Add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren gedeclareerd met dummy indicatie-code 99999998 (N0318-HR2026): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| Regel 83: | Regel 83: | ||
Bij een geregistreerd geneesmiddel: | Bij een geregistreerd geneesmiddel: | ||
De kosten van het geregistreerde geneesmiddel, die betrekking hebben op een prestatie voor geneeskundige zorg zoals medisch specialisten die plegen, bedragen gemiddeld meer dan €1.000 per patiënt per jaar, en | |||
Voor het geneesmiddel is een handelsvergunning afgegeven door de Nederlandse (CBG) of Europese (EMA) registratieautoriteit. De NZa dient te beschikken over de openbare publicatie van de SmPC tekst van het geneesmiddel, en | |||
Het geneesmiddel is opgenomen in de G-standaard van Z-index. | |||
Of | Of | ||
Bij een apotheekbereiding: | |||
Het betreft een apotheekbereiding waarbij de apotheek op basis van grondstoffen een geneesmiddel bereidt; en | |||
De kosten voor de apotheekbereiding die betrekking hebben op een prestatie voor geneeskundige zorg zoals medisch specialisten die plegen, gemiddeld meer dan €1.000 per patiënt per jaar bedragen of waarvan voor een geregistreerd equivalent een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor geldig is. Onder 'kosten' wordt hier verstaan: de kosten die onderdeel zijn van de kostprijs zoals beschreven in artikel 15 lid 2 van deze beleidsregel, en | |||
De apotheekbereiding is opgenomen in de G-standaard van Z-index. | |||
3. Een add-on aanvraag wordt toegewezen, ook als niet aan het criterium van de kostendrempel als bedoeld in het tweede lid wordt voldaan, wanneer het niet honoreren van de aanvraag mogelijk leidt tot een ongelijk speelveld. | |||
4. Een | 4. Een add-on aanvraag wordt afgewezen, ook als aan het criterium van de kostendrempel als bedoeld in het tweede lid wordt voldaan, wanneer het honoreren van de aanvraag mogelijk leidt tot een ongelijk speelveld. | ||
5. Een geneesmiddel verliest van rechtswege de status van add-on of ozp-stollingsfactor vanaf de datum waarop het geneesmiddel niet meer in de G-standaard is opgenomen. Vanaf die datum vervalt eveneens van rechtswege de door de NZa afgegeven prestatie- en tariefbeschikking waarmee het geneesmiddel de status van add-on of ozp-stollingsfactor verkreeg. | |||
2026: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_806832_22/1/ Beleidsregel prestaties en tarieven medisch-specialistische zorg 2026] | |||
''Declaratiebepalingen voor overige zorgproducten uit de categorie supplementaire producten'' | ''Declaratiebepalingen voor overige zorgproducten uit de categorie supplementaire producten'' | ||