Subtraject met verpleegdagen binnen 42 dagen gesloten (N0054): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
=== Referentienummer: [[N0054|N0054]] === | === Referentienummer: [[N0054|N0054]] === | ||
=== Behoort tot Normenkader === | |||
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014#Subtrajecten – Openen en sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]] | |||
=== Samenvatting === | === Samenvatting === | ||
| Regel 31: | Regel 33: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span>< | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000CD;" | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Een declarabel subtraject gesloten in controlejaar</span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span>< | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">3) Er is minimaal één verpleegdag gekoppeld aan het subtraject</span></span>< | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">3) Er is minimaal één verpleegdag gekoppeld aan het subtraject</span></span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span>< | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">4) Subtraject is binnen 42 dagen gesloten </span>'''<u>En</u>'''<span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);"> patiënt is niet overleden gedurende het subtraject</span></span></span> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">4) Subtraject is binnen 42 dagen gesloten </span>'''<u>En</u>'''<span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);"> patiënt is niet overleden gedurende het subtraject</span></span></span> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span>< | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <p style="font-size: 13.63636302948px; font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center"><span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small">5) Subtraject voldoet niet aan een specifieke sluitregel</span></span></p> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <p style="font-size: 13.63636302948px; font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center"><span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small">5) Subtraject voldoet niet aan een specifieke sluitregel</span></span></p> | ||
| Regel 52: | Regel 54: | ||
|} | |} | ||
<div>Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5<br/></div> | <div>Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5<br/></div> | ||
=== Te nemen actie === | === Te nemen actie === | ||
Verwijder de eventueel onterecht geopende vervolgsubtrajecten en koppel deze zorgactiviteiten aan het eerste subtraject | Verwijder de eventueel onterecht geopende vervolgsubtrajecten en koppel deze zorgactiviteiten aan het eerste subtraject | ||
=== Berekening financiële impact === | === Berekening financiële impact === | ||
De financiële impact wordt bepaald door het subtraject (subtraject X) te sluiten na 42 dagen, eventueel onterecht geopende vervolgtrajecten te verwijderen en de zorgactiviteiten uit de vervolgtrajecten die vallen binnen subtraject X, te koppelen aan subtraject X. De financiële impact is het verschil in waarde van het subtraject / de subtrajecten vóór en ná de simulatie. | De financiële impact wordt bepaald door het subtraject (subtraject X) te sluiten na 42 dagen, eventueel onterecht geopende vervolgtrajecten te verwijderen en de zorgactiviteiten uit de vervolgtrajecten die vallen binnen subtraject X, te koppelen aan subtraject X. De financiële impact is het verschil in waarde van het subtraject / de subtrajecten vóór en ná de simulatie. | ||
Versie van 4 jan 2015 22:42
Referentienummer: N0054
Behoort tot Normenkader
Samenvatting
Subtraject met verpleegdagen mag niet binnen 42 dagen gesloten worden.
Regelgeving / beleid
Algemene afsluitregels bij een klinisch subtraject met ZT11 en ZT21:
- Op de 42e dag na ontslagdatum.
- Wanneer binnen deze 42-dagen periode na (de laatste) ontslagdatum nog een dagverpleging (1 of meer) of operatieve ingreep (1 of meer) plaatsvindt, dan wordt toch afgesloten op de 42e dag na ontslag uit de kliniek.
- Wanneer binnen deze 42-dagen periode een klinische (her) opname plaatsvindt dan wordt afgesloten op de 42e dag na de ontslagdatum van de laatste klinische opname.
NR/CU-257 Art 10.1a
Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 24 januari 2014, D.D.A.99.12
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Subtraject met verpleegdagen binnen 42 dagen gesloten (N0054)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle subtrajecten |
|---|
 |
| 2) Een declarabel subtraject gesloten in controlejaar |
|
| 3) Er is minimaal één verpleegdag gekoppeld aan het subtraject |
|
| 4) Subtraject is binnen 42 dagen gesloten En patiënt is niet overleden gedurende het subtraject |
|
5) Subtraject voldoet niet aan een specifieke sluitregel - Cardiologie - Neonatologie |
Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5
Te nemen actie
Verwijder de eventueel onterecht geopende vervolgsubtrajecten en koppel deze zorgactiviteiten aan het eerste subtraject
Berekening financiële impact
De financiële impact wordt bepaald door het subtraject (subtraject X) te sluiten na 42 dagen, eventueel onterecht geopende vervolgtrajecten te verwijderen en de zorgactiviteiten uit de vervolgtrajecten die vallen binnen subtraject X, te koppelen aan subtraject X. De financiële impact is het verschil in waarde van het subtraject / de subtrajecten vóór en ná de simulatie.