Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit kostendeel op basis van onderzoek rontgenfoto of meerdimensionale kaakopname (N4270): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Beheerders
13.357 bewerkingen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Beheerders
13.357 bewerkingen
k Wijzigingen door Rvilsteren (Overleg) hersteld tot de laatste versie door Fengbers
Label: Terugdraaiing
Regel 14: Regel 14:
===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====


{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
<span style="font-size: 10pt; font-family: Arial, sans-serif;">Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd moet worden.<br/>a. De prestaties kaakchirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:<br/>i. Consultatie<br/>ii. Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties<br/>iii. Dentoalveolaire chirurgie<br/>iv. Kaakgewrichtspathologie<br/>v. Preprothetische chirurgie<br/>vi. Traumatologie<br/>vii. Oncologie/reconstructie<br/>viii. Chirurgie - Harde weefsels/Orthognathie - Weke delen - Speekselklierchirurgie - Aangezichts- en cosmetische chirurgie ix. Kostenvergoedingen In de tarieven tabel (te raadplegen via [http://werkenmetdbcs.nza.nl http://werkenmetdbcs.nza.nl]) is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.</span>
|-
! 2017
|-
|Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd moet worden.
a. De prestaties kaakchirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:
<br/>i. Consultatie
<br/>ii. Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties
<br/>iii. Dentoalveolaire chirurgie
<br/>iv. Kaakgewrichtspathologie
<br/>v. Preprothetische chirurgie
<br/>vi. Traumatologie
<br/>vii. Oncologie/reconstructie
<br/>viii. Chirurgie
*Harde weefsels/Orthognathie
*Weke delen
*Speekselklierchirurgie
*Aangezichts- en cosmetische chirurgie
ix. Kostenvergoedingen
 
In de tarieven tabel (te raadplegen via http://werkenmetdbcs.nza.nl) is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.
 
2017: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_21659_22/1/#fbfbb5e3-08e2-4f56-9b87-a94a066ed9f9 BR/REG-17156 art. 7a lid 4a]
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2018
|-
|Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd moet worden.
a. De prestaties kaakchirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:
<br/>i.Consultatie
<br/>ii.Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties
<br/>iii.Dentoalveolaire chirurgie
<br/>iv.Kaakgewrichtspathologie
<br/>v.Preprothetische chirurgie
<br/>vi.Traumatologie
<br/>vii.Oncologie/reconstructie
<br/>viii.Chirurgie
*Harde weefsels/Orthognathie
*Weke delen
*Speekselklierchirurgie
*Aangezichts- en cosmetische chirurgie
ix.Kostenvergoedingen
 
In Bijlage 13 van de Regeling medisch-specialistische zorg is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.
 
2018: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_21815_22/1/#5af3f547-85ed-41a2-bdb4-8de76228652a BR/REG-18154 art. 7a lid 4a]
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2019
|-
| Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd worden.
a. De prestaties kaakchirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:
<br/>i.Consultatie
<br/>ii.Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties
<br/>iii.Dentoalveolaire chirurgie
<br/>iv.Kaakgewrichtspathologie
<br/>v.Preprothetische chirurgie
<br/>vi.Traumatologie
<br/>vii.Oncologie/reconstructie
<br/>viii.Chirurgie
*Harde weefsels/Orthognathie
*Weke delen
*Speekselklierchirurgie
*Aangezichts- en cosmetische chirurgie
ix.Kostenvergoedingen
 
In Bijlage 13 van de Regeling medisch-specialistische zorg is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.
 
2019: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_21815_22/3/#5af3f547-85ed-41a2-bdb4-8de76228652a BR/REG-19122a art. 7a lid 4a]
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
|Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd worden.
De prestaties kaakchirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:
<br/>i. Consultatie
<br/>ii. Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties
<br/>iii. Dentoalveolaire chirurgie
<br/>iv. Kaakgewrichtspathologie
<br/>v. Preprothetische chirurgie
<br/>vi. Traumatologie
<br/>vii. Oncologie/reconstructie
<br/>viii. Chirurgie
*Harde weefsels/Orthognathie
*Weke delen
*Speekselklierchirurgie
*Aangezichts- en cosmetische chirurgie
ix. Kostenvergoedingen
 
In Bijlage 13 van de Regeling medisch-specialistische zorg is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.


2020: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_272082_22/2/#5af3f547-85ed-41a2-bdb4-8de76228652a BR/REG-20114a art. 7a lid 4a]
<span style="font-size: 10pt; font-family: Arial, sans-serif;">(BR/REG-17156, artikel 7a.4a)</span>
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
|Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd worden.
De prestaties kaakchirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:
<br/>i. Consultatie
<br/>ii. Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties
<br/>iii. Dentoalveolaire chirurgie
<br/>iv. Kaakgewrichtspathologie
<br/>v. Preprothetische chirurgie
<br/>vi. Traumatologie
<br/>vii. Oncologie/reconstructie
<br/>viii. Chirurgie
*Harde weefsels/Orthognathie
*Weke delen
*Speekselklierchirurgie
*Aangezichts- en cosmetische chirurgie
ix. Kostenvergoedingen
 
In Bijlage 12 van de Regeling medisch-specialistische zorg is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.
 
2021: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_320011_22/1/#5af3f547-85ed-41a2-bdb4-8de76228652a BR/REG-21106a art. 7a lid 4a]
|}


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
Regel 143: Regel 22:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:​
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:​


# Zorgactiviteit 239458 wordt alleen gesignaleerd als naast zorgactiviteit 239462 ook zorgactiviteit 239467 ontbreekt. De impact wordt dan bepaald door het toevoegen van zowel een 239467 als 239462. Wanneer er wel een 239467 is geregistreerd dan wordt voor de patiënt deze verrichting gesignaleerd en niet de 239458.
# Bij zorgactiviteit 239458 (Uitgebreide analyse en verslaglegging ten behoeve van röntgenschedelonderzoek) wordt ook altijd een zorgactiviteit 239467 (Beoordelen röntgenschedelonderzoek (2D)) en 239462 (Maken röntgenfoto (2D) ten behoeve van gebitsonderzoek en/of schedelonderzoek, elk maximaal éénmaal per dag te declareren) verwacht. Andersom is dit niet altijd het geval. Vandaar dat zorgactiviteit 239458 binnen norm N4270 wel meegenomen is en in norm N4265 niet.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 151: Regel 30:
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" colspan="4" |  
<span style="color:#0000CD;">1) Alle zorgactiviteiten 'Beoordelen röntgengebitsonderzoek (2D)' (239465), 'Beoordelen röntgenschedelonderzoek (2D' (239467) of 'Beoordelen meerdimensionale kaakopname' (239475) of 'Uitgebreide analyse en verslaglegging ten behoeve van röntgenschedelonderzoek (2D)' (239458)</span>
<span style="color:#0000CD;">1) Alle zorgactiviteiten </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">'</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230); font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">Beoordelen röntgengebitsonderzoek (2D)</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">' (239465), '</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230); font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">Beoordelen röntgenschedelonderzoek (2D)</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">' (239467) of&nbsp;&nbsp;'</span><span style="font-weight: bold; text-align: center; color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">Beoordelen meerdimensionale kaakopname</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">' (239475) o</span><span style="color:#0000CD;"><span style="font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">f '</span><span style="font-family: sans-serif; font-size: 12.7px;">Uitgebreide analyse en verslaglegging ten behoeve van röntgenschedelonderzoek (2D)</span><span style="font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">' (</span><span style="font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">239458</span><span style="font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">)</span></span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 275px;" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 275px;" colspan="2" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 275px;" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 26px;" | <br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 275px;" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 275px;" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); width: 275px;" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); width: 275px;" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2a) Indien zorgactiviteit 239465 of 239467: op dezelfde dag is voor dezelfde patiënt geen zorgactiviteit 'Maken röntgenfoto (2D) ten behoeve van gebitsonderzoek' en/of schedelonderzoek' (239462) geregistreerd</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Indien zorgactiviteit&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">239465, 239467 of 239458: o</span><span style="color:#0000CD;">p dezelfde dag is voor dezelfde patiënt <span style="font-weight: bold; text-align: center;">geen zorgactiviteit&nbsp;</span>''''Maken röntgenfoto (2D) ten behoeve van gebitsonderzoek en/of schedelonderzoek'&nbsp;(239462)'''<span style="font-weight: bold; text-align: center;">&nbsp;geregistreerd</span></span>


! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); width: 275px;" | <span style="font-weight: bold; text-align: center; color: rgb(0, 0, 205);">2b) Indien zorgactiviteit 239475: op dezelfde dag is voor dezelfde patiënt geen zorgactiviteit 'Maken meerdimensionale kaakopname' (239472) geregistreerd</span>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 26px;" | <br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); width: 275px;" colspan="2" | <span style="font-weight: bold; text-align: center; color: rgb(0, 0, 205);">3) &nbsp;Indien zorgactiviteit&nbsp;239475: op dezelfde dag is voor&nbsp;dezelfde patiënt&nbsp;geen z</span><span style="color:#0000CD;"><span style="font-weight: bold; text-align: center;">orgactiviteit&nbsp;</span>''''Maken meerdimensionale kaakopname'&nbsp;'''<span style="font-weight: bold; text-align: center;">(239472) </span><span style="font-weight: bold; text-align: center;">geregi</span><span style="font-weight: bold; text-align: center;">s</span></span><span style="font-weight: bold; text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); background-color: rgb(173, 216, 230);">treerd</span><br/>
|}


! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); width: 275px;" | <span style="font-weight: bold; text-align: center; color: rgb(0, 0, 205);">2c) Indien zorgactiviteit 239458: op dezelfde dag is voor dezelfde patiënt geen zorgactiviteit 'Beoordelen röntgenschedelonderzoek (2D' (239467) geregistreerd EN geen zorgactiviteit 'Maken röntgenfoto (2D) ten behoeve van gebitsonderzoek' en/of schedelonderzoek' (239462)</span>


|}


Logica: 1 en (2a of 2b of 2c)
Logica: 1 en (2 of 3)


===== Te nemen actie =====
===== Te nemen actie =====

Versie van 14 jun 2021 14:09

Referentienummer: N4270
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Volledigheid

  1. Ziekenhuizen Volledigheid - Diagnosebepaling - Diagnostiek
Samenvatting

Deze norm signaleert acties wanneer een beoordeling van röntgenonderzoek bij kaakchirurgie geregistreerd is en geen zorgactiviteit voor het maken van het onderzoek. Dit duidt erop dat een zorgactiviteit voor het maken van het röntgenonderzoek gemist wordt.

Regelgeving / beleid

Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd moet worden.
a. De prestaties kaakchirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:
i. Consultatie
ii. Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties
iii. Dentoalveolaire chirurgie
iv. Kaakgewrichtspathologie
v. Preprothetische chirurgie
vi. Traumatologie
vii. Oncologie/reconstructie
viii. Chirurgie - Harde weefsels/Orthognathie - Weke delen - Speekselklierchirurgie - Aangezichts- en cosmetische chirurgie ix. Kostenvergoedingen In de tarieven tabel (te raadplegen via http://werkenmetdbcs.nza.nl) is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.

(BR/REG-17156, artikel 7a.4a)

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:​

  1. Bij zorgactiviteit 239458 (Uitgebreide analyse en verslaglegging ten behoeve van röntgenschedelonderzoek) wordt ook altijd een zorgactiviteit 239467 (Beoordelen röntgenschedelonderzoek (2D)) en 239462 (Maken röntgenfoto (2D) ten behoeve van gebitsonderzoek en/of schedelonderzoek, elk maximaal éénmaal per dag te declareren) verwacht. Andersom is dit niet altijd het geval. Vandaar dat zorgactiviteit 239458 binnen norm N4270 wel meegenomen is en in norm N4265 niet.
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit kostendeel op basis van onderzoek rontgenfoto of meerdimensionale kaakopname (N4270)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle zorgactiviteiten 'Beoordelen röntgengebitsonderzoek (2D)' (239465), 'Beoordelen röntgenschedelonderzoek (2D)' (239467) of  'Beoordelen meerdimensionale kaakopname' (239475) of 'Uitgebreide analyse en verslaglegging ten behoeve van röntgenschedelonderzoek (2D)' (239458)




2) Indien zorgactiviteit 239465, 239467 of 239458: op dezelfde dag is voor dezelfde patiënt geen zorgactiviteit 'Maken röntgenfoto (2D) ten behoeve van gebitsonderzoek en/of schedelonderzoek' (239462) geregistreerd


3)  Indien zorgactiviteit 239475: op dezelfde dag is voor dezelfde patiënt geen zorgactiviteit 'Maken meerdimensionale kaakopname' (239472) geregistreerd


Logica: 1 en (2 of 3)

Te nemen actie

Registreer de gemiste zorgactiviteit voor het maken van het röntgenonderzoek.

Berekening financiële impact

De waarde van de verwachte OZP wordt berekend en als financiële impact getoond.

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Registratie_voldoet_aan_de_eisen_van_een_zorgactiviteit_kostendeel_op_basis_van_onderzoek_rontgenfoto_of_meerdimensionale_kaakopname_(N4270)&oldid=55731"