Verblijf zonder overnachting voldoet niet aan voorwaarden (N1933): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
<p style="text-align: center;">[[ | <p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p> | ||
===== Referentienummer: [[N1933|N1933]] ===== | |||
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2014: 20a | |||
===== Behoort tot Normenkader ===== | |||
GGZ Zelfonderzoek | |||
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]] | #[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]] | ||
=== Doelstelling van het controlepunt === | ===== Doelstelling van het controlepunt ===== | ||
Stel vast dat de VZO conform voorwaarden is geregistreerd en gedeclareerd | Stel vast dat de VZO conform voorwaarden is geregistreerd en gedeclareerd | ||
=== Relevante wet- en regelgeving | ===== Relevante wet- en regelgeving ===== | ||
[[NR/CU-547]], [[NR/CU-551]], [[NR/CU-552]] EN [[NR/CU-554]] | [[NR/CU-547]], [[NR/CU-551]], [[NR/CU-552]] EN [[NR/CU-554]]<br/>Verblijfsdag zonder overnachting Een verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, indien er sprake is van de aanwezigheid van een patiënt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen 09.00 en 17.00 uur), omdat de patiënt behandeling dan wel diagnostiek ontvangt. | ||
<br/>Verblijfsdag zonder overnachting Een verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, indien er sprake is van de aanwezigheid van een patiënt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen 09.00 en 17.00 uur), omdat de patiënt behandeling dan wel diagnostiek ontvangt. | |||
23. Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden indien aan de volgende voorwaarden is voldaan: | 23. Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden indien aan de volgende voorwaarden is voldaan: | ||
#er is op de zelfde kalenderdag niet meer dan 4 uur direct patiëntgebonden activiteiten geleverd; | |||
#ondersteuning van personeel met een VOV-functie is noodzakelijk voor een goed verloop van de diverse behandelen/of diagnostiekactiviteiten; | |||
#er is geen sprake van een aaneenschakeling van behandelingen in één dagdeel en; | |||
#er zijn minimaal twee direct patiëntgebonden activiteiten geleverd op dezelfde kalenderdag, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd worden. | |||
24. De op de dag uitgevoerde behandel- en/of diagnostiekactiviteiten maken geen onderdeel uit van de verblijfsdag zonder overnachting en moeten ook geregistreerd worden op de DBC. | 24. De op de dag uitgevoerde behandel- en/of diagnostiekactiviteiten maken geen onderdeel uit van de verblijfsdag zonder overnachting en moeten ook geregistreerd worden op de DBC. | ||
=== Controlemassa === | ===== Controlemassa ===== | ||
*Alle DBC’s | *Alle DBC’s | ||
| Regel 33: | Regel 33: | ||
*Alle VZO-dagen binnen de DBC worden vervolgens afzonderlijk gecontroleerd conform toetsingskader | *Alle VZO-dagen binnen de DBC worden vervolgens afzonderlijk gecontroleerd conform toetsingskader | ||
=== Onderzoeksmethodiek === | ===== Onderzoeksmethodiek ===== | ||
Data-analyse | Data-analyse | ||
=== Toetsingskader === | ===== Toetsingskader ===== | ||
DBC is onrechtmatig wanneer: er meer dan 4 uur direct patiëntgebonden tijd is geregistreerd op de dag van de VZO<br/>óf<br/>er sprake is van een aaneenschakeling van behandelingen in één dagdeel<br/>óf<br/>er minder dan twee direct patiëntgebonden activiteiten zijn geleverd op dezelfde kalenderdag, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd worden | DBC is onrechtmatig wanneer: er meer dan 4 uur direct patiëntgebonden tijd is geregistreerd op de dag van de VZO<br/>óf<br/>er sprake is van een aaneenschakeling van behandelingen in één dagdeel<br/>óf<br/>er minder dan twee direct patiëntgebonden activiteiten zijn geleverd op dezelfde kalenderdag, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd worden | ||
=== Definities relevante terminologie | ===== Definities relevante terminologie ===== | ||
*Aaneenschakeling van behandeling in één dagdeel | *Aaneenschakeling van behandeling in één dagdeel | ||
*VZO-dagen | *VZO-dagen | ||
*Tijdschrijfactiviteiten (incl. agendaregistratie: begin en eindtijd) | *Tijdschrijfactiviteiten (incl. agendaregistratie: begin en eindtijd) | ||
*ECT-verrichtingen | *ECT-verrichtingen | ||
=== Programmeerbare norm === | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: | |||
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 20.8px; width: 597px;" | {| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 20.8px; width: 597px;" | ||
|- | |- | ||
| Regel 80: | Regel 80: | ||
|} | |} | ||
