Verblijf zonder overnachting voldoet niet aan voorwaarden (N1933): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 19: | Regel 19: | ||
Stel vast dat de VZO conform voorwaarden is geregistreerd en gedeclareerd | Stel vast dat de VZO conform voorwaarden is geregistreerd en gedeclareerd | ||
===== | ===== Wet- en regelgeving ===== | ||
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
| Regel 25: | Regel 25: | ||
! 2017 | ! 2017 | ||
|- | |- | ||
| | | [[NR/CU-547]], [[NR/CU-551]], [[NR/CU-552]] EN [[NR/CU-554]] | ||
[[NR/CU-547]], [[NR/CU-551]], [[NR/CU-552]] EN [[NR/CU-554]] | Verblijfsdag zonder overnachting.<br/>Een verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, indien er sprake is van de aanwezigheid van een patiënt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen 09.00 en 17.00 uur), omdat de patiënt behandeling dan wel diagnostiek ontvangt. | ||
23. Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden indien aan de volgende voorwaarden is voldaan: | 23. Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden indien aan de volgende voorwaarden is voldaan: | ||
| Regel 44: | Regel 44: | ||
|- | |- | ||
| [[NR/REG-1803a|NR/REG-1803a]] pagina 24. Paragraaf 5.1.4.27 | | [[NR/REG-1803a|NR/REG-1803a]] pagina 24. Paragraaf 5.1.4.27 | ||
Een verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, indien er sprake is van de aanwezigheid van een patiënt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen 09.00 en 17.00 uur), omdat de patiënt behandeling dan wel diagnostiek ontvangt. | |||
Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden indien aan de volgende voorwaarden is voldaan: | Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden indien aan de volgende voorwaarden is voldaan: | ||
| Regel 57: | Regel 57: | ||
|} | |} | ||
{| class="mw-collapsible wikitable | {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2019 | ! 2019 | ||
|- | |- | ||
| [[NR/REG-1927|NR/REG-1927]] pagina 23 en 24. Paragraaf 5.1.4.28 | | [[NR/REG-1927|NR/REG-1927]] pagina 23 en 24. Paragraaf 5.1.4.28 | ||
Een verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, indien er sprake is van de aanwezigheid van een patiënt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen 09.00 en 17.00 uur), omdat de patiënt behandeling dan wel diagnostiek ontvangt. | |||
Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden indien aan de volgende voorwaarden is voldaan: | Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden indien aan de volgende voorwaarden is voldaan: | ||
| Regel 80: | Regel 80: | ||
|- | |- | ||
| [[NR/REG-2021|NR/REG-2021]] pagina 23 en 24. Paragraaf 5.1.4.28 | | [[NR/REG-2021|NR/REG-2021]] pagina 23 en 24. Paragraaf 5.1.4.28 | ||
Een verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, indien er sprake is van de aanwezigheid van een patiënt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen 09.00 en 17.00 uur), omdat de patiënt behandeling dan wel diagnostiek ontvangt. | |||
Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden indien aan de volgende voorwaarden is voldaan: | Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden indien aan de volgende voorwaarden is voldaan: | ||
Versie van 17 apr 2020 08:22
Referentienummer: N1933
Behoort tot Normenkader ValueCare
GGZ Zelfonderzoek
- GGZ Zelfonderzoek 2014 - Controlepunt 20a
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
Doelstelling van het controlepunt
Stel vast dat de VZO conform voorwaarden is geregistreerd en gedeclareerd
Wet- en regelgeving
| 2017 |
|---|
| NR/CU-547, NR/CU-551, NR/CU-552 EN NR/CU-554
Verblijfsdag zonder overnachting. 23. Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden indien aan de volgende voorwaarden is voldaan:
24. De op de dag uitgevoerde behandel- en/of diagnostiekactiviteiten maken geen onderdeel uit van de verblijfsdag zonder overnachting en moeten ook geregistreerd worden op de DBC. |
| 2018 |
|---|
| NR/REG-1803a pagina 24. Paragraaf 5.1.4.27
Een verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, indien er sprake is van de aanwezigheid van een patiënt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen 09.00 en 17.00 uur), omdat de patiënt behandeling dan wel diagnostiek ontvangt. Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden indien aan de volgende voorwaarden is voldaan:
De op de dag uitgevoerde behandel- en/of diagnostiekactiviteiten maken geen onderdeel uit van de verblijfsdag zonder overnachting en moeten ook geregistreerd worden op de DBC. |
| 2019 |
|---|
| NR/REG-1927 pagina 23 en 24. Paragraaf 5.1.4.28
Een verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, indien er sprake is van de aanwezigheid van een patiënt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen 09.00 en 17.00 uur), omdat de patiënt behandeling dan wel diagnostiek ontvangt. Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden indien aan de volgende voorwaarden is voldaan:
De op de dag uitgevoerde behandel- en/of diagnostiekactiviteiten maken geen onderdeel uit van de verblijfsdag zonder overnachting en moeten ook geregistreerd worden op de DBC. |
| 2020 |
|---|
| NR/REG-2021 pagina 23 en 24. Paragraaf 5.1.4.28
Een verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, indien er sprake is van de aanwezigheid van een patiënt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen 09.00 en 17.00 uur), omdat de patiënt behandeling dan wel diagnostiek ontvangt. Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden indien aan de volgende voorwaarden is voldaan:
De op de dag uitgevoerde behandel- en/of diagnostiekactiviteiten maken geen onderdeel uit van de verblijfsdag zonder overnachting en moeten ook geregistreerd worden op de DBC. |
Controlemassa
- Alle DBC’s
- DBC bevat één of meerdere VZO’s (deelprestatie)
- Alle VZO-dagen binnen de DBC worden vervolgens afzonderlijk gecontroleerd conform toetsingskader
Onderzoeksmethodiek
Data-analyse
Toetsingskader
DBC is onrechtmatig wanneer: er meer dan 4 uur direct patiëntgebonden tijd is geregistreerd op de dag van de VZO
óf
er sprake is van een aaneenschakeling van behandelingen in één dagdeel
óf
er minder dan twee direct patiëntgebonden activiteiten zijn geleverd op dezelfde kalenderdag, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd worden
Definities relevante terminologie
- Aaneenschakeling van behandeling in één dagdeel
- VZO-dagen
- Tijdschrijfactiviteiten (incl. agendaregistratie: begin en eindtijd)
- ECT-verrichtingen
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Verblijf zonder overnachting voldoet niet aan voorwaarden (N1933)” als aan de volgende selectie is voldaan:
| Controlemassa bepaald door data-analyse | |
| Uitkomst data-analyse |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
- Financiële impact is de waarde van alle onrechtmatig geregistreerde VZO-dagen op de DBC Indien er financiële impact gevonden wordt, dienen fouten gecorrigeerd te worden op micro niveau.