Jeugd Rechtmatigheid 2015: verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Joan Muijsken (overleg | bijdragen)
4.129 bewerkingen
kGeen bewerkingssamenvatting
Fsnoeren (overleg | bijdragen)
1.254 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 5: Regel 5:
Normenkaderzorg.nl is een kennissysteem van ValueCare. ValueCare wil via Normenkaderzorg.nl kennis over normen in de Nederlandse gezondheidzorg verzamelen, veredelen en verspreiden. Hieronder staat het Normenkader Rechtmatigheid voor de Jeugd GGZ voor 2015.
Normenkaderzorg.nl is een kennissysteem van ValueCare. ValueCare wil via Normenkaderzorg.nl kennis over normen in de Nederlandse gezondheidzorg verzamelen, veredelen en verspreiden. Hieronder staat het Normenkader Rechtmatigheid voor de Jeugd GGZ voor 2015.


Per 2015 is de financiering van de Jeugd GGZ verschoven naar de gemeenten. Voor 2015 is gekozen om nog met de DBC systematiek te werken. De&nbsp;eisen ten aanzien van de thema's hoofdbehandelaarschap en verwijsregistratie zijn bij vele&nbsp;<span style="line-height: 20.7999992370605px">gemeentes&nbsp;(of inkoopcombinaties van gemeentes) nog niet vastgelegd in regelgeving</span>. ValueCare is van mening dat bij gebruik van de DBC systematiek voldaan dient te worden aan de DBC spelregels zoals die ook gebruikt worden voor Volwassenen. Om GGZ&nbsp;instellingen te behoeden voor toekomstige regelgeving met terugwerkende kracht, stelt ValueCare voor om bij de Jeugd DBC's&nbsp;hetzelfde normenkader rond de<span style="line-height: 20.7999992370605px">&nbsp;thema's hoofdbehandelaarschap en verwijsregistratie te gebruiken als voor Volwassenen DBC's.</span>
Per 2015 is de financiering van de Jeugd GGZ verschoven naar de gemeenten. Voor 2015 is gekozen om nog met de DBC systematiek te werken. De&nbsp;eisen ten aanzien van de thema's hoofdbehandelaarschap en verwijsregistratie zijn bij vele&nbsp;<span style="line-height: 20.79px;">gemeentes&nbsp;(of inkoopcombinaties van gemeentes) nog niet vastgelegd in regelgeving</span>. ValueCare is van mening dat bij gebruik van de DBC systematiek voldaan dient te worden aan de DBC spelregels zoals die ook gebruikt worden voor Volwassenen. Om GGZ&nbsp;instellingen te behoeden voor toekomstige regelgeving met terugwerkende kracht, stelt ValueCare voor om bij de Jeugd DBC's&nbsp;hetzelfde normenkader rond de<span style="line-height: 20.79px;">&nbsp;thema's hoofdbehandelaarschap en verwijsregistratie te gebruiken als voor Volwassenen DBC's.</span>


