Terechte registratie verblijf zonder overnachting (VZO) (N6250): verschil tussen versies

← Oudere bewerking Nieuwere bewerking →

VisueelWikitekst

@@ Regel 8: / Regel 8: @@
 #[[GGZ_Zelfonderzoek_2016|GGZ Zelfonderzoek 2016]]
 #[[GGZ_Zelfonderzoek_2017|GGZ Zelfonderzoek 2017]]
+#[[GGZ_Zelfonderzoek_2018|GGZ Zelfonderzoek 2018]]
 {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
@@ Regel 22: / Regel 23: @@
 ! Functioneel ontwerp Zelfonderzoek 2017
 |-
-|
+| '''Doelstelling van het controlepunt'''
-'
+Stel vast dat verblijf zonder overnachting (VZO) conform voorwaarden is geregistreerd.<br/>''Deze doelstelling is gericht op:'' Rechtmatigheid.
+'''Relevante wet- en regelgeving'''<br/><span style="font-size:smaller;">'''NR/REG-1734'''</span><br/>3.1.4 Registreren<br/>Verblijf zonder overnachting, p19 en p20.<br/>Een verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, als er sprake is van de aanwezigheid van een patiënt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen 09:00 en 17:00 uur), voor diagnostiek en/of behandeling.
+. Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden als aan een aantal voorwaarden is voldaan:
+*Er zijn niet meer dan vier uren aan direct patiëntgebonden activiteiten op deze dag uitgevoerd.
+*Ondersteuning van VOV-personeel is nodig voor een goed verloop van diverse behandel- en /of diagnostiekactiviteiten.
+*Er is geen sprake geweest van aaneengeschakelde behandeling van de patiënt binnen één dagdeel.
+*Er vinden op die dag minimaal twee direct patiëntgebonden activiteiten (diagnostiek en/of behandeling) of een verrichting ect plaats.
+Zie voor meer informatie het onderdeel 3.1.4.21 - 3.1.4.26 Verblijf registreren in bijlage 1 [van NR/REG-1734].
+. De op de dag uitgevoerde behandel- en/of diagnostiekactiviteiten maken geen onderdeel uit van de verblijfsdag zonder overnachting en moeten ook geregistreerd worden op de DBC.
+'''Controlemassa'''<br/>Selecteer uit de totale onderzoeksmassa:
+*Alle DBC's
+*Waarbinnen minimaal één VZO geregistreerd is (act_8.9.01)
+'''Controlemethodiek'''<br/>Data-analyse
+'''Toetsingskader'''<br/>Een geregistreerde VZO is rechtmatig indien:
+*er op de dag van de VZO niet meer dan 4 uur direct cliëntgebonden activiteiten (bruto aanwezigheid, geen doorval DBC) is geleverd én
+*er geen sprake is van een aaneenschakeling van behandelingen in één dagdeel (wanneer er sprake is van aaneenschakeling binnen een dagdeel en er een afspraak later op de dag volgt met een aantal uur ertussen dan zal de VZO hier niet op afgekeurd worden mits aan de overige eisen wel wordt voldaan) én
+*er minimaal twee direct cliëntgebonden activiteiten op dezelfde kalenderdag geleverd zijn, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd worden én
+*de cliënt gedurende een groot gedeelte van de dag aanwezig is (gemiddeld tussen 9:00 en 17:00). zie nadere toelichting voor bepaling groot gedeelte van de dag aanwezig.
+''Nadere toelichting''<br/>Er kan alleen sprake zijn van VZO indien de cliënt gedurende een groot deel van de dag aanwezig is (gemiddeld tussen 9:00 en 17:00 uur). Hierbij worden de volgende uitgangspunten gevolgd: meer dan 6 uur aanwezigheid kan als rechtmatig beoordeeld worden *
+*Minder dan 4 uur aanwezigheid is onrechtmatig
+*Is een patiënt tussen de 4 en 6 uur aanwezig dan kan dit als rechtmatig beoordeeld worden wanneer het ‘Aantal uur aanwezige tijd buiten behandeling’ groter is dan 1 uur. Het ‘Aantal uur aanwezige tijd buiten behandeling’ wordt berekend middels de formule: Eindtijd van de laatst geregistreerde activiteit -/- Begintijd van de eerst geregistreerde activiteit -/- Daadwerkelijke totale behandelduur.
+*Indien het niet mogelijk is om de aanwezigheid aan te tonen met een data-analyse neem dan contact op met uw reviewend zorgverzekeraar.
 |}

Terechte registratie verblijf zonder overnachting (VZO) (N6250): verschil tussen versies

Navigatiemenu

Zoeken