samenvatting
De controle signaleert prestaties waarvan de einddatum na de overlijdensdatum van de cliënt ligt. Het behandeltraject wordt afgesloten als de cliënt is overleden.
Wet- en regelgeving
| 2016 |
|---|
| 2017 |
|---|
| Zorgverzekeringswet
De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt. 2017: Zorgverzekeringswet 2017 art. 6.1.c Einde van het behandeltraject 2017: BR/REG-17124, art. 4.4.2 |
| 2018 |
|---|
| Zorgverzekeringswet'
De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt. 2018: Zorgverzekeringswet 2018 art. 6.1.c Einde van het behandelplan 2018: BR/REG-18120 art. 4.4.2 |
| 2019 |
|---|
| Zorgverzekeringswet
De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt. 2019: Zorgverzekeringswet 2019 art. 6.1.c Einde van het behandelplan 2019: BR/REG-18120 art. 4.4.2 |
| 2020 |
|---|
| Zorgverzekeringswet
De zorgverzekering eindigt van rechtswege met ingang van de dag volgende op de dag waarop de verzekerde overlijdt. 2020: Zorgverzekeringswet 2020 art. 6.1.c. Einde van het behandelplan 2020: BR/REG-20143 art. 4.4.2 |
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Einddatum prestatie na overlijdensdatum cliënt (N1408)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Prestaties geopend in het betreffende jaar |
|---|
|
2) Einddatum prestatie na overlijdensdatum cliënt |
| Controlemassa bepaald door data-analyse | |
| Uitkomst data-analyse |
Logica: 1 en 2