== Verwijsregistratie ==
== Verwijsregistratie ==
Regel 46: Regel 46:
<li>Jeugd-DBC met onjuiste registratie systeemcontact (N1336)</li>
<li>Jeugd-DBC met onjuiste registratie systeemcontact (N1336)</li>
</ol>
</ol>
== Feitelijke levering ==
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Tijdschrijfactiviteit%20zonder%20verslaglegging%20(N1292) <font color="#0066cc">Tijdschrijfactiviteit zonder verslaglegging (N1292)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Patiënt%20gelijktijdig%20op%20meerdere%20plaatsen%20aanwezig%20(N1696) <font color="#0066cc">Patiënt gelijktijdig op meerdere plaatsen aanwezig (N1696)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Tijdschrijfactiviteit%20van%20onwaarschijnlijk%20lange%20duur%20(N1363) <font color="#0066cc">Tijdschrijfactiviteit van onwaarschijnlijk lange duur (N1363)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Patiënt%20met%20meer%20dan%208%20uur%20directe%20tijd%20per%20dag%20(N1834) <font color="#0066cc">Patiënt met meer dan 8 uur directe tijd per dag (N1834)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Behandelaar%20met%20meer%20dan%2010%20uur%20tijd%20per%20dag%20(N1977) <font color="#0066cc">Behandelaar met meer dan 10 uur tijd per dag (N1977)</font>]
== DBC Kenmerken ==
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Zorgtype:%20Openingsdatum%20DBC%20sluit%20niet%20aan%20op%20afsluitdatum%20vorige%20DBC%20(N1043) <font color="#0066cc">Zorgtype:&nbsp;Openingsdatum DBC sluit niet aan&nbsp;op afsluitdatum vorige DBC (N1043)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Zorgtype:%20Openingsdatum%20DBC%20sluit%20aan%20op%20afsluitdatum%20vorige%20DBC%20(N1983) <font color="#0066cc">Zorgtype:&nbsp;Openingsdatum DBC sluit aan&nbsp;op afsluitdatum vorige DBC (N1983)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Zorgtype:%20Second%20opinion%20mag%20niet%20meer%20dan%20250%20minuten%20directe%20tijd%20bevatten%20(N1918) <font color="#0066cc">Zorgtype: Second opinion mag niet meer dan 250 minuten directe tijd bevatten (N1918)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Zorgtype:%20Juridische%20maatregel%20zonder%20tijd%20door%20medisch%20beroep%20(N1171) <font color="#0066cc">Zorgtype: Juridische maatregel zonder tijd door medisch beroep (N1171)</font>]&nbsp;
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Zorgtype:%20DBC%20met%20rechterlijke%20machtiging%20voor%20detentie <font color="#0066cc">Zorgtype: DBC met rechterlijke machtiging voor detentie (N1465)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Zorgtype:%20Zorgtype%20juridische%20maatregel%20zonder%20daadwerkelijke%20juridische%20maatregel%20(N1676) <font color="#0066cc">Zorgtype: Zorgtype juridische maatregel zonder daadwerkelijke juridische maatregel (N1676)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Zorgtype:%20Juridische%20maatregel%20zonder%20zorgtype%20juridische%20maatregel%20(N1482) <font color="#0066cc">Zorgtype: Juridische maatregel zonder zorgtype juridische maatregel (N1482)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Zorgtype:%20Ondertoezichtstelling%20bij%20client%20ouder%20dan%2018%20jaar <font color="#0066cc">Zorgtype: Ondertoezichtstelling bij cliënt >18 jaar (N1733)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Zorgtype:%20Second%20opinion%20overlapt%20met%20reguliere%20DBC <font color="#0066cc">Zorgtype: Second opinion&nbsp;overlapt met reguliere DBC (N1612)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Zorgtype:%20Verwijzing%20andere%20instellling%20ontbreekt%20(N1297) <font color="#0066cc">Zorgtype: Verwijzing andere instellling ontbreekt (N1297)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Zorgtype:%20Juridische%20maatregel%20zonder%20verblijf%20(N1944) <font color="#0066cc">Zorgtype:&nbsp;Juridische maatregel zonder verblijf&nbsp;(N1944)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Reden%20van%20afsluiten%20bij%20sluiten%20DBC%20(N1301) <font color="#0066cc">Reden van afsluiten bij sluiten DBC (N1301)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/DBC%20met%20behandeling%20zonder%20diagnose%20(N1016) <font color="#0066cc">DBC met behandeling zonder diagnose (N1016)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/DBC%20zonder%20koppeling%20meest%20recente%20diagnose%20(N1028) <font color="#0066cc">DBC zonder koppeling meest recente diagnose (N1028)</font>]
== Onverzekerde zorg ==
*[https://www.normenkaderzorg.nl/DBC%20met%20onverzekerde%20diagnose%20(N1405) <font color="#0066cc">DBC met onverzekerde diagnose (N1405)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/DBC%20met%20niet%20verzekerde%20behandelvormen%20(N1359) <font color="#0066cc">DBC met niet verzekerde behandelvormen (N1359)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Behandelaar%20zonder%20CONO-beroep%20met%20tijd%20op%20DBC%20(N1515) <font color="#0066cc">Behandelaar zonder CONO-beroep met tijd op DBC (N1515)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Beroep%20behandelaar%20in%20EPD%20niet%20gelijk%20aan%20beroep%20personeelssysteem%20(N1360) <font color="#0066cc">Beroep behandelaar in EPD niet gelijk aan beroep personeelssysteem (N1360)</font>]
