DBC met hoofddiagnose leerstoornis (N1763): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Fsnoeren (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Fsnoeren (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 25: Regel 25:
=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
<div><br/></div><div>
{| style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
{| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1)&nbsp;DBC’s geopend in het betreffende jaar</span></span>
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">1)&nbsp;DBC’s geopend in het betreffende jaar</span></span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">2)&nbsp;</span><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">DBC bevat tenminste één tijdschrijfactiviteit met direct patiëntgebonden tijd van de types:</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">2)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">Hoofddiagnose van de DBC maakt deel uit van de groep Leerstoornissen (as1_1.01)</span>


<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">- Behandeling (activiteitengroep 3)</span>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">3)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">DBC bevat tenminste één tijdschrijfactiviteit met direct patiëntgebonden tijd van de types:</span>


<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">- Begeleiding (activiteitengroep 4)</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">- Behandeling (activiteitengroep 3)</span>


<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">- Verpleging (activiteitengroep 5)</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">- Begeleiding (activiteitengroep 4)</span>
 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px">3)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px">Hoofddiagnose van de DBC maakt deel uit van de groep Leerstoornissen (as1_1.01)</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">- Verpleging (activiteitengroep 5)</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;"></span>
|}
|}



Versie van 10 feb 2016 14:22

Referentienummer: N1763

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2015: 21.

Behoort tot Normenkader

  1. GGZ Zelfonderzoek 2015

Samenvatting

DBC's met een hoofddiagnose Leerstoornis vallen buiten het verzekerde pakket en mogen niet gedeclareerd worden.

Regelgeving / beleid

Bij een DBC met de primaire diagnose Aanpassingsstoornissen, Andere aandoeningen en problemen die een reden voor zorg kunnen zijn en/of Leerstoornissen, mogen geen activiteiten geregistreerd zijn die niet vallen in één van de volgende groepen (validatieregel 7035):
• pre-intake
• diagnostiek
• algemeen indirecte tijd

(Bron: 20160101_validatieregels_jeugd_20151202_0)

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “DBC met hoofddiagnose leerstoornis (N1763)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) DBC’s geopend in het betreffende jaar


2) Hoofddiagnose van de DBC maakt deel uit van de groep Leerstoornissen (as1_1.01)


3) DBC bevat tenminste één tijdschrijfactiviteit met direct patiëntgebonden tijd van de types:

- Behandeling (activiteitengroep 3)

- Begeleiding (activiteitengroep 4)

- Verpleging (activiteitengroep 5)




Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

De financiële impact is de totale waarde van de DBC, bestaande uit de productgroep i.c.m. mogelijke verblijfsdagen en verrichtingen.