Verblijfsdag op eerste opnamedatum (N1762): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N1762|N1762]] =====


=== Referentienummer:&nbsp;[[N1762|<span dir="auto">N1762</span>]] ===
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2014: 35a


<span style="line-height: 20.79px;">Referentienummer </span><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 20.8px;">Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2014: 35a</span>
===== Behoort tot Normenkader =====
 
=== Behoort tot Normenkader ===


#[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]]
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]]


=== Doelstelling van het controlepunt ===
===== Doelstelling van het controlepunt =====


Stel vast dat de deelprestatie verblijf met overnachting op de eerste dag van elke opnameperiode rechtmatig is.&nbsp;
Stel vast dat de deelprestatie verblijf met overnachting op de eerste dag van elke opnameperiode rechtmatig is.&nbsp;
Regel 15: Regel 14:
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid


=== Relevante wet- en regelgeving ===
===== Relevante wet- en regelgeving =====


[[NR/CU-547#page11|NR/CU-547]], [[NR/CU-551#page11|NR/CU-551]], [[NR/CU-552#page11|NR/CU-552]] en [[NR/CU-554#page11|NR/CU-554]]
[[NR/CU-547#page11|NR/CU-547]], [[NR/CU-551#page11|NR/CU-551]], [[NR/CU-552#page11|NR/CU-552]] en [[NR/CU-554#page11|NR/CU-554]]<br/>Paragraaf 2.4.20:<br/>Een verblijfsdag met overnachting kan alleen geregistreerd worden als de patiënt voor 20:00 uur is opgenomen (eerste opname) en ’s nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag.
<br/>Paragraaf 2.4.20:
<br/>Een verblijfsdag met overnachting kan alleen geregistreerd worden als de patiënt voor 20:00 uur is opgenomen (eerste opname) en ’s nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag.


=== Controlemassa ===
===== Controlemassa =====


*Alle DBC’s met deelprestaties verblijf met overnachting (die de start van een opnameperiode vormen)
*Alle DBC’s met deelprestaties verblijf met overnachting (die de start van een opnameperiode vormen)
Regel 27: Regel 24:
LET OP: als een DBC meerdere opnameperioden bevat, moeten alle deelprestaties verblijf met overnachting die de start van een opnameperiode vormen gecontroleerd worden.
LET OP: als een DBC meerdere opnameperioden bevat, moeten alle deelprestaties verblijf met overnachting die de start van een opnameperiode vormen gecontroleerd worden.


=== Onderzoeksmethodiek ===
===== Onderzoeksmethodiek =====


Data-analyse (óf deelwaarneming indien start/eindtijd niet geregistreerd word)
Data-analyse (óf deelwaarneming indien start/eindtijd niet geregistreerd word)
Regel 33: Regel 30:
LET OP: Het controlepunt wordt door middel van een data-analyse uitgevoerd. Als het niet mogelijk is om op basis van de beschikbare data, dan volgt een deelwaarneming.
LET OP: Het controlepunt wordt door middel van een data-analyse uitgevoerd. Als het niet mogelijk is om op basis van de beschikbare data, dan volgt een deelwaarneming.


=== Toetsingskader ===
===== Toetsingskader =====


* Indien uit de registratie blijkt dat een deelprestatie verblijf met overnachting is geregistreerd terwijl de patiënt pas na 20:00 uur is opgenomen, dan is de betreffende deelprestatie onrechtmatig. Bijvoorbeeld o.b.v. de starttijd van de kamerplaatsing.
*Indien uit de registratie blijkt dat een deelprestatie verblijf met overnachting is geregistreerd terwijl de patiënt pas na 20:00 uur is opgenomen, dan is de betreffende deelprestatie onrechtmatig. Bijvoorbeeld o.b.v. de starttijd van de kamerplaatsing.


=== Definities relevante terminologie ===
===== Definities relevante terminologie =====


*Opnameperiode
*Opnameperiode
*Kamerplaatsing
*Kamerplaatsing


=== Programmeerbare norm ===
===== Programmeerbare norm =====
 
Er is sprake van&nbsp;“{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:


Er is sprake van&nbsp;“{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
<div style="line-height: 20.8px;"><br/></div><div style="line-height: 20.8px;">
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 20.8px; width: 597px;"
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 20.8px; width: 597px;"
|-
|-
Regel 76: Regel 73:
| style="width: 412px;" | &nbsp;Uitkomst data-analyse
| style="width: 412px;" | &nbsp;Uitkomst data-analyse
|}
|}
</div>
<br/>Logica: 1 en 2 en 3


=== Financiële afwikkeling resultaten ===
<Logica: 1 en 2 en 3
 
===== Financiële afwikkeling resultaten =====


*De financiële impact is de waarde van de onrechtmatige deelprestaties verblijf met overnachting
*De financiële impact is de waarde van de onrechtmatige deelprestaties verblijf met overnachting
*Indien er financiële impact gevonden wordt, dienen fouten gecorrigeerd te worden op micro niveau in het geval van een data-analyse of op macro niveau in het geval van een deelwaarneming
*Indien er financiële impact gevonden wordt, dienen fouten gecorrigeerd te worden op micro niveau in het geval van een data-analyse of op macro niveau in het geval van een deelwaarneming


<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>

Versie van 25 nov 2018 19:50

Referentienummer: N1762

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2014: 35a

Behoort tot Normenkader
  1. GGZ Zelfonderzoek 2014
Doelstelling van het controlepunt

Stel vast dat de deelprestatie verblijf met overnachting op de eerste dag van elke opnameperiode rechtmatig is. 

Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid

Relevante wet- en regelgeving

NR/CU-547, NR/CU-551, NR/CU-552 en NR/CU-554
Paragraaf 2.4.20:
Een verblijfsdag met overnachting kan alleen geregistreerd worden als de patiënt voor 20:00 uur is opgenomen (eerste opname) en ’s nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag.

Controlemassa
  • Alle DBC’s met deelprestaties verblijf met overnachting (die de start van een opnameperiode vormen)

LET OP: als een DBC meerdere opnameperioden bevat, moeten alle deelprestaties verblijf met overnachting die de start van een opnameperiode vormen gecontroleerd worden.

Onderzoeksmethodiek

Data-analyse (óf deelwaarneming indien start/eindtijd niet geregistreerd word)

LET OP: Het controlepunt wordt door middel van een data-analyse uitgevoerd. Als het niet mogelijk is om op basis van de beschikbare data, dan volgt een deelwaarneming.

Toetsingskader
  • Indien uit de registratie blijkt dat een deelprestatie verblijf met overnachting is geregistreerd terwijl de patiënt pas na 20:00 uur is opgenomen, dan is de betreffende deelprestatie onrechtmatig. Bijvoorbeeld o.b.v. de starttijd van de kamerplaatsing.
Definities relevante terminologie
  • Opnameperiode
  • Kamerplaatsing
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Verblijfsdag op eerste opnamedatum (N1762)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) DBC geopend in het betreffende jaar


2) DBC bevat verblijfsdagen met overnachting


3) Op dag van opname is de patiënt na 20:00 opgenomen in de instelling. 


 Controlemassa bepaald door data-analyse

 Uitkomst data-analyse

<Logica: 1 en 2 en 3

Financiële afwikkeling resultaten
  • De financiële impact is de waarde van de onrechtmatige deelprestaties verblijf met overnachting
  • Indien er financiële impact gevonden wordt, dienen fouten gecorrigeerd te worden op micro niveau in het geval van een data-analyse of op macro niveau in het geval van een deelwaarneming