|
|
| Regel 13: |
Regel 13: |
|
| |
|
| ===== Regelgeving / beleid ===== | | ===== Regelgeving / beleid ===== |
|
| |
| {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
| |
| |-
| |
| ! 2017
| |
| |-
| |
| | ''Polikliniekbezoek (190007, 190008, 190013, 190060, 190063, 090613 en 090614)''
| |
| Bij een ‘eerste polikliniekbezoek’ (190007, 190060 en 090613) en bij een ‘herhaal-polikliniekbezoek’ (190008, 190013 en 090614) moet sprake zijn van:
| |
|
| |
| *face-to-face contact tussen patiënt en poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant en;
| |
| *‘hulp door of vanwege het ziekenhuis’ (waarbij de locatie (polikliniek, SEH, buitenpolikliniek, verpleeghuis) in onderhandeling tussen zorgverzekeraar en zorgaanbieder overeengekomen kan worden).
| |
|
| |
| De volgende zorgactiviteiten kunnen niet worden aangemerkt als een polikliniekbezoek:
| |
|
| |
| *medische keuring;
| |
| *intercollegiaal consult;
| |
| *medebehandeling van een klinische patiënt;
| |
| *overname van een klinische patiënt;
| |
| *intake gesprek voor een (klinische) opname;
| |
| *enkel uitvoeren van een vooraf ingeplande verrichting zonder een consult;
| |
| *consult of spreekuur met patiënten;
| |
| *diagnostiek (zoals laboratorium- of röntgenonderzoeken) op verzoek van derden (bijvoorbeeld huisarts);
| |
| *telefonisch consult.
| |
|
| |
| Een polikliniekbezoek is één bezoek, ongeacht de tijdsduur van het bezoek en ongeacht de inhoud van het bezoek. Bij meerdere polikliniekbezoeken op één kalenderdag dient er sprake te zijn vanafzonderlijke (niet aansluitende) polikliniekbezoeken. Als er meerdere zorgvragen tijdens één polikliniekbezoek worden besproken, mag slechts één polikliniekbezoek worden vastgelegd. Een polikliniekbezoek mag niet tijdens een dagverpleging, langdurige observatie zonder overnachting of verpleegdag (klinische opname) worden geregistreerd, tenzij er sprake is van een herhaalpolikliniekbezoek (190013) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.
| |
|
| |
| <br/>''Eerste polikliniekbezoek (190007, 190060 en 090613)''<br/>Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant consulteert. Dit houdt in dat eenmaal per zorgtraject een eerste polikliniekbezoek mag worden vastgelegd. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
| |
|
| |
| <br/>''Herhaal-polikliniekbezoek (190008, 190013 en 090614)''<br/>Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt in herhaling (niet voor de eerste keer) voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
| |
|
| |
| 2017: [[NR/REG-1732#page47|NR/REG-1732 art. 24 lid 1, 2 en 3]]
| |
|
| |
| |}
| |
|
| |
| {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
| |
| |-
| |
| ! 2018
| |
| |-
| |
| | ''Polikliniekbezoek (190007, 190008, 190013 en 190060)''
| |
| Bij een `eerste polikliniekbezoek' (190007 en 190060) en bij een `herhaalpolikliniekbezoek' (190008 en 190013) moet sprake zijn van:
| |
|
| |
| *face-to-face contact tussen patiënt en poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant en;
| |
| *`hulp door of vanwege het ziekenhuis' (waarbij de locatie (polikliniek, SEH, buitenpolikliniek, verpleeghuis) in onderhandeling tussen zorgverzekeraar en zorgaanbieder overeengekomen kan worden).
| |
|
| |
| De volgende zorgactiviteiten kunnen niet worden aangemerkt als een polikliniekbezoek:
| |
|
| |
| *medische keuring;
| |
| *intercollegiaal consult;
| |
| *medebehandeling van een klinische patiënt;
| |
| *overname van een klinische patiënt;
| |
| *intake gesprek voor een (klinische) opname;
| |
| *enkel uitvoeren van een vooraf ingeplande verrichting zonder een consult;
| |
| *consult of spreekuur met patiënten;
| |
| *diagnostiek (zoals laboratorium- of röntgenonderzoeken) op verzoek van derden (bijvoorbeeld huisarts);
| |
|
| |
| Een polikliniekbezoek is één bezoek, ongeacht de tijdsduur van het bezoek en ongeacht de inhoud van het bezoek. Bij meerdere polikliniekbezoeken op één kalenderdag dient er sprake te zijn van afzonderlijke (niet aansluitende) polikliniekbezoeken. Als er meerdere zorgvragen tijdens één polikliniekbezoek worden besproken, mag slechts één polikliniekbezoek worden vastgelegd. Een polikliniekbezoek mag niet tijdens een dagverpleging, langdurige observatie zonder overnachting of verpleegdag (klinische opname) worden geregistreerd, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek (190013) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.
