Patiëntprofiel komt niet overeen met prestatie (N1174): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Delcina (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
Delcina (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
Regel 7: Regel 7:
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 19.05px;">Er is sprake van een rechtmatigheidsrisico wanneer er 20% minder productie wordt gedraaid dan het maximaal aantal minuten per prestatie. Wanneer het maximaal aantal minuten overschreden worden en dus de instelling 'overproductie' draait, loopt de instelling&nbsp;een bedrijfsrisico.</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 19.05px;">Er is sprake van een rechtmatigheidsrisico wanneer er 20% minder productie wordt gedraaid dan het maximaal aantal minuten per prestatie. Wanneer het maximaal aantal minuten overschreden worden en dus de instelling 'overproductie' draait, loopt de instelling&nbsp;een bedrijfsrisico.</span>


=== Regelgeving / beleid ===
Regelgeving / beleid ===


{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
Regel 40: Regel 40:
! 2017
! 2017
|-
|-
| ''4.4 Begin en einde van het behandeltraject''
| Voor de berekening van de standaard maximumtarieven gaat de NZa uit van de volgende hoeveelheid patiëntgebonden directe en indirecte tijd:&nbsp;
'''4.4.2 Einde'''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging.


'''4.4.3 Looptijd'''<br/>Een prestatie kan maximaal 365 dagen ‘open’ staan. Na 365 dagen wordt de prestatie afgesloten.
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 500px;"
|-
| Prestatie
| Duur in minuten
|-
| BK
| 294
|-
| BM
| <span style="line-height: 20.8px;">495</span><br/>
|-
| BI
| <span style="line-height: 20.8px;">750</span><br/>
|-
| BC
| 753
|}


2017: [[BR/REG-17161#page12|BR/REG-17161 art. 4.4.2 en 4.4.3]] (p.12)
''2017:&nbsp;''BR/REG-17161&nbsp;''; paragraaf 10.4 (p.20)''


|}
|}
Regel 53: Regel 68:
! 2018
! 2018
|-
|-
| ''4.4 Begin en einde van het behandeltraject''
|Voor de berekening van de standaard maximumtarieven gaat de NZa uit van de volgende hoeveelheid patiëntgebonden directe en indirecte tijd:&nbsp;&nbsp;
'''4.4.2 Einde'''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging.
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 500px;"
|-
| Prestatie
| Duur in minuten
|-
| BK
| 294
|-
| BM
| <span style="line-height: 20.8px;">495</span><br/>
|-
| BI
| <span style="line-height: 20.8px;">750</span><br/>
|-
| BC
| 753
|}


'''4.4.3 Looptijd'''<br/>Een prestatie kan maximaal 365 dagen ‘open’ staan. Na 365 dagen wordt de prestatie afgesloten.
Het aantal minuten per prestatie is een indicatie van het aantal minuten directe en indirecte patiëntgebonden tijd die nodig is om de zorg aan de patiëntengroep te leveren.<br/>''2016:&nbsp;BR/CU-7137; paragraaf 10.4 (p.11)''
 
2018: [[BR/REG-18120#page13|BR/REG-18120 art. 4.4.2 en 4.4.3]] (p.13)


|}
|}
Regel 66: Regel 95:
! 2019
! 2019
|-
|-
| ''4.4 Begin en einde van het behandeltraject''
|Voor de berekening van de standaard maximumtarieven gaat de NZa uit van de volgende hoeveelheid patiëntgebonden directe en indirecte tijd:&nbsp;&nbsp;
'''4.4.2 Einde'''<br/>Het behandeltraject wordt afgesloten als de behandeling van de patiënt eindigt. Daarvan is sprake als: de behandeling is afgerond, vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd, patiëntprofiel patiënt te zwaar voor generalistische basis-ggz, voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt en/of behandelaar, overlijden van de patiënt, na 365 dagen of ingeval van overgang naar een andere bekostiging.
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 500px;"
|-
| Prestatie
| Duur in minuten
|-
| BK
| 294
|-
| BM
| <span style="line-height: 20.8px;">495</span><br/>
|-
| BI
| <span style="line-height: 20.8px;">750</span><br/>
|-
| BC
| 753
|}


'''4.4.3 Looptijd'''<br/>Een prestatie kan maximaal 365 dagen ‘open’ staan. Na 365 dagen wordt de prestatie afgesloten.
Het aantal minuten per prestatie is een indicatie van het aantal minuten directe en indirecte patiëntgebonden tijd die nodig is om de zorg aan de patiëntengroep te leveren.<br/>''2016:&nbsp;BR/CU-7137; paragraaf 10.4 (p.11)''
 
2019: [[BR/REG-18120#page13|BR/REG-18120 art. 4.4.2 en 4.4.3]] (p.13)


|}
|}
Regel 79: Regel 122:
! 2020
! 2020
|-
|-
| <br/>
| Voor de berekening van de standaard maximumtarieven gaat de NZa uit van de volgende hoeveelheid patiëntgebonden directe en indirecte tijd:&nbsp;&nbsp;
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 500px;"
|-
| Prestatie
| Duur in minuten
|-
| BK
| 294
|-
| BM
| <span style="line-height: 20.8px;">495</span><br/>
|-
| BI
| <span style="line-height: 20.8px;">750</span><br/>
|-
| BC
| 753
|}
 
Het aantal minuten per prestatie is een indicatie van het aantal minuten directe en indirecte patiëntgebonden tijd die nodig is om de zorg aan de patiëntengroep te leveren.<br/>''2016:&nbsp;BR/CU-7137; paragraaf 10.4 (p.11)''
 
|}
|}