</div></div><div style="line-height: 20.8px;"> | </div></div><div style="line-height: 20.8px;"> | ||
{| border="0" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:500px;" | {| border="0" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:500px;" | ||
|- | |- | ||
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/> | | style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/> | ||
| style="width: 412px;" | Controlemassa bepaald door data-analyse | | style="width: 412px;" | <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 19.05px;"> Controlemassa bepaald door data-analyse</span> | ||
|- | |- | ||
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <br/> | | style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <br/> | ||
| style="width: 412px;" | Uitkomst data-analyse | | style="width: 412px;" | <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 19.05px;"> Uitkomst data-analyse</span> | ||
|} | |} | ||
=== Berekening financiële impact === | |||
Logica: 1 en 2 en 3 | |||
===== Berekening financiële impact ===== | |||
*Financiële impact is de waarde van alle onrechtmatig geregistreerde VZO-dagen op de DBC Indien er financiële impact gevonden wordt, dienen fouten gecorrigeerd te worden op micro niveau. | *Financiële impact is de waarde van alle onrechtmatig geregistreerde VZO-dagen op de DBC Indien er financiële impact gevonden wordt, dienen fouten gecorrigeerd te worden op micro niveau. | ||
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p> | |||
<p style="text-align: center;"> | |||
Versie van 25 nov 2018 19:45
Referentienummer: N1933
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2014: 20a
Behoort tot Normenkader
GGZ Zelfonderzoek
Doelstelling van het controlepunt
Stel vast dat de VZO conform voorwaarden is geregistreerd en gedeclareerd
Relevante wet- en regelgeving
NR/CU-547, NR/CU-551, NR/CU-552 EN NR/CU-554
Verblijfsdag zonder overnachting Een verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, indien er sprake is van de aanwezigheid van een patiënt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen 09.00 en 17.00 uur), omdat de patiënt behandeling dan wel diagnostiek ontvangt.
23. Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden indien aan de volgende voorwaarden is voldaan:
- er is op de zelfde kalenderdag niet meer dan 4 uur direct patiëntgebonden activiteiten geleverd;
- ondersteuning van personeel met een VOV-functie is noodzakelijk voor een goed verloop van de diverse behandelen/of diagnostiekactiviteiten;
- er is geen sprake van een aaneenschakeling van behandelingen in één dagdeel en;
- er zijn minimaal twee direct patiëntgebonden activiteiten geleverd op dezelfde kalenderdag, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd worden.
24. De op de dag uitgevoerde behandel- en/of diagnostiekactiviteiten maken geen onderdeel uit van de verblijfsdag zonder overnachting en moeten ook geregistreerd worden op de DBC.
Controlemassa
- Alle DBC’s
- DBC bevat één of meerdere VZO’s (deelprestatie)
- Alle VZO-dagen binnen de DBC worden vervolgens afzonderlijk gecontroleerd conform toetsingskader
Onderzoeksmethodiek
Data-analyse
Toetsingskader
DBC is onrechtmatig wanneer: er meer dan 4 uur direct patiëntgebonden tijd is geregistreerd op de dag van de VZO
óf
er sprake is van een aaneenschakeling van behandelingen in één dagdeel
óf
er minder dan twee direct patiëntgebonden activiteiten zijn geleverd op dezelfde kalenderdag, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd worden
Definities relevante terminologie
- Aaneenschakeling van behandeling in één dagdeel
- VZO-dagen
- Tijdschrijfactiviteiten (incl. agendaregistratie: begin en eindtijd)
- ECT-verrichtingen
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Verblijf zonder overnachting voldoet niet aan voorwaarden (N1933)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) DBC's geopend in het betreffende jaar |
|---|
 |
|
2) DBC bevat verblijfsdagen zonder overnachting (act_8.9.01) |
|
|
3) Eén of meerdere verblijfsdagen zonder overnachting voldoet aan de volgende voorwaarden: - Er is meer dan 4 uur direct patiëntgebonden activiteiten geleverd op dezelfde dag. of - Er is sprake van aaneenschakeling in één dagdeel. of - Er zijn minder dan twee direct patiëntgebonden activiteiten geleverd op dezelfde kalenderdag, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd worden. |
| Controlemassa bepaald door data-analyse | |
| Uitkomst data-analyse |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
- Financiële impact is de waarde van alle onrechtmatig geregistreerde VZO-dagen op de DBC Indien er financiële impact gevonden wordt, dienen fouten gecorrigeerd te worden op micro niveau.