Subtraject klinische geriatrie te vroeg afgesloten (N0385)

Samenvatting

Subtraject klinische geriatrie of ouderengeneeskunde gesloten, voordat opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) is uitgevoerd en niet binnen 42 dagen.

Regelgeving / beleid

Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of ouderengeneeskunde een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe  behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start (1.0000.8) (1.0335.1 indien gestart in 2013)

NR/CU-257 Art.10.20

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Subtraject klinische geriatrie te vroeg afgesloten (N0385)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle subtrajecten Geriatrie OF Interne geneeskunde met een bepaalde diagnose
2) Een declarabel subtraject gesloten in 2014
3) Subtraject is binnen 42 dagen gesloten En patiënt is niet overleden gedurende het subtraject En sluitingsdatum subtraject is niet 1 kalenderdag voor een  CGA zorgactiviteit

Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

De financiële impact wordt bepaald door het subtraject (subtraject X) te sluiten op de kalenderdag voor de nieuwe CGA. De financiële impact is het verschil in waarde van het subtraject / de subtrajecten vóór en ná de simulatie.