Verpleegdag in combinatie met ‘Zotelovernachting’ (N0046)

Behoort tot Normenkader

Handboek DOT Controleregels

1. Handboek DOT Controleregels 2015 - Controleregels in inhoudsopgave

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Overige trajecten
2. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Overige trajecten
3. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013 - Overige trajecten

Samenvatting

Op de kalenderdagen waarop Zotelovernachting’ (ZA-code 190208) is geregistreerd mag geen  dagverpleging, verpleegdag of IC dag zijn vastgelegd.

Regelgeving / beleid

Zotelovernachting (190208): Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch specialistische zorg.

2015: BR/CU-2136 art 13.3.6

2014: BR/CU-2134 art 14.3.6

2013: BR/CU-2104 art 13.3.7

Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 23 juli 2015, D.P.A. 99.90

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Verpleegdag in combinatie met ‘Zotelovernachting’ (N0046)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle Zotelovernachtingen (190208)
2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar
3) Er is een Zotelovernachting (190208)  bij dezelfde patiënt op dezelfde kalenderdag in combinatie met een dagverpleging, verpleegdag of IC dag geregistreerd

Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

De zotelovernachting wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting