Deelwaarneming - Vastleggen wondbehandeling (N0464-HR2016): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
=== Referentienummer: [[N0464-HR2016|N0464-HR2016]] === | ===== Referentienummer: [[N0464-HR2016|N0464-HR2016]] ===== | ||
===== Link naar Handreiking MSZ ===== | |||
#[[Handreiking_MSZ_2016|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2016]] - [[Handreiking_MSZ_2016#page66|Controlepunt 6.15]] | |||
=== Behoort tot | ===== Behoort tot Normenkader ===== | ||
Ziekenhuizen Handreiking | |||
=== Samenvatting === | #[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2016#6_Het_onterecht_vastleggen_van_een_complexe_zorgactiviteit|Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit]] | ||
===== Samenvatting ===== | |||
Het is niet toegestaan om de zorgactiviteitcodes 038944 en/of 038945 vast te leggen indien er niet voldaan is aan de (actuele) omschrijving zoals opgenomen bij de zorgactiviteit. | Het is niet toegestaan om de zorgactiviteitcodes 038944 en/of 038945 vast te leggen indien er niet voldaan is aan de (actuele) omschrijving zoals opgenomen bij de zorgactiviteit. | ||
=== Regelgeving / beleid === | ===== Regelgeving / beleid ===== | ||
Per 1 januari 2016 zijn de zorgactiviteiten voor wondbehandeling herzien. Zorgactiviteiten 038941 en 038943 zijn beëindigd en er zijn in overleg met de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH) twee nieuwe zorgactiviteiten aangemaakt waarbij het verschil in zwaarte van de wondbehandeling beter tot zijn recht komt. | Per 1 januari 2016 zijn de zorgactiviteiten voor wondbehandeling herzien. Zorgactiviteiten 038941 en 038943 zijn beëindigd en er zijn in overleg met de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH) twee nieuwe zorgactiviteiten aangemaakt waarbij het verschil in zwaarte van de wondbehandeling beter tot zijn recht komt. | ||
| Regel 21: | Regel 25: | ||
20160101 Zorgactiviteiten Tabel v20151119 | 20160101 Zorgactiviteiten Tabel v20151119 | ||
=== Interpretaties === | ===== Interpretaties ===== | ||
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt. | Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt. | ||
=== Programmeerbare norm === | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6 | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6"> </span> | ||
<div><br/></div><div> | <div><br/></div><div> | ||
{| | {| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" | ||
|- | |- | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="font-size: small | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle zorgactiviteiten wondbehandeling uitgevoerd door chirurgie of dermatologie</span></span> | ||
<span style="font-size: small | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">(038944 en 038945)</span></span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd scope in controlejaar of handreikingjaar</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">of</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of handreikingsjaar</span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">3) </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">Deelwaarneming om vast te stellen dat er voldaan is aan de voorwaarden.</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">Bij zorgactiviteit 038944, is de wond kleiner of gelijk aan 5 cm zonder wondrandexcisie</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">Bij zorgactiviteit 038945, is de wond met wondrandexcisie of wondbehandeling van een wond groter dan 5 cm zonder wondrandexcisie (o.a. necrtomie en debridement)</span> | ||
|} | |} | ||
| Regel 64: | Regel 68: | ||
<br/>Logica: 1 en 2 en 3 | <br/>Logica: 1 en 2 en 3 | ||
=== Berekening financiële impact === | ===== Berekening financiële impact ===== | ||
De verrichting wondbehandeling wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]] | De verrichting wondbehandeling wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]] | ||
Versie van 1 dec 2016 14:55
Referentienummer: N0464-HR2016
Link naar Handreiking MSZ
Behoort tot Normenkader
Ziekenhuizen Handreiking
Samenvatting
Het is niet toegestaan om de zorgactiviteitcodes 038944 en/of 038945 vast te leggen indien er niet voldaan is aan de (actuele) omschrijving zoals opgenomen bij de zorgactiviteit.
Regelgeving / beleid
Per 1 januari 2016 zijn de zorgactiviteiten voor wondbehandeling herzien. Zorgactiviteiten 038941 en 038943 zijn beëindigd en er zijn in overleg met de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH) twee nieuwe zorgactiviteiten aangemaakt waarbij het verschil in zwaarte van de wondbehandeling beter tot zijn recht komt.
038944: Wondbehandeling van een wond kleiner of gelijk aan 5 cm zonder wondrandexcisie.
038945: Wondbehandeling van een wond met wondrandexcisie of wondbehandeling van een wond groter dan 5 cm zonder wondrand-excisie (o.a. necrotomie, debridement).
20160101 Zorgactiviteiten Tabel v20151119
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Deelwaarneming - Vastleggen wondbehandeling (N0464-HR2016)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle zorgactiviteiten wondbehandeling uitgevoerd door chirurgie of dermatologie (038944 en 038945) |
|---|
 |
|
2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd scope in controlejaar of handreikingjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of handreikingsjaar |
|
|
3) Deelwaarneming om vast te stellen dat er voldaan is aan de voorwaarden. Bij zorgactiviteit 038944, is de wond kleiner of gelijk aan 5 cm zonder wondrandexcisie Bij zorgactiviteit 038945, is de wond met wondrandexcisie of wondbehandeling van een wond groter dan 5 cm zonder wondrandexcisie (o.a. necrtomie en debridement) |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
De verrichting wondbehandeling wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting