Parallelliteit Crisis-DBC's (N1994): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Delcina (overleg | bijdragen)
3.712 bewerkingen
kGeen bewerkingssamenvatting
Delcina (overleg | bijdragen)
3.712 bewerkingen
kGeen bewerkingssamenvatting
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>
<p style="text-align: center;">https://www.normenkaderzorg.nl/images/4/4f/ValueCareLogo2.png</p>
 
=== Referentienummer: [[N1994|N1994]] ===
=== Referentienummer: [[N1994|N1994]] ===


Regel 48: Regel 47:
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
<div><br/></div><div>
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">1)&nbsp;</span>DBC’s geopend in het betreffende jaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">1)&nbsp;</span>DBC’s geopend in het betreffende jaar</span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small">2)&nbsp;</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">Zorgtype DBC gelijk aan zorgtypes:</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small">2)&nbsp;</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">Zorgtype DBC gelijk aan zorgtypes:</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 301: Crisisinterventie zonder opname</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 301: Crisisinterventie zonder opname</span>
Regel 64: Regel 63:


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(255, 255, 255)"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">3)&nbsp;</span>DBC overlapt geheel of gedeeltelijk met andere DBC met<br/>zorgtype ‘crisisinterventie met/zonder opname’ (301 of 302) van dezelfde patiënt.<br/>Voor de vergelijking kan er gekeken naar DBC's uit het voorgaande jaar</span>
<span style="color: rgb(255, 255, 255)"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">3)&nbsp;</span>DBC overlapt geheel of gedeeltelijk met andere DBC met<br/>zorgtype ‘crisisinterventie met/zonder opname’ (301 of 302) van dezelfde patiënt.<br/>Voor de vergelijking kan er gekeken naar DBC's uit het voorgaande jaar</span>


|}
|}
Regel 79: Regel 78:
| style="width: 412px;" | &nbsp;Uitkomst data-analyse
| style="width: 412px;" | &nbsp;Uitkomst data-analyse
|}
|}
</div>
</div>
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
Regel 87: Regel 85:
*Financiële impact wordt bepaald op casusniveau, gezien de veelheid aan correctiemogelijkheden
*Financiële impact wordt bepaald op casusniveau, gezien de veelheid aan correctiemogelijkheden
*Alle fouten dienen gecorrigeerd te worden op micro niveau, ongeacht of er wel of geen financiële impact gevonden wordt
*Alle fouten dienen gecorrigeerd te worden op micro niveau, ongeacht of er wel of geen financiële impact gevonden wordt
 
<p style="text-align: center;">https://www.normenkaderzorg.nl/images/4/4f/ValueCareLogo2.png</p>
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>

Versie van 4 jul 2016 06:15

https://www.normenkaderzorg.nl/images/4/4f/ValueCareLogo2.png

Referentienummer: N1994

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2014: 41.

Behoort tot Normenkader

GGZ Zelfonderzoek

  1. GGZ Zelfonderzoek 2014
  2. GGZ Zelfonderzoek 2015

GGZ Rechtmatigheid

  1. SGGZ Rechtmatigheid 2014
  2. SGGZ Rechtmatigheid 2015
  3. SGGZ Rechtmatigheid 2016

Doelstelling van het controlepunt

Vaststellen dat er geen parallelle crisis-DBC’s geregistreerd worden.

Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid

Regelgeving / beleid

De registratie van het zorgtraject start op het moment dat een patiënt zich met een nieuwe zorgvraag aanmeldt. Bij één zorgaanbieder kunnen maximaal drie zorgtrajecten per patiënt open staan. Het is alleen mogelijk om een vierde zorgtraject te openen, wanneer dit een crisis-DBC is. (Bron: NR/CU-552, pg. 5)

Onderzoeksmassa

  • Alle DBC’s die in de productgroep categorie crisis vallen (zorgtype 301 en 302) én die parallel lopen aan een andere crisis-DBC (301 of 302)

Onderzoeksmethodiek

Data-analyse

Toetsingskader

  • Indien uit de registratie blijkt dat een crisis-DBC is geopend tijdens de looptijd van een andere crisis-DBC, dan is de crisis-DBC die het laatst in de tijd geopend is onrechtmatig. Hierbij moet ook gekeken worden naar DBC’s met een begindatum in 2013.

Definities relevante terminologie

  • Productgroep categorie crisis, zie tabel XXX in de bijlage

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Parallelliteit Crisis-DBC's (N1994)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) DBC’s geopend in het betreffende jaar


2) Zorgtype DBC gelijk aan zorgtypes:

      301: Crisisinterventie zonder opname

302: Crisisinterventie met opname


3) DBC overlapt geheel of gedeeltelijk met andere DBC met
zorgtype ‘crisisinterventie met/zonder opname’ (301 of 302) van dezelfde patiënt.
Voor de vergelijking kan er gekeken naar DBC's uit het voorgaande jaar


 Onderzoeksmassa bepaald door data-analyse

 Uitkomst data-analyse


Logica: 1 en 2 en 3 

Financiële afwikkeling resultaten

  • Financiële impact wordt bepaald op casusniveau, gezien de veelheid aan correctiemogelijkheden
  • Alle fouten dienen gecorrigeerd te worden op micro niveau, ongeacht of er wel of geen financiële impact gevonden wordt

https://www.normenkaderzorg.nl/images/4/4f/ValueCareLogo2.png

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Parallelliteit_Crisis-DBC%27s_(N1994)&oldid=22426"