Hoofdbehandelaarschap gGGZ publiek (N1001): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 13: Regel 13:


Stel vast dat de DBC directe tijd in de diagnosefase bevat van een bevoegde hoofdbehandelaar.
Stel vast dat de DBC directe tijd in de diagnosefase bevat van een bevoegde hoofdbehandelaar.
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid


=== Relevante wet- en regelgeving ===
=== Relevante wet- en regelgeving ===
Regel 20: Regel 22:
NR/CU-554 1.3d de hoofdbehandelaars in de gespecialiseerde GGZ zijn BIG-geregistreerd en hebben een GGZ-specifieke opleiding gevolgd te weten: psychiater, klinisch psycholoog, klinisch neuropsycholoog, psychotherapeut, specialist ouderengeneeskunde, verslavingsarts in profielregister KNMG, klinisch geriater, verpleegkundig specialist GGZ en GZ-psycholoog. Brief Hoofdbehandelaarschap GGZ van 2 juli 2013, door minister Schippers.
NR/CU-554 1.3d de hoofdbehandelaars in de gespecialiseerde GGZ zijn BIG-geregistreerd en hebben een GGZ-specifieke opleiding gevolgd te weten: psychiater, klinisch psycholoog, klinisch neuropsycholoog, psychotherapeut, specialist ouderengeneeskunde, verslavingsarts in profielregister KNMG, klinisch geriater, verpleegkundig specialist GGZ en GZ-psycholoog. Brief Hoofdbehandelaarschap GGZ van 2 juli 2013, door minister Schippers.


=== Interpretaties ===
=== Onderzoeksmassa ===


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
*DBC's
*DBC heeft niet het zorgtype 301
*Primaire diagnose DBC is geen Leesstoornis (diagnosecode as1_1.01.01)
*Vervolg-DBC’s waarbij de totale geregistreerde tijd kleiner is dan 800 minuten, worden uitgesloten.


=== Controle vorm ===
=== Onderzoeksmethodiek ===


Data analyse
Data-analyse


=== Toetsingskader ===
=== Toetsingskader ===


*Indien zorgtype initieel (1xx): Initiële DBC is onrechtmatig wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar binnen de diagnosefase ontbreekt conform taken en verantwoordelijkheden hoofdbehandelaar in brief Schippers. De diagnosefase is geoperationaliseerd als de eerste 600 minuten directe tijd binnen een DBC.  
Indien zorgtype initieel (1xx): Initiële DBC is onrechtmatig wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar binnen de diagnosefase ontbreekt conform taken en verantwoordelijkheden hoofdbehandelaar in brief Schippers. De diagnosefase is geoperationaliseerd als de eerste 600 minuten directe tijd binnen een DBC.
*Indien zorgtype vervolg (2xx): Vervolg-DBC is onzeker wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt conform taken en verantwoordelijkheden hoofdbehandelaar in brief Schippers.  
 
*Indien zorgtype crisis met verblijf (302): Crisis-DBC met verblijf is onrechtmatig wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt.
Indien zorgtype vervolg (2xx): Vervolg-DBC is onzeker wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt conform taken en verantwoordelijkheden hoofdbehandelaar in brief Schippers.
 
Indien zorgtype crisis met verblijf (302): Crisis-DBC met verblijf is onrechtmatig wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt.
 
=== Definities relevante terminologie ===
 
Hoofdbehandelaar: (de definitie is cruciaal; het gaat om de persoon die daadwerkelijk eindverantwoordelijk is
voor de behandeling en niet een willekeurige behandelaar die toevallig directe tijd heeft geleverd).
Bevoegde hoofdbehandelaar:
Diagnosefase
Zie definitielijst
 
=== Benodigde informatie ===
 
*Zorgtype
*Tijdschrijfactiviteiten incl. het beroep hoofdbehandelaar


=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===
Regel 63: Regel 83:
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
</div>
</div>
=== Berekening financiële impact ===
=== Financiële afwikkeling resultaten ===


Nog nader te bepalen
Nog nader te bepalen


&nbsp;
&nbsp;

Versie van 6 jun 2016 07:52

https://www.normenkaderzorg.nl/images/4/4f/ValueCareLogo2.png

Referentienummer: N1001

  1. Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2014: 19a.
  2. Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2015: 19a.

Behoort tot Normenkader

  1. GGZ Zelfonderzoek 2014
  2. GGZ Zelfonderzoek 2015

Doelstelling van het controlepunt

Stel vast dat de DBC directe tijd in de diagnosefase bevat van een bevoegde hoofdbehandelaar.

Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid

Relevante wet- en regelgeving

2014 & 2015

NR/CU-554 1.3d de hoofdbehandelaars in de gespecialiseerde GGZ zijn BIG-geregistreerd en hebben een GGZ-specifieke opleiding gevolgd te weten: psychiater, klinisch psycholoog, klinisch neuropsycholoog, psychotherapeut, specialist ouderengeneeskunde, verslavingsarts in profielregister KNMG, klinisch geriater, verpleegkundig specialist GGZ en GZ-psycholoog. Brief Hoofdbehandelaarschap GGZ van 2 juli 2013, door minister Schippers.

Onderzoeksmassa

  • DBC's
  • DBC heeft niet het zorgtype 301
  • Primaire diagnose DBC is geen Leesstoornis (diagnosecode as1_1.01.01)
  • Vervolg-DBC’s waarbij de totale geregistreerde tijd kleiner is dan 800 minuten, worden uitgesloten.

Onderzoeksmethodiek

Data-analyse

Toetsingskader

Indien zorgtype initieel (1xx): Initiële DBC is onrechtmatig wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar binnen de diagnosefase ontbreekt conform taken en verantwoordelijkheden hoofdbehandelaar in brief Schippers. De diagnosefase is geoperationaliseerd als de eerste 600 minuten directe tijd binnen een DBC.

Indien zorgtype vervolg (2xx): Vervolg-DBC is onzeker wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt conform taken en verantwoordelijkheden hoofdbehandelaar in brief Schippers.

Indien zorgtype crisis met verblijf (302): Crisis-DBC met verblijf is onrechtmatig wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt.

Definities relevante terminologie

Hoofdbehandelaar: (de definitie is cruciaal; het gaat om de persoon die daadwerkelijk eindverantwoordelijk is voor de behandeling en niet een willekeurige behandelaar die toevallig directe tijd heeft geleverd). Bevoegde hoofdbehandelaar: Diagnosefase Zie definitielijst

Benodigde informatie

  • Zorgtype
  • Tijdschrijfactiviteiten incl. het beroep hoofdbehandelaar

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Hoofdbehandelaarschap gGGZ publiek (N1001)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1)  DBC's geopend in het betreffende jaar 


2) DBC heeft niet het zorgtype 301

Primaire diagnose DBC is geen Leesstoornis (diagnosecode as1_1.01.01)

De totale geregistreerde tijd bij vervolg DBC's is groter dan 800 minuten


3) Er is geen directe tijd geschreven door een bevoegd hoofdbehandelaar


Logica: 1 en 2 en 3 

Financiële afwikkeling resultaten

Nog nader te bepalen