Verrichting onterecht gekoppeld aan TRIAL DBC (N4450): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 10: Regel 10:
===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====


Trial DBC's zijn bedoeld voor wetenschappelijk onderzoek. Wanneer hier reguliere verrichtingen (niet ten behoeve van onderzoek) in geregistreerd worden, worden deze verrichtingen niet gedeclareerd. Deze verrichtingen horen gekoppeld te worden aan een reguliere DBC.
Deze norm signaleert acties wanneer verrichtingen met bepaalde zorgprofielklasse gekoppeld zijn aan een Trial DBC. Dit duidt erop dat deze verrichtingen aan een reguliere DBC gekoppeld dienen te worden, dit kan invloed hebben op de afleiding van de DBC.  


===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====
Regel 20: Regel 20:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


#De volgende zorgprofielklassen worden gesignaleerd:
#*1 POLIKLINIEK- EN EERSTE HULPBEZOEK'
#*2 DAGVERPLEGING
#*3 KLINIEK
#*5 OPERATIEVE VERRICHTINGEN
#*18 IC ZORGACTIVITEITEN NIET ZIJNDE IC-BEHANDELDAG
#*19 IC-BEHANDELDAG
#*23 WEEFSELPRODUCTEN
#Middels een parameter kunnen er nog andere ZPKs toegevoegd worden om te controleren. Default worden verrichtingen met ZPK 1, 2 , 3 ,5, 18, 19 en 23 gesignaleerd.
#Middels een parameter kunnen er nog andere ZPKs toegevoegd worden om te controleren. Default worden verrichtingen met ZPK 1, 2 , 3 ,5, 18, 19 en 23 gesignaleerd.
#Middels een parameter kunnen er zorgactiviteiten uitgesloten worden van signalering.
#Middels een parameter kunnen er zorgactiviteiten uitgesloten worden van signalering.
Regel 45: Regel 53:
===== Te nemen actie =====
===== Te nemen actie =====


Controleer of er sprake is van reguliere zorgactiviteiten die niet in het kader van onderzoek verricht zijn. Indien dit het geval is kunnen de reguliere zorgactiviteiten omgehangen worden naar een reguliere DBC (ZT 11 of ZT21):
Controleer eerst of er sprake is van reguliere zorgactiviteiten die niet in het kader van onderzoek verricht zijn. Indien dit het geval is kunnen de reguliere zorgactiviteiten omgehangen worden naar een reguliere DBC (ZT 11 of ZT21):


''Er is een reguliere DBC aanwezig binnen de looptijd van de verrichting''<br/>Koppel de gesignaleerde verrichting(en) aan de DBC
''Wanneer er een parallel regulier subtraject van hetzelfde specialisme aanwezig is:'' <br />Omhangen van de gesignaleerde zorgactiviteit(en) naar het parallelle subtraject.


''Er is geen reguliere DBC aanwezig binnen de looptijd van de verrichting''<br/>Open een nieuwe DBC op basis van de gesignaleerde verrichting(en) en koppel de verrichting(en)
''Wanneer er geen parallel regulier subtraject van hetzelfde specialisme aanwezig is:''  


De gemiddelde waarde van een reguliere DBC van het uitvoerende specialisme van de zorgactiviteit met de meest aannemelijke diagnose wordt getoond als financiële impact. De meest aannemelijk diagnose wordt bepaald door te kijken welke diagnose het meest voorkomt bij een DBC met de gesignaleerde zorgactiviteit of zorgactiviteiten bij het betreffende specialisme.
===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====


''Wanneer er een koppelbare DBC aanwezig is''<br/>Waardestijging van de DBC na het toevoegen van de gesignaleerde zorgactiviteit of zorgactiviteiten.
''Wanneer er een regulier subtraject van hetzelfde specialisme aanwezig is:''<br/>Het waardeverschil vanhet reguliere subtraject na het toevoegen van de gesignaleerde zorgactiviteit(en) wordt getoond als financiële impact.


''Wanneer er geen koppelbare DBC aanwezig is''<br/>Waarde van een DBC van het uitvoerende specialisme met de meest aannemelijke diagnose. De meest aannemelijk diagnose wordt bepaald door te kijken welke diagnose het meest voorkomt bij een DBC gevuld met de gesignaleerde zorgactiviteit of zorgactiviteiten bij het betreffende specialisme.
''Wanneer er geen regulier subtraject van hetzelfde specialisme aanwezig is:''<br/>De gemiddelde waarde van een reguliere DBC van het uitvoerende specialisme van de zorgactiviteit met de meest aannemelijke diagnose wordt getoond als financiële impact. De meest aannemelijk diagnose wordt bepaald door te kijken welke diagnose het meest voorkomt bij een DBC met de gesignaleerde zorgactiviteit of zorgactiviteiten bij het betreffende specialisme.
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>