DB(B)C met behandeling zonder diagnose (N1016): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Nieuwe pagina aangemaakt met '=== <span dir="auto">Referentienummer: N1016</span> === === <span dir="auto">Samenvatting</span> === <span style="line-height: 20.79px;">Er dient te worden vastge...' |
kGeen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 3: | Regel 3: | ||
=== <span dir="auto">Samenvatting</span> === | === <span dir="auto">Samenvatting</span> === | ||
<span style="line-height: 20.79px;"> | <span style="line-height: 20.79px;">DBC's met behandeling dienen een diagnose te bevatten</span>. | ||
=== <span dir="auto">Regelgeving / beleid</span> === | === <span dir="auto">Regelgeving / beleid</span> === | ||
De diagnose moet gesteld worden conform de diagnosetabel die is gebaseerd op de DSM-IV-TR. Hierbij moet de diagnose geregistreerd worden op alle vijf de assen.<br/>Het is verplicht een diagnose te registreren, behalve bij de productgroepen crisis en diagnostiek. Hier geldt dat een diagnose niet verplicht is maar gewenst, indien mogelijk.<br/>Een vervolg-DBC heeft altijd dezelfde primaire diagnose als de voorgaande (initiële) DBC. <br/>De hoofdbehandelaar is verantwoordelijk voor het juist typeren van de DBC. De DBC moet bij het sluiten volledig en juist getypeerd zijn. (Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ Versie RGA13a. Paragraaf: 3.1.3-3.3) | De diagnose moet gesteld worden conform de diagnosetabel die is gebaseerd op de DSM-IV-TR. Hierbij moet de diagnose geregistreerd worden op alle vijf de assen.<br/>Het is verplicht een diagnose te registreren, behalve bij de productgroepen crisis en diagnostiek. Hier geldt dat een diagnose niet verplicht is maar gewenst, indien mogelijk.<br/>Een vervolg-DBC heeft altijd dezelfde primaire diagnose als de voorgaande (initiële) DBC. <br/>De hoofdbehandelaar is verantwoordelijk voor het juist typeren van de DBC. De DBC moet bij het sluiten volledig en juist getypeerd zijn. (Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ Versie RGA13a. Paragraaf: 3.1.3-3.3) <br/><br/> | ||
<br/><br/><br/> | |||
=== <span dir="auto">Programmeerbare norm</span> === | === <span dir="auto">Programmeerbare norm</span> === | ||
<span dir="auto">Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;"> </span></span> | <span dir="auto">Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;"> </span></span> | ||
<div><br/> </div><div> | <div><br/> <br/></div><br/><div> | ||
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; | {| style="width: 597px; line-height: 20.79px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0" align="center" | ||
|- | |- | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ||
| Regel 19: | Regel 19: | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/><br/> | ! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/><br/> <br/><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ||
| Regel 25: | Regel 25: | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <br/><br/><br/><br/> | ! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <br/><br/><br/><br/><br/><br/> <br/><br/><br/><br/><br/><br/> | ||
|} | |} | ||
</div> | </div><br/><br/><br/><br/><br/><br/> | ||
<br/> | <br/> | ||
<br/> | |||
Logica: 1 en 2 | Logica: 1 en 2 | ||
| Regel 36: | Regel 36: | ||
De financiële impact is het verschil in waarde tussen de gedeclareerde productgroep en de productgroep waar de DBC - gezien de werkelijke diagnose - in zou vallen. | De financiële impact is het verschil in waarde tussen de gedeclareerde productgroep en de productgroep waar de DBC - gezien de werkelijke diagnose - in zou vallen. | ||
<!-- Tidy was unable to run -->[[Category:Aanvullende thema's zorgverzekeraars]]<br/><br/><br/><br/><br/><br/> | <!-- Tidy was unable to run --><br/><br/><br/><br/><br/><br/> <!-- Tidy was unable to run --> <br/><br/><br/><br/> <br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/> | ||
< | <br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/> <!-- Tidy was unable to run --> [[Category:Aanvullende thema's zorgverzekeraars]] <br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/> | ||
Versie van 30 jul 2015 13:29
Referentienummer: N1016
Samenvatting
DBC's met behandeling dienen een diagnose te bevatten.
Regelgeving / beleid
De diagnose moet gesteld worden conform de diagnosetabel die is gebaseerd op de DSM-IV-TR. Hierbij moet de diagnose geregistreerd worden op alle vijf de assen.
Het is verplicht een diagnose te registreren, behalve bij de productgroepen crisis en diagnostiek. Hier geldt dat een diagnose niet verplicht is maar gewenst, indien mogelijk.
Een vervolg-DBC heeft altijd dezelfde primaire diagnose als de voorgaande (initiële) DBC.
De hoofdbehandelaar is verantwoordelijk voor het juist typeren van de DBC. De DBC moet bij het sluiten volledig en juist getypeerd zijn. (Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ Versie RGA13a. Paragraaf: 3.1.3-3.3)
Programmeerbare norm
Er is sprake van “DB(B)C met behandeling zonder diagnose (N1016)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) DBC geopend in 2013 |
|---|
 |
|
2) Bij DBC's met behandeling wordt gecontroleerd of er een diagnose is gesteld. |
Logica: 1 en 2
Berekening financiële impact
De financiële impact is het verschil in waarde tussen de gedeclareerde productgroep en de productgroep waar de DBC - gezien de werkelijke diagnose - in zou vallen.