Verblijfsdag buiten looptijd DBC (N1539): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
kGeen bewerkingssamenvatting |
|||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
=== Referentienummer: N1539 === | |||
=== Behoort tot normenkader === | |||
SGGZ Rechtmatigheid 2014 | |||
=== Samenvatting === | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px;">Verblijfdagen buiten de looptijd van de DBC mogen niet gedeclareerd worden.</span> | |||
=== Regelgeving / beleid === | |||
- Een verblijfsdag met overnachting kan alleen geregistreerd worden als de patiënt voor 20:00 uur is opgenomen (eerste opname) en ’s nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag. | |||
- Er kunnen geen twee verschillende deelprestaties op één dag in rekening gebracht worden. <br/>- Verblijf wordt altijd geregistreerd op basis van dagen aanwezigheid. Dagen dat de patiënt afwezig is mogen niet worden geregistreerd als verblijfsprestatie. (Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ versie RGA13a paragraaf 4.1.3) <br/>- Verblijfsduur en verblijfsdagen betreft de rechtmatigheid van de verblijfsdagen (deelprestaties) door na te gaan of het aantal dagen verblijf en het aantal aanwezigheidsdagen overeenkomt met hetgeen gedeclareerd is en in het dossier vastgelegd is <span style="line-height: 18.9090900421143px;">(bron: </span><span style="line-height: 18.9090900421143px;">Toelichting op materiële controlepunten GGZ, 20-02-2015</span><span style="line-height: 18.9090900421143px;">)</span>. <br/><br/><br/> | |||
=== Interpretaties === | |||
- Bij het vullen van de kenmerken "opnamedatum" en "ontslagdatum" wordt gekeken naar de datum van de eerste en laatste verblijfsdag van een patiënt op de DBC. Het kan immers zijn dat er meerdere opnameperiodes zijn. | |||
=== Programmeerbare norm === | |||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;"> </span> | |||
<div style="line-height: 20.7999992370605px;"><br/><br/><br/></div><div style="line-height: 20.7999992370605px;"> | |||
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;" | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;">1) Verblijfsdag buiten de openingsdatum en/of einddatum van de DBC </span> | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/><br/><br/> | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | |||
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">2) </span> | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/><br/><br/> | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;">3) </span> | |||
|} | |||
Logica: 1 en 2 en 3 <br/><br/><br/><br/> | |||
</div> | |||
=== Berekening financiële impact === | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px;">De financiële impact is het veschil tussen de geregistreerde en gecorrigeerde DBC's. </span><br/><br/><br/> | |||
<br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/> | |||
<!-- Tidy was unable to run --> | |||