Consultatieve psychiatrie onterecht binnen gGGZ (N1879): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Willie Lu (overleg | bijdragen)
8.364 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Thijmenkv (overleg | bijdragen)
1.041 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 10: Regel 10:
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2015|GGZ Zelfonderzoek 2015]]
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2015|GGZ Zelfonderzoek 2015]]


=== Samenvatting ===
=== Doelstelling van het controlepunt ===


Consultatieve psychiatrie hoort niet gedeclareerd te worden binnen de GGZ, maar binnen MSZ zorg. 
Stel vast dat er geen consultatieve psychiatrie is gedeclareerd ten laste van de GGZ


=== Regelgeving / beleid ===
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid
 
=== Relevante wet- en regelgeving ===


Tekst Regeving / Beleid
Tekst Regeving / Beleid


=== Interpretaties ===
=== Onderzoeksmassa ===
 
*Alle DBC’s
*DBC’s uit productgroepcategorie behandeling kort
*DBC’s uit zorgtypegroep 100
*DBC’s met type verwijzer 2 of 4
*Tijdens de looptijd van de DBC heeft verblijf in de MSZ plaatsgevonden
 
=== Onderzoeksmethodiek ===
 
Data-analyse gevolgd door deelwaarneming
 
=== Toetsingskader ===
 
Er moet een zelfstandige zorgvraag bestaan wil er sprake van vergoeding zijn binnen de GGZ. Consultatieve psychiatrie hoort niet thuis in de financiering van de GGZ, maar is MSZ.


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
=== Definities relevante terminologie ===


=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===
Regel 34: Regel 50:
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(218, 216, 0);" |  
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">2)&nbsp;</span><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">Consultatieve psychiatrie geregistreerd</span>
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">2)&nbsp;</span><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">Consultatieve psychiatrie geregistreerd</span>


|}
|}


 
{| border="0" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:500px;"
 
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/>
| style="width: 412px;" | &nbsp;Onderzoeksmassa bepaald door data-analyse
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(218, 216, 0);" | <br/>
| style="width: 412px;" | &nbsp;Deelmassa voor deelwaarneming
|}


</div>
</div>
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;


=== Berekening financiële impact ===
=== Financiële afwikkeling resultaten ===
 
Financiële impact is de waarde van de onrechtmatige DBC’s


De waarde van de consultatieve psychiatrie.&nbsp;
Macro


<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>

Versie van 18 jun 2016 20:06

Referentienummer: N1879

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles gGGZ 2014: 51

Behoort tot Normenkader

  1. GGZ Zelfonderzoek 2014
  2. GGZ Zelfonderzoek 2015

Doelstelling van het controlepunt

Stel vast dat er geen consultatieve psychiatrie is gedeclareerd ten laste van de GGZ

Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid

Relevante wet- en regelgeving

Tekst Regeving / Beleid

Onderzoeksmassa

  • Alle DBC’s
  • DBC’s uit productgroepcategorie behandeling kort
  • DBC’s uit zorgtypegroep 100
  • DBC’s met type verwijzer 2 of 4
  • Tijdens de looptijd van de DBC heeft verblijf in de MSZ plaatsgevonden

Onderzoeksmethodiek

Data-analyse gevolgd door deelwaarneming

Toetsingskader

Er moet een zelfstandige zorgvraag bestaan wil er sprake van vergoeding zijn binnen de GGZ. Consultatieve psychiatrie hoort niet thuis in de financiering van de GGZ, maar is MSZ.

Definities relevante terminologie

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Consultatieve psychiatrie onterecht binnen gGGZ (N1879)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) DBC’s geopend in het desbetreffende jaar


2) Consultatieve psychiatrie geregistreerd


 Onderzoeksmassa bepaald door data-analyse

 Deelmassa voor deelwaarneming


Logica: 1 en 2 en 3 

Financiële afwikkeling resultaten

Financiële impact is de waarde van de onrechtmatige DBC’s

Macro

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Consultatieve_psychiatrie_onterecht_binnen_gGGZ_(N1879)&oldid=22104"