Uitgevoerde combinatie zorgactiviteit – diagnose valt niet onder ZVW maar is wel gedeclareerd conform ZVW (N0134): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 31: | Regel 31: | ||
| colspan="2" style="width:404px;" | | | colspan="2" style="width:404px;" | | ||
''' | '''GEEN verzekerde zorg (diagnose)''' | ||
|- | |- | ||
| Regel 71: | Regel 71: | ||
| colspan="2" style="width:404px;" | | | colspan="2" style="width:404px;" | | ||
Alle diagnoses | |||
|- | |- | ||
| Regel 81: | Regel 81: | ||
| style="width:356px;" | | | style="width:356px;" | | ||
<span style="line-height: 20.7999992370605px;">Alle diagnoses</span> | |||
| | | | ||
| Regel 114: | Regel 114: | ||
| colspan="2" style="width:404px;" | | | colspan="2" style="width:404px;" | | ||
Ongelijk aan diagnose 075, 076 en bij <span style="line-height: 20.7999992370605px;"> diagnose 071 (binnen de MinT-studie)</span> | |||
(in 2013 en 2014 waren dit 072 en 074) | (in 2013 en 2014 waren dit 072 en 074) | ||
|- | |- | ||
| Regel 128: | Regel 126: | ||
| colspan="2" style="width:404px;" | | | colspan="2" style="width:404px;" | | ||
Ongelijk aan diagnose 075, 076 en bij <span style="line-height: 20.7999992370605px;"> diagnose 071 (binnen de MinT-studie)</span> | |||
(in 2013 en 2014 waren dit 072 en 074) | (in 2013 en 2014 waren dit 072 en 074) | ||
|- | |- | ||
| Regel 142: | Regel 138: | ||
| colspan="2" style="width:404px;" | | | colspan="2" style="width:404px;" | | ||
Ongelijk aan diagnose 076 én diagnose 076 bij de 4e registratie is een jaar | |||
|- | |- | ||
Versie van 24 nov 2014 14:06
Referentienummer: N0134
Samenvatting
Uitgevoerde combinatie zorgactiviteit – diagnose valt niet onder ZVW maar is wel gedeclareerd conform zorgverzekeringswet.
Regelgeving / beleid
Voorbeeld:
CVZ 29-10-2013 – Stand van de wetenschap en praktijk van de endoscopische technieken bij een lumbale hernia nuclei pulposi
- Endoscopische operatie met PTED-techniek bij behandeling van lumbale HNP (hernia in onderrug) is geen verzekerde zorg
- PTED staat voor Percutane Transforaminale Endoscopische Discectomie
Instructie door Zorgverzekeraars Nederland en Nederlandse vereniging voor Anesthesie – 12 maart 2014
- Combinaties van diagnoses en zorgactiviteiten:
|
Zorgproduct |
Zorgactiviteit |
GEEN verzekerde zorg (diagnose) | |
|
990089002 |
030584 |
Diagnose 071 | |
|
990089002 |
030590 |
Ongelijk aan diagnose 071 (bij de MinT-studie) | |
|
990089002 |
030594 |
Ongelijk aan diagnose 071 (bij de MinT-studie) | |
|
990089002 |
038430 |
Alle diagnoses | |
|
990089002 |
038431 |
Alle diagnoses |
|
|
990089002 |
030595 |
Ongelijk aan diagnose 071 (bij de MinT-studie) | |
|
990089004 |
030552 |
Ongelijk aan diagnose 071 (bij de MinT-studie) | |
|
990089004 |
030555 |
Ongelijk aan diagnose 075, 076 en bij diagnose 071 (binnen de MinT-studie) (in 2013 en 2014 waren dit 072 en 074) | |
|
990089004 |
030556 |
Ongelijk aan diagnose 075, 076 en bij diagnose 071 (binnen de MinT-studie) (in 2013 en 2014 waren dit 072 en 074) | |
|
990089004 |
030564 |
Ongelijk aan diagnose 076 én diagnose 076 bij de 4e registratie is een jaar | |
|
990089004 |
030583 |
Verzekerde zorg bij diagnose 110 en 150 Verzekerde zorg bij diagnose 076, maximaal 2 zorgproducten per jaar | |
|
990089010 |
030540 |
Verzekerde zorg binnen de MinT-studie bij diagnose 071 In geval van recidiverende rugpijn bij subactute neurogene rugpijn is het verzekerde zorg bij diagnose 075, maximaal 2 zorgproducten per jaar | |
|
990089010 |
030547 |
Alleen verzekerde zorg bij behandeling van beenpijn bij chronische neurogene rugpijn bij diagnose 076, maximaal 2 zorgproducten per jaar | |
|
990089010 |
030560 |
Alleen verzekerde zorg bij behandeling van beenpijn bij chronische neurogene rugpijn bij diagnose 076, maximaal 2 zorgproducten per jaar | |
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Uitgevoerde combinatie zorgactiviteit – diagnose valt niet onder ZVW maar is wel gedeclareerd conform ZVW (N0134)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle zorg geleverd en gedeclareerd conform de Zorgverzekeringswet |
|---|
 |
| 2) Alleen declarabele subtraject gesloten of openstaand in 2014 |
|
| 3) Combinatie zorgactiviteit, diagnose en afgeleid zorgproduct mogen niet gedeclareerd worden conform zorgverzekeringswet |
Berekening financiële impact
De financiële impact is de waarde van het zorgproduct.