Verblijfsdag op eerste opnamedatum (N1762): verschil tussen versies
kGeen bewerkingssamenvatting |
|||
| Regel 64: | Regel 64: | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000cd;">{{BlauwePijl}}</span><br/> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000cd;">{{BlauwePijl}}</span><br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb( | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137);" | | ||
<span style="color:# | <span style="color:#FFFFFF;"><span style="font-size: small; line-height: 18.9091px;">3) </span>Op dag van opname is de patiënt na 20:00 opgenomen in de instelling. </span> | ||
|} | |} | ||
| Regel 74: | Regel 74: | ||
| style="width: 412px;" | Controlemassa bepaald door data-analyse | | style="width: 412px;" | Controlemassa bepaald door data-analyse | ||
|- | |- | ||
| style="width: 75px; background-color: rgb( | | style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <br/> | ||
| style="width: 412px;" | | | style="width: 412px;" | Uitkomst data-analyse | ||
|} | |} | ||
</div> | </div> | ||
<br/>Logica: 1 en 2 en 3 | <br/>Logica: 1 en 2 en 3 | ||
Versie van 21 jul 2016 09:34
Referentienummer: N1762
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2014: 35a
Behoort tot Normenkader
Doelstelling van het controlepunt
Stel vast dat de deelprestatie verblijf met overnachting op de eerste dag van elke opnameperiode rechtmatig is.
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid
Relevante wet- en regelgeving
NR/CU-547, NR/CU-551, NR/CU-552 en NR/CU-554
Paragraaf 2.4.20:
Een verblijfsdag met overnachting kan alleen geregistreerd worden als de patiënt voor 20:00 uur is opgenomen (eerste opname) en ’s nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag.
Controlemassa
- Alle DBC’s met deelprestaties verblijf met overnachting (die de start van een opnameperiode vormen)
LET OP: als een DBC meerdere opnameperioden bevat, moeten alle deelprestaties verblijf met overnachting die de start van een opnameperiode vormen gecontroleerd worden.
Onderzoeksmethodiek
Data-analyse (óf deelwaarneming indien start/eindtijd niet geregistreerd word)
LET OP: Het controlepunt wordt door middel van een data-analyse uitgevoerd. Als het niet mogelijk is om op basis van de beschikbare data, dan volgt een deelwaarneming.
Toetsingskader
- Indien uit de registratie blijkt dat een deelprestatie verblijf met overnachting is geregistreerd terwijl de patiënt pas na 20:00 uur is opgenomen, dan is de betreffende deelprestatie onrechtmatig. Bijvoorbeeld o.b.v. de starttijd van de kamerplaatsing.
Definities relevante terminologie
- Opnameperiode
- Kamerplaatsing
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Verblijfsdag op eerste opnamedatum (N1762)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) DBC geopend in het betreffende jaar |
|---|
 |
|
2) DBC bevat verblijfsdagen met overnachting |
|
|---|
|
3) Op dag van opname is de patiënt na 20:00 opgenomen in de instelling. |
| Controlemassa bepaald door data-analyse | |
| Uitkomst data-analyse |
Logica: 1 en 2 en 3
Financiële afwikkeling resultaten
- De financiële impact is de waarde van de onrechtmatige deelprestaties verblijf met overnachting
- Indien er financiële impact gevonden wordt, dienen fouten gecorrigeerd te worden op micro niveau in het geval van een data-analyse of op macro niveau in het geval van een deelwaarneming