Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie (N0184): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 34: | Regel 34: | ||
=== Programmeerbare norm === | === Programmeerbare norm === | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6 | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6"> </span> | ||
{| | {| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" | ||
|- | |- | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="color: | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie (190038)</span></span></span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="color: | <span style="color:#0000CD"><span style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">2) </span><font size="2">Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingjaar</font></span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Er is een vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie (190038) bij dezelfde patiënt op dezelfde kalenderdag geregistreerd met op dezelfde kalenderdag voor hetzelfde patiëntnummer een verpleegdag</span></span></span> | |||
<span style="color:#0000CD"><span style="font: 13px/17px arial,freesans,helvetica,sans-serif; text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; float: none; display: inline ! important; white-space: normal">2013:</span> <span style="font: 13px/17px arial,freesans,helvetica,sans-serif; text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; float: none; display: inline ! important; white-space: normal">Verpleegdag (190200 t/m 190207, 190211 t/m 190217, 194804)</span><br/><br/><span style="font: 13px/17px arial,freesans,helvetica,sans-serif; text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; float: none; display: inline ! important; white-space: normal">2014:</span> <span style="font: 13px/17px arial,freesans,helvetica,sans-serif; text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; float: none; display: inline ! important; white-space: normal">Verpleegdag (190200, 190207, 190218 en 194804)</span><br/><br/><span style="font: 13px/17px arial,freesans,helvetica,sans-serif; text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; float: none; display: inline ! important; white-space: normal">2015:</span> <span style="font: 13px/17px arial,freesans,helvetica,sans-serif; text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; float: none; display: inline ! important; white-space: normal">Verpleegdag (190200, 190218, 194804, 231902)</span></span> | |||
|} | |} | ||
<div>Logica: 1 en 2 en 3 </div> | <div>Logica: 1 en 2 en 3 </div> | ||
Versie van 7 mei 2015 14:14
Referentienummer: N0184
Behoort tot Normenkader
- Ziekenhuizen Handreiking 2014 - Afwijsregels 2014 (Handboek DOT Controle regels)
- Ziekenhuizen Handreiking 2014 - Onterecht vastleggen van een verpleegdag of IC-behandeldag
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Overige trajecten
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Overige trajecten
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013 - Overige trajecten
Samenvatting
Een registratie Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie (ZA-code 190038) mag niet gelijktijdig vastgelegd worden met een verpleegdag voor dezelfde patiënt.
Regelgeving / beleid
Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie (190038)
Vergoeding die in rekening kan worden gebracht vanaf het moment dat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde indicatie voor opname in een verpleeghuis) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis moet blijven tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven.
2015: BR/CU-2136 art 13.3.4
2014: BR/CU-2111 art. 13.3.2/ Artikel 13.3.5; BR/CU-2121, BR/CU-2130, BR/CU-2134 art 14.3.2/14.3.5
2013: BR/CU-2081, BR/CU-2102, BR/CU-2104 art 13.3.2/13.3.5
Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 24 januari 2014, D.P.A. 99.60a
Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 24 januari 2014, D.P.A. 99.90
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie (N0184)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie (190038) |
|---|
 |
|
2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingjaar |
|
|
3) Er is een vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie (190038) bij dezelfde patiënt op dezelfde kalenderdag geregistreerd met op dezelfde kalenderdag voor hetzelfde patiëntnummer een verpleegdag 2013: Verpleegdag (190200 t/m 190207, 190211 t/m 190217, 194804) |
Berekening financiële impact
De vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Waarde add-on