Verblijfsdag buiten looptijd DBC (N1539): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Nieuwe pagina aangemaakt met '=== Referentienummer: N1539 === Behoort tot normenkader SGGZ Rechtmatigheid 2014 === Samenvatting === <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif;...' |
kGeen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
=== Referentienummer: N1539 === | === Referentienummer: N1539 === | ||
Behoort tot normenkader | === Behoort tot normenkader === | ||
SGGZ Rechtmatigheid 2014 | SGGZ Rechtmatigheid 2014 | ||
| Regel 13: | Regel 13: | ||
- Een verblijfsdag met overnachting kan alleen geregistreerd worden als de patiënt voor 20:00 uur is opgenomen (eerste opname) en ’s nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag. | - Een verblijfsdag met overnachting kan alleen geregistreerd worden als de patiënt voor 20:00 uur is opgenomen (eerste opname) en ’s nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag. | ||
- Er kunnen geen twee verschillende deelprestaties op één dag in rekening gebracht worden. <br/>- Verblijf wordt altijd geregistreerd op basis van dagen aanwezigheid. Dagen dat de patiënt afwezig is mogen niet worden geregistreerd als verblijfsprestatie. (Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ versie RGA13a paragraaf 4.1.3) <br/>- Verblijfsduur en verblijfsdagen betreft de rechtmatigheid van de verblijfsdagen (deelprestaties) door na te gaan of het aantal dagen verblijf en het aantal aanwezigheidsdagen overeenkomt met hetgeen gedeclareerd is en in het dossier vastgelegd is <span style="line-height: 18.9090900421143px;">(bron: </span><span style="line-height: 18.9090900421143px;">Toelichting op materiële controlepunten GGZ, 20-02-2015</span><span style="line-height: 18.9090900421143px;">)</span>. <br/><br/><br/> | - Er kunnen geen twee verschillende deelprestaties op één dag in rekening gebracht worden. <br/>- Verblijf wordt altijd geregistreerd op basis van dagen aanwezigheid. Dagen dat de patiënt afwezig is mogen niet worden geregistreerd als verblijfsprestatie. (Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ versie RGA13a paragraaf 4.1.3) <br/>- Verblijfsduur en verblijfsdagen betreft de rechtmatigheid van de verblijfsdagen (deelprestaties) door na te gaan of het aantal dagen verblijf en het aantal aanwezigheidsdagen overeenkomt met hetgeen gedeclareerd is en in het dossier vastgelegd is <span style="line-height: 18.9090900421143px;">(bron: </span><span style="line-height: 18.9090900421143px;">Toelichting op materiële controlepunten GGZ, 20-02-2015</span><span style="line-height: 18.9090900421143px;">)</span>. <br/><br/><br/> <br/><br/><br/><br/> | ||
<br/><br/><br/><br/><br/> | |||
=== Interpretaties === | === Interpretaties === | ||
| Regel 22: | Regel 22: | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;"> </span> | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;"> </span> | ||
<div style="line-height: 20.7999992370605px;"><br/><br/><br/></div><div style="line-height: 20.7999992370605px;"> | <div style="line-height: 20.7999992370605px;"><br/><br/><br/><br/><br/><br/></div><br/><br/><br/><div style="line-height: 20.7999992370605px;"> | ||
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;" | {| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;" | ||
|- | |- | ||
| Regel 29: | Regel 29: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/> <br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ||
| Regel 35: | Regel 35: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/><br/> <br/><br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ||
| Regel 43: | Regel 43: | ||
</div> | </div><br/><br/> | ||
Logica: 1 en 2 en 3 <br/><br/><br/>Berekening financiële impact | Logica: 1 en 2 en 3 <br/><br/><br/>Berekening financiële impact <br/><br/> | ||
<br/><br/><br/> | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px;">De financiële impact is de waarde van het verschil tussen het </span><span dir="auto">aantal aanwezigheidsdagen dat blijkt uit het dossier en het aantal gedeclareerde aanwezigheidsdagen</span><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px;">.</span> <br/><br/><br/> | <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px;">De financiële impact is de waarde van het verschil tussen het </span><span dir="auto">aantal aanwezigheidsdagen dat blijkt uit het dossier en het aantal gedeclareerde aanwezigheidsdagen</span><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px;">.</span> <br/><br/><br/> <br/><br/> | ||
<br/><br/><br/> | |||
<br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/> <br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/> | |||
<br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/> | <br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/> | ||
| Regel 69: | Regel 69: | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;"> </span> | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;"> </span> | ||
<div><br/><br/></div><br/><div> | <div><br/><br/><br/><br/></div><br/><br/><br/><div> | ||
{| border="0" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;" | {| border="0" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;" | ||
|- | |- | ||
| Regel 76: | Regel 76: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/> <br/> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/> <br/> <br/><br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ||
| Regel 82: | Regel 82: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/><br/> <br/><br/> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/><br/><br/><br/> <br/><br/> <br/><br/><br/><br/><br/><br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ||
| Regel 92: | Regel 92: | ||
</div><br/><br/> | </div><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/> | ||
<br/>Logica: 1 en 2 en 3 | <br/>Logica: 1 en 2 en 3 <br/> <br/> | ||
<br/> | <br/><br/> | ||
=== Berekening financiële impact === | === Berekening financiële impact === | ||
<!-- Tidy was unable to run --> <br/><br/><br/><br/> | |||
<!-- Tidy was unable to run --><br/><br/><br/><br/> <br/><br/><br/> | |||
<br/><br/><br/><br/> <!-- Tidy was unable to run --> <br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/> | |||