== Verblijf ==
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Meerdere%20verblijfsdagen%20op%20één%20dag%20geregistreerd%20(N1721) <font color="#0066cc">Meerdere verblijfsdagen op één dag geregistreerd (N1721)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Verblijfsdag%20buiten%20looptijd%20DBC%20(N1539) <font color="#0066cc">Verblijfdag buiten looptijd DBC (N1539)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Verblijfsdag%20DBC,%20patiënt%20afwezig%20(N1520) <font color="#0066cc">Verblijfsdag DBC, patiënt afwezig (N1520)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Deelprestaties%20E,%20F%20en%20G%20met%20meer%20dan%205%20procent%20afwezigheid%20(N1686) <font color="#0066cc">Deelprestaties E, F en G met meer dan 5&nbsp;% afwezigheid (N1686)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Initiele%20DBC%20met%20minder%20dan%20250%20minuten%20directe%20tijd%20en%20verblijfsdagen%20(N1227) <font color="#0066cc">Initiële DBC met minder dan&nbsp;250 minuten directe tijd en verblijfsdagen (N1227)</font>]
== Parallelliteit en serialiteit ==
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Parallele%20DBC's%20(N1805) <font color="#0066cc">Parallele&nbsp;DBC's (N1805)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Parallelle%20DBC's%20met%20gelijke%20diagnosegroep%20(N1925) <font color="#0066cc">Parallelle DBC's met gelijke diagnosegroep (N1925)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Parallelle%20DBC's%20zonder%20BHP%20(N1273) <font color="#0066cc">Parallelle DBC's zonder BHP (N1273)</font>] <!-- Tidy was unable to run -->
*[https://www.normenkaderzorg.nl/DBC%20geopend%20binnen%20365%20dagen%20na%20opening%20eerdere%20DBC%20met%20zelfde%20hoofddiagnosegroep%20(N1417) <font color="#0066cc">DBC geopend binnen 365 dagen na opening eerdere DBC met zelfde hoofddiagnosegroep (N1417)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/DBC%20geopend%20binnen%2090%20dagen%20na%20sluiting%20eerdere%20DBC%20met%20andere%20hoofddiagnosegroep%20(N1982) <font color="#0066cc">DBC geopend binnen 90 dagen na sluiting eerdere DBC met andere hoofddiagnosegroep (N1982)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/DBC%20diagnostiek%20gevolgd%20door%20nieuwe%20DBC%20binnen%20acht%20weken%20na%20sluitingsdatum%20(N1367) <font color="#0066cc">DBC diagnostiek gevolgd door nieuwe DBC&nbsp;binnen acht weken na sluitingsdatum (N1367)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Samenloop%20DBC%20/%20ZZP-B%20(N1634) <font color="#0066cc">Samenloop DBC / ZZP-B (N1634)</font>]
== Crisis ==
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Crisis-DBC%20met%20meer%20dan%20één%20verrichting%20BCC%20(N1068) <font color="#0066cc">Crisis-DBC met meer dan één verrichting BCC (N1068)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Verblijfsdag%20op%20dezelfde%20datum%20op%20zowel%20crisis-%20als%20reguliere%20DBC%20(N1959) <font color="#0066cc">Verblijfsdag op dezelfde datum op zowel crisis- als reguliere DBC (N1959)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Tijdschrijfactiviteit%20op%20dezelfde%20datum%20op%20zowel%20crisis-%20als%20reguliere%20DBC%20(N1937) <font color="#0066cc">Tijdschrijfactiviteit op dezelfde datum op zowel crisis- als reguliere DBC (N1937)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Crisis-DBC%20zonder%20crisisrapportage%20in%20dossier%20(N1252) <font color="#0066cc">Crisis-DBC zonder crisisrapportage in dossier (N1252)</font>]
== Dagbesteding ==
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Dagbesteding%20i.c.m.%20directe%20contacten%20(N1734) <font color="#0066cc">Dagbesteding i.c.m. directe contacten (N1734)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Levering%20dagbesteding%20niet%20opgenomen%20in%20behandelplan%20(N1231) <font color="#0066cc">Levering dagbesteding niet opgenomen in behandelplan (N1231)</font>]&nbsp;<!-- Tidy was unable to run --> <!-- Tidy was unable to run --> <!-- Tidy was unable to run --> <!-- Tidy was unable to run --> <!-- Tidy was unable to run -->
== Overig ==
*[https://www.normenkaderzorg.nl/Geen%20activiteit%20op%20startdatum%20DBC%20(N1646) <font color="#0066cc">Geen activiteit op startdatum DBC (N1646)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/DBC%20met%20minder%20minuten%20dan%20ondergrens%20productgroep%20(N1135) <font color="#0066cc">DBC met minder minuten dan ondergrens productgroep (N1135)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/DBC%20met%20tenminste%20250%20minuten%20directe%20tijd%20en%20tenminste%2080%20procent%20indirecte%20tijd%20(N1572) <font color="#0066cc">DBC met tenminste 250 minuten directe tijd en tenminste 80 procent indirecte tijd (N1572)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/DBC%20waarop%20365%20dagen%20verblijf%20overschreden%20wordt%20(N1541) <font color="#0066cc">DBC waarop 365 dagen verblijf overschreden wordt (N1541)</font>]
*[https://www.normenkaderzorg.nl/DBC%20bij%20patiënt%20jonger%20dan%203%20jaar%20(N1718) <font color="#0066cc">DBC bij patiënt jonger dan 3 jaar (N1718)</font>]

