IC dag zonder specialisme (N0462): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Cwillemsen (overleg | bijdragen)
Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> ===== Referentienummer: N0462 ===== ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== Ziekenhuizen Rechtmati...'
 
Cwillemsen (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 32: Regel 32:
|-
|-
! scope="col" style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 18.9px; font-size: 12.72px">1)&nbsp;<span style="font-size: small">Alle dagverpleging (190030, 190090 en 231901)</span></span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 18.9px; font-size: 12.72px">1)&nbsp;<span style="font-size: small">Alle IC dagen</span></span></span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 18.9px; font-size: 12.72px"><span style="font-size: small">(t/m 2017:&nbsp;</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: 12.72px; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">190153, 190154 en 190155</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: 12.72px; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">vanaf 2018: 190157 en 190158</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 18.9px; font-size: 12.72px"><span style="font-size: small">)</span></span></span>


|-
|-
Regel 47: Regel 51:
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">3) Er is geen (uitvoerend) specialisme voor de dagverpleging aanwezig</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">3) Er is geen (uitvoerend) specialisme voor de IC dag aanwezig</span></span><br/>
|}
|}
<div>Logica: 1 en 2 en 3</div>
<div>Logica: 1 en 2 en 3</div>
===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====



Versie van 11 jun 2018 05:24

Referentienummer: N0462
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2017
  2. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2018
Samenvatting

Bij een geldige IC dag hoort een (uitvoerend) specialisme geregistreerd te zijn.

Regelgeving / beleid

Dagverpleging (190030 en 190090) is een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er kan maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag worden vastgelegd. Een dagverpleging mag niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag worden geregistreerd.

2017: NR/REG-1732, Artikel 24.9 & 29.4k

2018: NR/REG-1816, artikel 24.11, 29.3k

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt. Deze norm is ontwikkeld n.a.v. uitkomsten IT audit t.b.v. Handreiking 2017.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “IC dag zonder specialisme (N0462)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle IC dagen

(t/m 2017: 190153, 190154 en 190155

vanaf 2018: 190157 en 190158)


2) Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of handreikingsjaar

of

zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of handreikingsjaar


3) Er is geen (uitvoerend) specialisme voor de IC dag aanwezig
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact

De dagverpleging wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit