Parallelle DBC zonder substantieel eigenstandige behandeling (N1897): verschil tussen versies

Versie van 1 feb 2016 06:09

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2014: 12.

Parallellle DBC's zijn niet toegestaan wanneer er geen sprake is van substantieel eigen behandeling.

Tekst Regeving / Beleid

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Deelwaarneming

Er is sprake van “Parallelle DBC zonder substantieel eigenstandige behandeling (N1897)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) DBC’s geopend in het betreffende jaar

2) Zorgtype DBC ongelijk aan zorgtypes: 301: Crisisinterventie zonder opname 302: Crisisinterventie met opname

3) DBC overlapt geheel of gedeeltelijk met andere DBC zonder zorgtype ‘crisisinterventie met/zonder opname’ (301 of 302) van dezelfde patiënt. In deze vergelijking worden tevens DBC’s geopend in 2013 meegenomen

4) Uit het dossier blijkt onvoldoende dat er sprake is van “substantieel eigenstandige behandeling”

Logica: 1 en 2 en 3 en 4

Er wordt geen financiële impact berekend.

@@ Regel 12: / Regel 12: @@
 === Samenvatting ===
-Tekst samenvatting norm
+Parallellle DBC's zijn niet toegestaan wanneer er geen sprake is van substantieel eigen behandeling.
 === Regelgeving / beleid ===