Versie van 26 nov 2015 14:42

Het Normenkader Jeugd Rechtmatigheid 2015 is nog in ontwikkeling.


Normenkaderzorg.nl is een kennissysteem van ValueCare. ValueCare wil via Normenkaderzorg.nl kennis over normen in de Nederlandse gezondheidzorg verzamelen, veredelen en verspreiden. Hieronder staat het Normenkader Rechtmatigheid voor de Jeugd GGZ voor 2015.

Per 2015 is de financiering van de Jeugd GGZ verschoven naar de gemeenten. Voor 2015 is gekozen om nog met de DBC systematiek te werken. De eisen ten aanzien van de thema's hoofdbehandelaarschap en verwijsregistratie zijn bij vele gemeentes (of inkoopcombinaties van gemeentes) nog niet vastgelegd in regelgeving. ValueCare is van mening dat bij gebruik van de DBC systematiek voldaan dient te worden aan de DBC spelregels zoals die ook gebruikt worden voor Volwassenen. Om GGZ instellingen te behoeden voor toekomstige regelgeving met terugwerkende kracht, stelt ValueCare voor om bij de Jeugd DBC's hetzelfde normenkader rond de thema's hoofdbehandelaarschap en verwijsregistratie te gebruiken als voor Volwassenen DBC's.

Verwijsregistratie

  1. DBC zonder verwijsbrief (N1167) 
  2. DBC zonder melding huisarts in dossier (N1591) 
  3. DBC zonder tijdige verwijsdatum (N1703)
  4. DBC zonder verwijzer (N1991)
  5. DBC zonder type verwijzer (N1518)
  6. DBC zonder (geldige) AGB-code verwijzer (N1551)
  7. DBC met niet-logische verwijzer (N1675)
  8. DBC met onbevoegde verwijzer (N1424)

Hoofdbehandelaarschap

  1. DBC zonder hoofdbehandelaar (N1869)
  2. DBC met onbevoegde hoofdbehandelaar  (N1889)
  3. Initiële DBC zonder diagnostiekcontact hoofdbehandelaar (N1057)
  4. Crisis-DBC met verblijf zonder tijd hoofdbehandelaar (N1458)
  5. Crisis-DBC zonder verblijf zonder tijd hoofdbehandelaar (N1602)
  6. DBC met hoofdbehandelaar zonder (geldige) AGB-code (N1960

Gemeentelijke beschikkingen

  1. Jeugd-DBC zonder gemeentelijke beschikking (N1600)
  2. Jeugd-DBC met startdatum voor startdatum gemeentelijke beschikking (N1319)

Woonplaatsbeginsel

  1. Jeugd-DBC met client woonachtig in niet-gecontracteerde gemeente (N1507)

Overgang andere financieringsstromen

  1. Client nadert 18 jaar (N1814)
  2. Jeugd-DBC met client ouder dan 18 (N1659)
  3. Betalende instantie bij jeugd-DBC is niet de gemeente (N1847)

Tijdschrijven

  1. Jeugd-DBC met onjuiste registratie systeemcontact (N1336)

Feitelijke levering

DBC Kenmerken

Onverzekerde zorg

Verblijf

Parallelliteit en serialiteit

Crisis

Dagbesteding

Overig

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Jeugd_Rechtmatigheid_2015&oldid=16672"