Verblijf gezonde moeder (N0935): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 11: | Regel 11: | ||
=== Samenvatting === | === Samenvatting === | ||
Een registratie Verblijf gezonde moeder (ZA-code 190032) mag niet gelijktijdig geregistreerd worden met een verpleegdag voor dezelfde patiënt. | Een registratie Verblijf gezonde moeder (ZA-code 190032) mag niet gelijktijdig geregistreerd worden met een verpleegdag, polibezoek of ICC voor dezelfde patiënt. | ||
=== Regelgeving / beleid === | === Regelgeving / beleid === | ||
| Regel 19: | Regel 19: | ||
2015: BR/CU-2136 art. 13.3.3 | 2015: BR/CU-2136 art. 13.3.3 | ||
Verblijf gezonde moeder (190032) = verblijf van een gezonde moeder in de zorginstelling, omdat haar pasgeboren kind daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan <span style="background-color: | Verblijf gezonde moeder (190032) = verblijf van een gezonde moeder in de zorginstelling, omdat haar pasgeboren kind daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan <span style="background-color: rgb(255, 255, 255);">(</span><span style="line-height: 18.93px; font-family: arial,sans-serif; font-size: 13px;"><span style="background-color: rgb(255, 255, 255);">Indien bij ziekte van het pasgeboren kind de behandeling wordt overgenomen door een andere specialist, kan geen nieuwe opname worden geregistreerd)</span></span><span style="background-color: rgb(255, 255, 255);">.</span> | ||
2014: BR/CU-2111 art.<span style="line-height: 20. | 2014: BR/CU-2111 art.<span style="line-height: 20.79px;">14.3.3/</span><span style="line-height: 20.79px;">13.3.4;</span> BR/CU-2121, BR/CU-2130, BR/CU-2134 art. 14.3.3/<span style="line-height: 20.79px;">13.3.4</span> | ||
2013: BR/CU-2081, BR/CU-2102, BR/CU-2104 art. 13.3.3/13.3.4 | 2013: BR/CU-2081, BR/CU-2102, BR/CU-2104 art. 13.3.3/13.3.4 | ||
| Regel 35: | Regel 35: | ||
=== Programmeerbare norm === | === Programmeerbare norm === | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6"> </span> | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;"> </span> | ||
{| style="width: 583px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" align="center" | {| style="width: 583px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px;" align="center" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0" | ||
|- | |- | ||
! style="width: 559px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ! style="width: 559px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" colspan="2" | | ||
<span style="color: | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">1) Alle verblijven gezonde moeders (190032)</span> | ||
|- | |- | ||
! style="width: 559px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(255, 255, 255)" scope="col" colspan="2" | {{BlauwePijl}}<br/> | ! style="width: 559px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(255, 255, 255);" scope="col" colspan="2" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! style="width: 559px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | <p style=" | ! style="width: 559px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" colspan="2" | <p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-size: 12.72px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">2)</span> Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingsjaar</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-size: 12.72px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">of</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-size: 12.72px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of handreikingsjaar</span></p><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="width: 307px; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 255)">{{BlauwePijl}}<span style="line-height: 20.79px; font-size: small"> </span></span><br/> | ! style="width: 307px; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 255);">{{BlauwePijl}}<span style="line-height: 20.79px; font-size: small;"> </span></span><br/> | ||
! style="width: 240px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | | ! style="width: 240px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 255)">{{BlauwePijl}}</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 255);">{{BlauwePijl}}</span> | ||
|- | |- | ||
! style="width: 307px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ! style="width: 307px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ||
<span style="color: | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">3) Een verblijf gezonde moeder (190032) met op dezelfde kalenderdag voor hetzelfde patiëntnummer een verpleegdag</span> | ||
