Onvolledig behandeltraject (N6105): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Geen bewerkingssamenvatting
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 123: Regel 123:
*Waarbij de prestatiecode anders is dan 180005 (Onvolledig behandeltraject)
*Waarbij de prestatiecode anders is dan 180005 (Onvolledig behandeltraject)
*Prestatie is afgesloten met één van de volgende afsluitredenen:<ul style="padding-bottom: 0px; padding-left: 40px; padding-right: 40px; padding-top: 0px;">
*Prestatie is afgesloten met één van de volgende afsluitredenen:<ul style="padding-bottom: 0px; padding-left: 40px; padding-right: 40px; padding-top: 0px;">
<li>Vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd (12)</li>
<li>Cliëntprofiel te zwaar voor gbGGZ én er is sprake van maximaal 120 minuten directe en indirecte cliëntgebonden tijd (13)</li>
<li>Voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar (21) én er is sprake van maximaal 120 minuten directe en indirecte cliëntgebonden tijd.</li>
</ul></ul>
</ul></ul>


*Vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd (12)
*Cliëntprofiel te zwaar voor gbGGZ én er is sprake van maximaal 120 minuten directe en indirecte cliëntgebonden tijd (13)
*Voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar (21) én er is sprake van maximaal 120 minuten directe en indirecte cliëntgebonden tijd.
&lt;/ul&gt;
'''Controlemethodiek'''
Data-analyse
'''Toetsingskader'''
<span>De output uit de data-analyse is onrechtmatig. Als u van mening bent dat desondanks sprake is van een rechtmatigheid, dient u dit op regelniveau inhoudelijk toe te lichten</span>
'''Definities relevante terminologie'''
*[[Definitielijst_GGZ#Prestatie_gbGGZ|Type prestaties]]
'''Interpretaties'''
Er zijn geen interpretatie keuzes gemaakt.
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! Functioneel ontwerp Zelfonderzoek 2018
|-
| '''Doelstelling van het controlepunt'''
Stel vast dat er geen prestaties gbGGZ (alle prestaties niet zijnde ‘onvolledig behandeltraject’) gedeclareerd worden terwijl er sprake is van een onvolledig behandeltraject.
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid
'''Relevante wet- en regelgeving'''
'''NR/REG-1735'''<br/>6.2 In uitzondering op artikel 6.1 wordt voor de prestatie Onvolledig behandeltraject in plaats van onderdeel 5 geregistreerd. Afsluitreden:
*Vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd
*Patiëntprofiel patiënt te zwaar voor Generalistische basis GGZ
*Voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar
9.4 Indien blijkt dat er geen sprake is van een DSM stoornis, wordt het behandeltraject afgesloten en wordt uitsluitend de prestatie Onvolledig behandeltraject in rekening gebracht.
9.5 Indien tijdens de behandeling in de Generalistische basis GGZ blijkt dat de problematiek en klachten verergeren waardoor de patiënt niet meer binnen de patiëntprofielen van de Generalistische basis GGZ past, wordt het behandeltraject in de Generalistische basis GGZ afgesloten en de geleverde prestatie in rekening gebracht. Ingeval de behandeling net is gestart (behandelinzet van maximaal 120 minuten directe en indirecte patiëntgebonden tijd) en blijkt dat het patiëntprofiel van de patiënt te zwaar is voor de Generalistische basis GGZ, wordt de prestatie Onvolledig behandeltraject in rekening gebracht.
9.6 Indien de behandeling voortijdig op initiatief van de patiënt en/of behandelaar wordt beëindigt, wordt het behandeltraject in de Generalistische basis GGZ afgesloten en de geleverde prestatie in rekening gebracht. Ingeval de behandeling net is gestart (behandelinzet van maximaal 120 minuten directe en indirecte patiëntgebonden tijd) wordt de prestatie Onvolledig behandeltraject in rekening gebracht.
'''Controlemassa'''
Selecteer uit de totale onderzoeksmassa:
*Alle prestaties gbGGZ
*Waarbij de prestatiecode anders is dan 180005 (Onvolledig behandeltraject)
*Prestatie is afgesloten met één van de volgende afsluitredenen:<ul style="padding-bottom: 0px; padding-left: 40px; padding-right: 40px; padding-top: 0px;">
</ul></ul>
*Vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd (12)
*Cliëntprofiel te zwaar voor gbGGZ én er is sprake van maximaal 120 minuten directe en indirecte cliëntgebonden tijd (13)
*Voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar (21) én er is sprake van maximaal 120 minuten directe en indirecte cliëntgebonden tijd.
&lt;/ul&gt;
'''Controlemethodiek'''
'''Controlemethodiek'''


Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Onvolledig_behandeltraject_(N6105)"