| |
|
| |
| <br/>''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)''<br/>Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant consulteert. Dit houdt in dat eenmaal per zorgtraject een eerste polikliniekbezoek mag worden vastgelegd. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
| |
|
| |
| <br/>''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)''<br/>Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt in herhaling (niet voor de eerste keer) voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
| |
|
| |
| 2018: [[NR/REG-1816#page48|NR/REG-1816 art. 24 lid 1, 2 en 3]]
| |
|
| |
| |}
| |
|
| |
| {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
| |
| |-
| |
| ! 2019
| |
| |-
| |
| | ''Polikliniekbezoek (190007, 190008, 190013 en 190060)''
| |
| Bij een ‘eerste polikliniekbezoek’ (190007 en 190060) en bij een ‘herhaal-polikliniekbezoek’ (190008 en 190013) is sprake van:
| |
|
| |
| *face-to-face contact tussen patiënt en poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant en;
| |
| *‘hulp door of vanwege het ziekenhuis’ (waarbij de locatie (polikliniek, SEH, buitenpolikliniek, verpleeghuis) in onderhandeling tussen zorgverzekeraar en zorgaanbieder overeengekomen kan worden).
| |
|
| |
| De volgende zorgactiviteiten worden niet aangemerkt als een polikliniekbezoek:
| |
|
| |
| *medische keuring;
| |
| *intercollegiaal consult;
| |
| *medebehandeling van een klinische patiënt;
| |
| *overname van een klinische patiënt;
| |
| *intake gesprek voor een (klinische) opname;
| |
| *enkel uitvoeren van een vooraf ingeplande verrichting zonder een consult;
| |
| *consult of spreekuur met patiënten;
| |
| *diagnostiek (zoals laboratorium- of röntgenonderzoeken) op verzoek van derden (bijvoorbeeld huisarts);
| |
|
| |
| Een polikliniekbezoek is één bezoek, ongeacht de tijdsduur van het bezoek en ongeacht de inhoud van het bezoek. Bij meerdere polikliniekbezoeken op één kalenderdag dient er sprake te zijn van afzonderlijke (niet aansluitende) polikliniekbezoeken. Als er meerdere zorgvragen tijdens één polikliniekbezoek worden besproken, wordt slechts één polikliniekbezoek vastgelegd. Een polikliniekbezoek wordt niet tijdens een dagverpleging, langdurige observatie zonder overnachting of verpleegdag (klinische opname) geregistreerd, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek (190013) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.
| |
|
| |
| <br/>''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)''<br/>Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant consulteert. Dit houdt in dat eenmaal per zorgtraject een eerste polikliniekbezoek mag worden vastgelegd. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
| |
|
| |
| <br/>''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)''<br/>Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt in herhaling (niet voor de eerste keer) voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
| |
|
| |
| 2019: [[NR/REG-1907a#page48|NR/REG-1907a art. 24 lid 1, 2 en 3]]
| |
|
| |
| |}
| |
|
| |
| {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
| |
| |-
| |
| ! 2020
| |
| |-
| |
| | ''Polikliniekbezoek (190007, 190008, 190013 en 190060)''
| |
| Bij een ‘eerste polikliniekbezoek’ (190007 en 190060) en bij een ‘herhaal-polikliniekbezoek’ (190008 en 190013) is sprake van:
| |
|
| |
| *face-to-face contact tussen patiënt en poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog en;
| |
| *‘hulp door of vanwege het ziekenhuis’ (waarbij de locatie (polikliniek, SEH, buitenpolikliniek, verpleeghuis) in onderhandeling tussen zorgverzekeraar en zorgaanbieder overeengekomen kan worden).
| |
|
| |
| De volgende zorgactiviteiten worden niet aangemerkt als een polikliniekbezoek:
| |
|
| |
| *medische keuring;
| |
| *intercollegiaal consult;
| |
| *medebehandeling van een klinische patiënt;
| |
| *overname van een klinische patiënt;
| |
| *intake gesprek voor een (klinische) opname;
| |
| *enkel uitvoeren van een vooraf ingeplande verrichting zonder een consult;
| |
| *consult of spreekuur met patiënten;
| |
| *diagnostiek (zoals laboratorium- of röntgenonderzoeken) op verzoek van derden (bijvoorbeeld huisarts);
| |
|
| |
| Een polikliniekbezoek is één bezoek, ongeacht de tijdsduur van het bezoek en ongeacht de inhoud van het bezoek. Bij meerdere polikliniekbezoeken op één kalenderdag dient er sprake te zijn van afzonderlijke (niet aansluitende) polikliniekbezoeken. Als er meerdere zorgvragen tijdens één polikliniekbezoek worden besproken, wordt slechts één polikliniekbezoek vastgelegd. Een polikliniekbezoek wordt niet tijdens een dagverpleging, langdurige observatie zonder overnachting, verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie (klinische opname) geregistreerd, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek (190013) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.
| |
|
| |
| <br/>''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)''<br/>Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Dit houdt in dat eenmaal per zorgtraject een eerste polikliniekbezoek mag worden vastgelegd. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
| |
|
| |
| <br/>''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)''<br/>Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt (niet voor de eerste keer) een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
| |
|
| |
| 2020: [[NR/REG-2001a#page44|NR/REG-2001a art. 24 lid 1, 2 en 3]]
| |
|
| |
| |}
| |
|
| |
|
| {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" |