Verwijsregistratie gGGZ, aanwezigheid en tijdigheid (N6200): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
kGeen bewerkingssamenvatting |
kGeen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 168: | Regel 168: | ||
=== <span class="mw-headline" id="Toetsingskader">Toetsingskader</span> === | === <span class="mw-headline" id="Toetsingskader">Toetsingskader</span> === | ||
De onderstaande drie punten moeten allen beoordeeld worden (onafhankelijk van afwijkende private afspraken): | |||
1.<u>Controle op afgifte verwijzing (aanwezigheid)</u> | 1.<u>Controle op afgifte verwijzing (aanwezigheid)</u> | ||
| Regel 192: | Regel 192: | ||
iii. Gestart met gedwongen opname/behandeling iv. Cliënt komt uit justitieel traject | iii. Gestart met gedwongen opname/behandeling iv. Cliënt komt uit justitieel traject | ||
v. Zorginhoudelijke reden aanwezig waarom op dat moment de verwijzing niet tijdig aanwezig kon zijn (zorgaanbieder dient op casusniveau toe te lichten wat de zorginhoudelijke reden betrof, waarbij de inspanningsverplichting van de zorgaanbieder een belangrijke rol speelt). | v. Zorginhoudelijke reden aanwezig waarom op dat moment de verwijzing niet tijdig aanwezig kon zijn (zorgaanbieder dient op casusniveau toe te lichten wat de zorginhoudelijke reden betrof, waarbij de inspanningsverplichting van de zorgaanbieder een belangrijke rol speelt). Het feit dat de cliënt zorg nodig heeft is geen reden voor het niet hebben van een verwijzing (BO 16-06-2016). | ||
< | |||
vi. Cliënt is in behandeling bij de aanbieder en zet behandeling direct voort nadat hij of zij 18 jaar is geworden. Cliënt moet verwezen zijn door wijkteam of huisarts. Dit moet blijken uit het cliëntdossier (BO 16-06-2016). Bij overgang jeugd is het verstandig dit goed toe te lichten op regelniveau. | |||
vii. Cliënt is in behandeling bij de aanbieder en zet behandeling direct voort na het beëindigen van de WLZ indicatie. De WLZ indicatie wordt gezien als verwijzing. Dit moet blijken uit het cliëntendossier (BO 16-06-2016). Dagtekening verwijzing dan wel terugkoppeling huisarts moet binnen circa 30 dagen na de startdatum van de DBC liggen. <br/> <br/>3. <u>Controle op geldigheid van de verwijzing</u>: dagtekening verwijzing mag maximaal 9 maanden voor of op de startdatum van de DBC liggen. Als de termijn van 9 maanden verstreken is dan is de verwijzing ongeldig. <br/> <br/>Bij het beoordelen van de deelwaarnemingen kan, indien er sprake is van een elektronische verwijzing, geautomatiseerd gekeken worden naar aanwezigheid en tijdigheid van de verwijzing. Onder elektronische verwijzingen wordt verstaan een geautomatiseerde koppeling tussen het verwijssysteem (zoals Zorgdomein) en uw EPD. Niet-elektronische verwijzingen dienen getoetst te worden op basis van dossiercontrole. <br/> <br/>Als sprake is van een uitzonderingssituatie uit het Plan van aanpak en er is geen melding of verwijzing of deze is na meer dan 30 dagen vanaf start DBC afgegeven/gedaan, dan is de rechtmatigheid vooraf niet vast te stellen maar wordt die casuïstiek beoordeeld | |||
=== <span class="mw-headline" id="Definities_relevante_terminologie">Definities relevante terminologie</span> === | === <span class="mw-headline" id="Definities_relevante_terminologie">Definities relevante terminologie</span> === | ||