<span style="color: | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font: 13px/17px arial, freesans, helvetica, sans-serif; text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; float: none; display: inline !important; white-space: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;">2013:</span> <span style="font: 13px/17px arial, freesans, helvetica, sans-serif; text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; float: none; display: inline !important; white-space: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;">Verpleegdag (190200 t/m 190207, 190211 t/m 190217, 194804)</span><br/><br/><span style="font: 13px/17px arial, freesans, helvetica, sans-serif; text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; float: none; display: inline !important; white-space: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;">2014:</span> <span style="font: 13px/17px arial, freesans, helvetica, sans-serif; text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; float: none; display: inline !important; white-space: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;">Verpleegdag (190200, 190207, 190218 en 194804)</span><br/><br/><span style="font: 13px/17px arial, freesans, helvetica, sans-serif; text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; float: none; display: inline !important; white-space: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;">2015:</span> <span style="font: 13px/17px arial, freesans, helvetica, sans-serif; text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; float: none; display: inline !important; white-space: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;">Verpleegdag (190200, 190218, 194804, 231902, ZPK 1 muv 19009 en 190017)</span></span> | ||
! style="width: 240px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ! style="width: 240px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ||
<span style="color: | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="line-height: 20.79px;">4) </span></span><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">Een verblijf gezonde moeder (190032) is geregistreerd (vanaf 1-1-2015) zonder dat in de 28 dagen voorafgaand aan het verblijf de bevalling is geweest (</span><span style="line-height: 17px; font-family: arial,freesans,helvetica,sans-serif;">037851|037753|037752|037751|037653|037652|037651)</span></span> | ||
|} | |} | ||
<div style="line-height: 20.79px">Logica: 1 en 2 en (3 of 4)</div> | <div style="line-height: 20.79px;">Logica: 1 en 2 en (3 of 4)</div> | ||
=== Berekening financiële impact === | === Berekening financiële impact === | ||
Het verblijf gezonde moeder wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]] | Het verblijf gezonde moeder wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]] | ||
Versie van 14 aug 2015 13:33
Referentienummer: N0935
Behoort tot Normenkader
- Ziekenhuizen Handreiking 2014 - Afwijsregels 2014 (Handboek DOT Controle regels)
- Ziekenhuizen Handreiking 2014 - Onterecht vastleggen van een verpleegdag of IC-behandeldag
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Overige trajecten
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Overige trajecten
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013 - Overige trajecten
Samenvatting
Een registratie Verblijf gezonde moeder (ZA-code 190032) mag niet gelijktijdig geregistreerd worden met een verpleegdag, polibezoek of ICC voor dezelfde patiënt.
Regelgeving / beleid
Verblijf gezonde moeder (190032) = verblijf van een gezonde moeder in de zorginstelling, omdat haar pasgeboren kind daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit kan tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd worden [indien bij ziekte van het pasgeboren kind de behandeling wordt overgenomen door een andere specialist, kan geen nieuwe opname worden geregistreerd].
2015: BR/CU-2136 art. 13.3.3
Verblijf gezonde moeder (190032) = verblijf van een gezonde moeder in de zorginstelling, omdat haar pasgeboren kind daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan (Indien bij ziekte van het pasgeboren kind de behandeling wordt overgenomen door een andere specialist, kan geen nieuwe opname worden geregistreerd).
2014: BR/CU-2111 art.14.3.3/13.3.4; BR/CU-2121, BR/CU-2130, BR/CU-2134 art. 14.3.3/13.3.4
2013: BR/CU-2081, BR/CU-2102, BR/CU-2104 art. 13.3.3/13.3.4
Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 24 januari 2014, D.P.A. 99.58a
Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 24 januari 2014, D.P.A. 99.90
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Verblijf gezonde moeder (N0935)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle verblijven gezonde moeders (190032) | |
|---|---|
 | |
2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of handreikingsjaar | |
| |
|
|
3) Een verblijf gezonde moeder (190032) met op dezelfde kalenderdag voor hetzelfde patiëntnummer een verpleegdag 2013: Verpleegdag (190200 t/m 190207, 190211 t/m 190217, 194804) |
4) Een verblijf gezonde moeder (190032) is geregistreerd (vanaf 1-1-2015) zonder dat in de 28 dagen voorafgaand aan het verblijf de bevalling is geweest (037851|037753|037752|037751|037653|037652|037651) |
Logica: 1 en 2 en (3 of 4)
Berekening financiële impact
Het verblijf gezonde moeder wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting